临床研究发现许多神经系统疾病是难以治愈的。难治性神经系统疾病患者常常遭受瘫痪、丧失社交功能、生活困难等折磨,给社会和家庭带来沉重的负担。促进神经功能恢复和延缓疾病进展是难治性神经疾病的主要治疗目标。干细胞具有自我更新和多向分化的潜能,是神经再生和修复的理想细胞来源。近年来,干细胞已经成为难治性神经系统疾病的一个非常有希望的治疗新方向。
按病程分类分为急性(如流行性乙型脑炎、化脓性脑膜炎)、慢性(占大多数)。
神经系统疾病的症状可分为缺失症状、释放症状、刺激症状及休克症状。神经系统遭受损伤时丧失正常机体功能,即缺失症状。例:大脑内囊出血时运动及感觉传导束损伤,对侧肢体瘫痪,感觉消失。内囊出血后,大脑皮质对皮质下运动中枢的抑制解除,皮质下中枢活动增加,引起瘫痪肢体的肌张力增高(痉挛性瘫痪)。锥体外系疾病时的不自主运动(舞蹈样动作、手足徐动)也是释放症状。刺激症状指神经系统局部病变或全身性病变促使神经细胞活动剧烈增加,如周围神经损伤后产生的灼性神经痛,大脑缺氧时皮质细胞活动过度可致惊厥发作。休克症状指中枢神经系统急性病变时的暂时性功能缺失,如内囊出血时突然神志昏迷(脑休克),脊椎骨折后出现驰缓性截瘫(脊髓休克)。休克期过后,逐渐出现缺失症状或释放症状。
神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)、肌张力异常(肌张力增高见于锥体束病变、锥体外系疾病、僵人综合征、破伤风、手足搐搦症等,锥体外系时的肌张力增高称肌僵直;肌张力减低见于进行性肌营养不良,肌炎,周围神经病变,脊髓后根、后索、前角灰质病变,肌萎缩侧索硬化,小脑病变等),头痛、头晕、眩晕、反射异常、肌萎缩以及排尿、排粪、性功能障碍等。
神经系统疾病时除有各种异常体征外,脑脊液亦常有异常。
神经系统不同部位的病损可表现不同的病变综合征。
间充质干细胞作为再生医学中最常用的干细胞。临床应用表明,间充质干细胞疗法是神经系统疾病潜在的治疗方法。这项治疗评估了干细胞对神经系统疾病患者的安全性和有效性。干细胞具有独特的特征,能够使干细胞直接迁移到中枢神经系统疾病患者的病变部位。
展望
越来越多的临床数据表明,干细胞有望成为神经系统性疾病治疗的有效工具,例如已经发表的一篇数据统计分析论文表明,名缺血性中风病人接受间充质干细胞治疗后,总体状况得到显著的改善;与单独使用传统药物治疗相比,同时接受干细胞治疗的病人拥有更好的效果。随着研究的进展,干细胞治疗神经系统性疾病有望带来更多的喜人结果。
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