324世界防治结核病日肺结核防治知

治疗肺结核

一、得了肺结核应该去哪里治疗？

肺结核患者要在所医院或结核病防治所接受规范检查和治疗。

二、目前治疗肺结核有哪些免费政策和项目？

1.有咳嗽、咳痰≥2周，咯血或咳血痰等肺结核可疑症状者，医院可以获得1次免费的胸部X线检查（DR）和1次免费的痰涂片检查（3份痰）。

2.医院登记治疗的初治活动性肺结核患者或复治涂阳肺结核患者可免费获得标准化疗方案中的抗结核药物，在进行抗结核治疗的2、5月末和疗程末各获得1次免费痰涂片检查（2份），在患者疗程结束时给予1次免费的胸部X线检查（DR）。

3.自年11月26日起，北海市政府对耐多药/利福平耐药肺结核患者实施兜底救助政策。救治救助对象为具有北海市户籍者及其配偶子女，且参加当年职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险，并在北海市结核病防治院接受治疗的耐多药/利福平耐药肺结核患者。

三、得了肺结核要治疗多长时间才能痊愈？

普通肺结核的规范治疗疗程一般为6-8个月，只要按医生的要求服药，坚持治疗至少6～8个月，大部分患者是可以治愈的。利福平耐药肺结核治疗的时间则需要9-20个月。

四、治疗肺结核有特效药吗？

化学药物是治疗结核病最基本的方法，目前抗结核药物有20多种，常用的异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等是一线抗结核药物，实践证明，这些一线抗结核药物对治疗普通的肺结核是非常有效的。

结核病的治疗必须遵循“早期、规律、全程、联合、适量”十字原则才能取得理想的治疗效果。

早期：就是早诊断、早治疗，早期治疗有利于疾病的恢复，更有助于减少排菌患者对周围人群的传染风险。

规律全程：指的是要在结核病专科医生指导下服药治疗，只有规律用药才能有效杀灭结核菌；如果治疗不规律，间断用药，容易造成耐药，治愈率将大幅度降低。在服用抗结核药物2～3周后，临床症状虽然得到了缓解甚至消失，但是仍然有少部分结核菌存活，这个时候千万不能自作主张停药，只有坚持用药，治疗满疗程才能充分杀灭体内的结核菌，取得治疗的成功，减少复发的风险。

联合适量：由于结核菌是一种很容易产生耐药的细菌，所以抗结核治疗需要多种药物联合使用，既能增强疗效，缩短治疗时间，又可避免耐药产生。

四、服药出现了不良反应怎么办？

在治疗期间，有些患者服药可能会出现恶心、呕吐、食欲下降、皮肤瘙痒等情况，一旦出现不适症状，切不可自行停止服药，医院就诊，在结核病专科医生指导下调整治疗方案。

预防肺结核

一、当前预防肺结核的办法有哪些？

预防肺结核疫情传播最重要的措施就是控制传染源，应该尽早地发现隐藏在人群中的传染源，并予以彻底治疗，减少其对周围人群的传染。其次是切断传播途径，发现传染源后要采取隔离等防护措施，减少患者与家庭成员、同事、同学等密切接触。

最后，保护容易受到感染的人群如对初生婴儿进行卡介苗接种，卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。

二、肺结核患者应如何避免传播结核菌？

肺结核主要通过呼吸道传播，肺结核患者避免传播结核菌重点要做好以下三点：

1.做到早发现，早确诊。肺结核传染性最强的时期是是患者有咳嗽、咳痰症状且未得到规范抗结核治疗之前这段时间。研究表明，一个传染性肺结核患者如果不及时发现和治疗，平均一年将传染10-15个健康人，在人口密集、拥挤、通风不畅等环境下，将使更多的人受到感染。所以一旦出现连续咳嗽、咳痰2周以上，或者痰中带血丝等症状，医院进行检查。

2.做到早隔离、早防护。确诊肺结核后，对患者要尽早进行有效隔离和抗结核治疗。患者在咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻；不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；肺结核患者在治疗期间尽量不去人群密集的公共场所，如外出应主动佩戴口罩；居家治疗的肺结核患者，应当尽量与家人分室居住，无条件时也要分床睡，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

3.做到早治疗。肺结核一旦确诊应立即进行治疗，及时治疗患者是对其周围健康人群最好的预防手段。患者在规律服药2-3周后，痰中的结核菌数量会大大下降，传染性也得到有效控制。

医院在哪里？

1.北海市结核病防治院