诱发急性带状疱疹的原因有哪些

文章来源:结核性脑膜炎   发布时间:2021-6-28 9:25:39   点击数:
 

进入脊神经后根的神经节或脑神经的神经节细胞内的VZV可以长期潜伏存在人体内与我们共存,而不对机体造成任何明显的影响,所以有的人群组可以终身不发生带状疱疹。

而有的人群组在一些特殊情况下发病,所以不少资料报道患急性带状疱疹的大多数患者常常可以找到一些诱发因素,如过度劳累、局部外伤、神经系统疾病(流脑、结脑、脊髓炎及癫痫等)、急慢性传染病(感冒、传染性肝炎、结核等)、化学品或药物中毒以及糖尿病、高血压、某些心肾疾病和正常的分娩过程等均可能成为诱发因素。

在临床诊疗过程中,我们比较注意询问病史,发现大约60%~80%的急性带状疱疹患者有诱发因素,常见的是受凉、过度劳累、感冒和月经期等。

①局部外伤

临床上可以见到在肢体局部外伤后在该肢体发生带状疱疹的病例;也可以在接受注射牛痘疫苗或其他防疫针后2—3天发生带状疱疹;有的患者在手术后发病,例如有患者在双侧扁桃体切除术后3小时发生带状疱疹。据此我们可以了解到外伤、预防接种和手术是诱发本病的因素之一,其发病机制可能是外伤使局部抵抗力减低或使病毒易于进入皮肤或循末梢神经或经体液进入体内。

②神经系统疾病

有部分患者伴有神经系统疾患,如常见的流行性脑膜炎、结核性脑膜炎、癫痫、麻痹性痴呆、脊髓炎、坐骨神经痛或脑溢血后发生带状疱疹。这些神经系统疾患会使神经组织抵抗力减低,使原来入侵的病毒或继之由呼吸道或皮肤进入的病毒,有机会激活而侵犯神经系统发病。

③急、慢性传染病

不少患者在发生疱疹前有明显感冒史,有些患者在传染性肝炎、麻疹或疟疾过程中发病。有资料曾对57例累及胸段的带状疱疹患者作X线透视或摄片,结果发现有肺结核、胸椎结核、胸膜炎或肺炎等病变者达23例,占40.4%。肺结核18例中2/3以上(13例)之皮损发生于结核同侧之胸段。

④中毒

在历史上已经有过不少地区的患者由于摄入有毒元素、化合物或药物后发生带状疱疹的记载或报道。例如根据资料记载年在英国的曼彻斯特市发生了流行性带状疱疹,经过调查发现与人们经常饮用的啤酒中含有砷元素有关。在我国也有报道临床上使用锑制剂治疗一些疾病的过程中发生带状疱疹病例的资料。

⑤其他

引起机体抵抗力减弱的因素或疾病类,例如发热、高血压、心脏病、糖尿病、肾脏疾患、红斑狼疮以及分娩等均可成为本病的诱发因素。在有细胞免疫缺陷如Hodgkins病、恶性淋巴瘤、许多恶性肿瘤以及在长期使用皮质激素、免疫抑制剂或放射线治疗的患者,其发生率较正常人明显增高,而且病情亦较严重。

一旦患上带状疱疹,医院的疼痛科就诊。如有需要,也可联系:王家双神经痛会诊治疗中心:。

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