护士资格考试模拟试题及答案

护士资格考试模拟试题及答案

、给患者施行导尿术前，对患者的评估不包括(D)

A、意识状态B、膀胱充盈程度C、合作程度D、进食习惯E、健康知识

、观察意识障碍所采取的方法，错误的是(E)

A、呼唤患者的姓名B、词句性谈话C、针刺皮肤D、压眶上神经E、检查视乳头水肿情况

、护理记录的书写要求不正确的是(ED)

A、记录必须及时、准确B、内容简明扼要C、医学术语应用确切D、字迹清楚不得涂改

E、眉栏、页码可不填写

、下列资料中哪项属于主观资料(D)

A、体温38℃B、面色发绀C、心动过速D、腹部胀痛E、呼吸困难

、下列哪一项不属于护士的角色(E)

A、直接提供护理者B、教师的角色C、科研的角色D、管理协调者E、提供治疗方案的角色

、床上擦浴热水的适宜温度为(D)

A、38~40℃B、40~45℃C、27~37℃D、47~50℃E、55~60℃

、一患者青霉素皮试为阴性，静脉滴注青霉素溶液10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的(E)

A、停止滴注青霉素，立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素B、患者平卧就地抢救

C、给予氧气吸入D、遵医嘱给予升压药E、立即将患者搬入抢救室进行抢救

、换药的基本操作中，错误的是(C)

A、揭出胶布和外层敷料用手不用镊子B、里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭

C、双手持镊操作中，一把镊子被污染时，可用另一把镊子继续换药操作

D、乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤E、盐水棉球轻轻拭去上口内分泌物和脓液

、大量不保留灌肠的目的不包括(E)

A、解除便秘B、清洁肠道C、为高热患者降温D、稀释和清除肠道内有害物质

E、灌注肠道杀菌剂

、下列预防压疮的措施不妥的是(D)

A、避免局部长期受压B、避免潮湿，摩擦及排泄物的刺激C、增进局部血液循环

D、勤换衣服、床单E、增加营养的摄入

、评估左心功能不全、肺循环淤血者的基本表现是(E)

A、嗜睡、乏力B、咳嗽、咳痰C、咯D、心悸E、呼吸困难

、下列哪类患者应首先进行处理(C)

A、休克B、尿道断裂C、开放性气胸D、头皮撕脱伤E、开放性骨折

、急性心肌梗死的诊断，错误的是(D)

A、无诱因的心前区剧痛B、AST升高C、中年以上突发休克、频繁恶心、呕吐、上腹痛

D、起病即有发热E、心率增快

、肾盂肾炎最常见的感染途径是(C)

A、外伤B、邻近器官炎症的蔓延C、上行感染D、血行感染E、淋巴管蔓延

、腹腔内空腔脏器破裂的临床表现，下列哪项不正确(B)

A、创伤性休克B、急性腹膜炎C、急性肠梗阻D、急性内出血E、膈下游离气体

、糖尿病患者的饮食治疗要求中，下列哪项正确(E)

A、不控制总热量B、限制糖类进食量C、糖类提供总热量的50%~60%

D、蛋白质、脂肪各占20%~25%E、少量多餐

、艾滋病传播的途径包括(ABCE)

A、血液传播B、体液传播C、性接触传播D、消化道传播E、母婴传播

、有关酒精拭浴，下列哪些描述正确(ABDE)

A、酒精温度应接近体温B、拭浴方式以拍拭方式进行，不用摩擦方式

C、当拭浴至腋窝、腹股沟、胭窝、足底等血管丰富处时，应适当延长时间

D、禁拭后颈、胸前区、腹部等处E、拭浴后30分钟测量体温

、急性胰腺炎的临床表现有(ACDE)

A、腹痛、腹胀B、腹泻、肠鸣音亢进C、恶心、呕吐O、发热E、黄疸

、胸外心脏按压应注意(ABCDE)

A、按压区应在胸骨体中、下1/3交界处

B、按压时两臂不得弯曲，肘关节伸直，双肩位于双手的止上方

C、1人单独操作时，可先行口对口人工呼吸2次，再作胸外心脏按压15次

D、2人操作时，口对口人工呼吸与胸外心脏按压频率的比例为1：5

E、按压力度要适当，以胸骨下陷3~4cm为度

、大量饮水后尿量增多，主要是由于(B)

A、肾小球滤过率高B、抗利尿激素分泌减少C、血浆胶体渗透压降低D、囊内压降低

E、醛固酮分泌减少

、机体散热的途径不包括(D)

A、辐射B、传导C、对流D、交换E、蒸发

、股动脉(D)

A、在股三角内由髂外动脉发出B、行于股神经外侧C、行于股静脉内侧D、行于股静脉外侧

E、行于股深动脉内侧

、中心静脉压增高或降低，其临床意义提示(A)

A、心功能不全B、心律不齐C、血压变化D、有效循环的变化E、右心衰

、护理的4个基本概念不包括哪一项(B)

A、人B、整体C、环境D、健康E、护理

、长期备用医嘱的缩写是(B)

A、s.o.sB、p.r.nC、t.i.dD、q.dE、St.

、急性肾衰竭常见于(C)

A、大量激素应用B、严重颅脑外伤C、大面积烧伤D、急性阑尾炎E、肾挫伤

、下列哪项不属于口腔护理的目的(D)

A、保持口腔清洁、湿润B、预防口腔感染C、观察口腔黏膜及舌苔，注意特殊口腔气味

D、保持呼吸道通畅E、防止口臭，清除口垢，促进食欲

、代谢性酸中毒最突出的症状是(C)

A、头疼、头晕B、嗜睡甚至昏迷C、呼吸深快甚至有酮味D、心率加快、血压偏低

E、尿少或无尿、呈酸性

、一氧化碳中毒最早累及的器官是(A)

A、中枢神经系统B、心脏C、消化系统D、泌尿系统E、呼吸系统

、大量不保留灌肠时，肛管从肛门插入的正确深度为(B)

A、5~7cmB、7~15cmC、15cmD、15~20cmE、20~30cm

、急性肺水肿时，患者的体位应取(D)

A、去枕平卧位B、头低脚高位C、俯卧位D、半坐卧位E、平卧位且头偏向一侧

、由瓶内倒取无菌溶液时，标签应(C)

A、清楚B、向—FC、贴紧掌心O、醒目E、避开掌心

、胸外心脏按压部位的正确描述是(E)

A、胸骨柄B、胸骨体C、胸骨上1/3与下2/3交界处D、胸骨下1/3与上2/3交界处

E、胸骨中1/3与下2/3交界处

、做下列各种皮试时，应注入的剂量不准确的是(D)

A、青霉素20~50UB、链霉素为UC、破伤风抗毒素为15UD、普鲁卡因为2.5mg

E、细胞色素C为0.mg

、胃大部切除术后24小时内应特别注意(D)

A、切口情况B、体温变化C、腹痛情况D、出血情况E、肛门排气、排便情况

、有下列哪种情况者暂不宜上避孕环(D)

A、月经后3~7天B、平产3个月后C、剖宫产后6个月D、引产后立即E、人工流产后立即

、乙型病毒性肝炎的传播途径有(ABCD)

A、消化道传播B、血液和体液传播C、母婴传播D、性接触传播E、呼吸道传播

、雾化吸入的目的包括(ABCE)

A、治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿B、稀释痰液，帮助祛痰

C、改善通气，解除支气管痉挛D、治疗声带息肉E、某些手术前预防呼吸道感染

、若患者不慎咬破体温计误吞水银时，可立即采取下列那些解救措施(ACD)

A、口服大量蛋白水B、口服大量温开水C、口服大量粗纤维食物D、口服大量牛奶

E、口服大量生理盐水

、癌症的治疗措施包括(ABCDE)

A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、生物治疗E、中药治疗

、胸外心脏按压的有效指征包括(ABCDE)

A、能扪及大动脉的搏动、血压收缩压维持在60mmHg以上

B、末梢循环改善，口唇、颜面、指端等由苍白或发绀变为红润，肢体变温

C、瞳孑L缩小，并出现对光反射D、自主呼吸恢复E、昏迷变浅，出现反射、躁动等

、下列哪一动脉为最常用的摸脉点(C)

A、颞浅动脉B、肱动脉C、桡动脉D、股动脉E、足背动脉

、某人的血清中存在两种不同的抗体A和抗体B，此人的血型为(C)

A、A型B、B型C、O型D、AB型E、Rh型

、大量不保留灌肠时，灌肠筒液面高出肛门的适宜距离是(E)

A、7~10cmB、15~20cmC、20~30cmD、30~40cmE、40~60cm

、关于酸碱平衡，不正确的是(E)

A、正常人血浆的pH值维持在7.35-7.45B、pH值低于7.35称为酸中毒

C、pH值高于7.45称为酸中毒D、正常人血浆呈碱性E、正常人血浆呈中性

、喉头梗阻可由下列哪些原因引起(ABCDE)

A、急性喉炎B、喉、气管异物C、喉外伤D、喉部肿瘤E、过敏性疾病

、对重症颅脑外伤患者的急救措施应该包括(ABCDE)

A、测血压、脉搏、呼吸B、检查神经系统体征C、保持呼吸道通畅D、脱水治疗

E、输血、输液、防止休克

、溃疡病患者应慎用或禁用的是(ABCD)

A、泼尼松B、阿司匹林C、胃蛋白酶D、硫酸亚铁E、丙胺太林

、禁忌使用鼻饲法的患者是(E)

A、口腔手术后B、破伤风患者C、昏迷患者

D、人工冬眠患者E、食管静脉曲张出血者

、需要同时服用下列药物时，应最后服用的是(C)

A、维生素CB、维生素B1C、止咳糖浆D、头孢拉定E、复方阿司匹林

、心输出量的大小主要影响(A)

A、收缩压B、舒张压C、脉压D、中心静脉压E、毛细血管血压

、大动脉弹性大小主要影响(C)

A、收缩压B、舒张压C、脉压D、中心静脉压E、毛细血管血压

、外周阻力大小主要影响(B)

A、收缩压B、舒张压C、脉压D、中心静脉压E、毛细血管血压

、股骨颈骨折、股骨头坏死是由于(E)

A、肱动脉损伤B、桡动脉损伤C、尺神经损伤D、股骨转子骨折E、旋骨内、外动脉损伤

、肱骨中、下1/3处骨折常引起(C)

A、肱动脉损伤B、桡动脉损伤C、尺神经损伤D、股骨转子骨折E、旋骨内、外动脉损伤

、肱骨髁上骨折最常引起(A)

A、肱动脉损伤B、桡动脉损伤C、尺神经损伤D、股骨转子骨折E、旋骨内、外动脉损伤

、下列哪项属于乙类传染病(BCE)

A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒

、器官移植患者的饮食应(ABD)

A、高蛋白B、高维生素C、高钙D、高糖类E、高脂肪

、细胞合成的产物有(ABCDE)

A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素

、安装起搏器后出现下列医院就诊()

A、睡眠不佳B、感觉无力C、胸痛、呃逆、发热、呼吸困难

D、小便次数稍增加E、自感记忆减退

、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的(C)

A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘B、第二狭窄部距中切牙20cm

C、第二狭窄部相当于胸骨角平面D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面

E、第三狭窄部距中切牙45cm

、初级卫生保健又称(A)

A、基层卫生保健B、低级卫生保健C、农村卫生保健

D、一级卫生保健E、综合卫生保健

、精神病患者的特殊疗法不包括下列哪项(C)

A、心理治疗B、药物治疗C、休克疗法D、激素治疗E、康复训练

、颅内压增高患者头疼的特点应除外(D)

A、持续性B、阵发性加剧C、低头时加重D、清晨较轻E、咳嗽和喷嚏是加重

、下列哪项违反手术进行中的无菌原则(D)

A、洗手护士腰以下、背部和肩部以上都应视为有菌区B、下坠超过手术台边以下的器械不能用

C、器械不能从手术者背后传送D、手套接触非无菌区后应用乙醇消毒

E、前臂或肘部碰触有菌地方应更换无菌手术衣或加套无菌袖套

、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是(D)

A、输入碳酸氢钠溶液B、输入钙剂C、输入高渗葡萄糖加胰岛素

D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂

、破伤风患者最常见的死因是(E)

A、强劲痉挛引起的骨折B、水、电解质平衡紊乱C、急性肾衰竭D、心力衰竭E、窒息

、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的(C)

A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/5

、蛋白质的生理功能不包括(D)

A、构成和修复组织B、供给热能C、调节代谢D、阻止癌细胞分裂E、维持胶体渗透压

、无菌盘铺好后(A)

A、有效期4小时B、有效期2小时C、有效期12小时

D、有效期24小时E、有效期7天

、无菌溶液开瓶后未被污染(D)

A、有效期4小时B、有效期2小时C、有效期12小时

D、有效期24小时E、有效期7天

、气胸时排除胸腔积气的穿刺点选择(C)

A、髂后上棘后1~2cmB、胸前左侧第5肋锁骨中线外心浊音界内2cmC、锁骨中线第2肋间

D、肩胛下角线7~9肋间E、第3~4腰椎棘突间隙

、胸腔积液时的穿刺点选择(D)

A、髂后上棘后1~2cmB、胸前左侧第5肋锁骨中线外心浊音界内2cmC、锁骨中线第2肋间

D、肩胛下角线7~9肋间E、第3~4腰椎棘突间隙

、溶血性链球菌(C)

A、乳酪状脓液B、黄绿色稠厚脓液C、稀薄带血性脓液

D、胆汁样脓液E、白色和金黄色脓液

　　第十章舒适与安全

　　单选题

1.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C

A.烦躁不安B.紧张

C.疼痛D.不能入睡E.身体无力

2.截石位适于下列那种情况：A

A.产妇分娩B.脊柱手术

C.心包积液D.灌肠E.休克病人

3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B

A.预防脑压升高B.预防脑压降低

C.预防脑缺血D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环

4.胃切除术后的病人取半卧位的目的：C

A.预防腹膜粘连B.减少局部缺血C.减轻伤口缝合处张力

D.减轻肺部淤血E.减少静脉血液回流量

5.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A

A.脐带脱出B.减少局部缺血

C.羊水流出D感染E.有利于引产

6.采取中凹卧位时,应给予：A

A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

7.采取半坐卧位时,床头应抬高：D

A.10-15°B.15-30°

C.20-40°D.30-50°E.45-65°

8.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示：B

A.无痛B.微痛

C.中度疼痛D.重度疼痛E.剧痛

9.采取头低足高位时,床位应抬高：C

A.5-10cmB.10-15cm

C.15-30cmD.20-35cmE.30-45cm

10.一般病人最常采用的体位是：E

A.俯卧位B.去枕仰卧位

C.侧卧位D.头高足低位E.仰卧位

11.解决病人的不舒适,首先应：B

A.建立良好的护患关系B.保持病室安静

C.找出不舒适原因D.采取有效措施E.劝病人卧床休息

12.用于限制病人坐起的约束方法是:C

A.约束手腕B.约束踝部

C.固定肩部D.固定一侧肢体E.固定双膝

13.以下哪种病人需要使用保护具：E

A.休克病人B.腹痛病人

C.体温过低病人D.咯血病人E.谵妄病人

14.甲状腺瘤切除术后,取半卧位的目的主要是:B

A.预防颅内压降低B.减轻局部出血

C.减轻疼痛D.减轻呼吸困难E.减少静脉回心血量

15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B

A.1%-4%的碳酸氢钠溶液B.0.1%醋酸溶液

C.0.9%氯化钠溶液D.1%-3%过氧化氢溶液

E.0.2%呋喃西林溶液

16.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液:A

A.1-4%碳酸氢钠溶液B.1-3%过氧化氢溶液

C.朵贝尔溶液D.0.1%醋酸溶液E.生理盐水

17.最常用的口腔护理漱口液是:E

A.1-4%碳酸氢钠溶液B.1%双氧水

C.朵贝尔溶液D.2%硼酸水E.生理盐水

18.休克病人皮肤改变为:E

A.发红B.发绀

C.皮温升高D.弹性差E.苍白

19.病人有炎症感染时皮肤的改变为:A

A.发红B.发绀

C.湿冷D.皮温降低E.苍白

20.沐浴最佳时间为：D

A.餐前1小时B.晨起

C.餐后D.餐后1小时E.晚上

21.预防压疮的关键是：B

A.保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力

C.皮肤易出汗处用爽身粉D.被动按摩皮肤E.增加营养

22.有一病人臀部出现2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮：C

A.淤血红润期B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期

23.最易发生压疮的病人是：C

A.高热多汗B.肥胖

C.昏迷D.营养不良E.上肢牵引

24.在身体空隙处垫软枕的主要作用：B

A.减低皮肤受摩擦刺激B.降低空隙处所受压强

C.促进局部血液循环D.防止排泄物对局部的直接刺激

E.降低局部组织所受的压力

25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是：B

A.消毒皮肤B.促进血液循环

C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度

26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意：C

A.床单是否清洁干燥B.体位是否舒适

C.局部皮肤受压情况D.面和手是否清洁

E.衣服是否清洁

27.取下的假牙应放在：B

A.热水中B.冷开水中

C.酒精中D.清洗的消毒液中E.朵贝尔漱口液中

28.压疮发生的最主要原因为：A

A.局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩

C.营养状况差D.局部组织感染

E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

29.口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意注意观察口腔粘膜：A

A.有无溃疡B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈是否肿胀

30.晨、晚间护理应分别安排在：A

A.诊疗开始前，晚饭后B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始后，晚饭后D.诊疗开始前，下午4时后

E.诊疗间隙中进行，临睡前

31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D

A.1%甲紫B.0.1%醋酸溶液

C.生理盐水D.1%-3%过氧化氢溶液

E.0.2%呋喃西林溶液

32.淤血红润期的主要特点为:A

A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B.表皮有水泡

C.浅层组织感染D.溃疡形成

E.皮下出现硬结有触痛

33.压疮患者应选择的饮食为:C

A.高蛋白,高膳食纤维B.低蛋白,高膳食纤维

C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,低膳食纤维

E.低蛋白,高维生素

34.关于疼痛叙述不正确的是：C

A.内脏缺血可引起疼痛B.心理因素可引起疼痛

C.皮肤对疼痛最不敏感D.疼痛可扩散

E.炎症可引起疼痛

35.关于疼痛叙述不正确的是：D

A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关

B.年龄越小对疼痛的敏感性越低

C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强

D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的

E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度

36.半卧位不适于下列的哪些病人;D

A.急性左心衰B.肺部疾病引起的呼吸困难

C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术

37.以下哪种病人不需要使用保护具：C

A.高热病人B.昏迷病人

C.分娩后产妇D.躁动病人E.谵妄病人

38.下列哪项不是舒适的正常表现：E

A.没有疼痛B.没有焦虑

C.没有忧愁D.轻松自在E.十分欣快

39.哪种病人不适于盆浴：E

A.老年人B.传染病人C.心衰病人

D.感染病人E.妊娠7个月以上孕妇

40.哪种病人不适于床上擦浴：B

A.石膏固定者B.传染病人C.衰竭病人

D.牵引病人E.无法自行沐浴者

41.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:C

A.每2小时翻身一次B.必要时30min翻身一次

C.气圈充满气D.气圈上垫布E.床尾用支被架

42.对受压皮肤按摩不正确的是:D

A.用手掌大小鱼际按摩B.力度由轻到重,由重到轻

C.每次3-5分钟D.以离心方向按摩

E.使用50%酒精按摩

43.压疮发生的原因除下列哪项:D

A.局部组织受压B.使用石膏绷带衬垫不当

C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩

E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激

44.哪项不符合炎性浸润期的特点：C

A.受压皮肤表面呈紫红色B.表皮有水泡

C.浅层组织有脓液流出D.局部表皮松解剥脱E.皮下出现硬结

45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：C

A.高热病人B.昏迷病人

C.下肢外伤病人D.危重病人E.禁食病人

46.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可：C

A.头转向一侧B.止血钳夹紧棉球

C.帮助病人漱口D.如有义齿取下,用牙刷清洁

E.使用开口器协助张口

47.以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是:A

A.采用鸡蛋内膜粘于疮面B.红外线照射

C.紫外线照射D.小水泡应避免摩擦

E.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体：

48.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是:C

A.弯盘B.棉球C.漱口液

D.压舌板E.开口器

　　多选题

1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCD

A.化学药品放置不当B.医务人员人际关系紧张

C.地面有积水D.石膏固定过松

E.规章制度的约束

2.最高水平的书市表现为:AB

A.心情舒畅B.精力充沛C.可忍受疼痛

D.一切生理要求感到满意E.精神振奋

3.影响住院病人疼痛的因素包括:ABCD

A.情绪B.注意力

C.个体差异D.医务人员E.个人卫生

4.端坐位适于下列的哪些病人:AB

A.心力衰竭B.心包积液

C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术

5.截石位适于下列的哪些病人:BD

A.急性左心衰B.产妇分娩

C.腹腔手术后D.会阴检查E.直肠镜检查

6.以下哪种病人需要使用保护具:ABD

A.小儿B.昏迷病人

C.体温过低病人D.躁动病人E.危重病人

7.使用保护具的目的是防止:ABD

A.坠床B.撞伤C.扭伤

D.抓伤E.窒息

8.侧卧位易患压疮的部位:BCD

A.肩胛B.肩峰C.内踝

D.髋部E.足跟

9.压疮第三期临床表现为:BDE

A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡

C.皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液

E.表皮水泡扩大破溃

10.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE

A.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球

C.擦洗完毕,病人应漱口D.棉球不可过湿

E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入

11.为病人进行皮肤清洁护理的目的是:ACD

A.刺激皮肤的循环B.清除体表致病菌

C.清除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观

E.清洁皮肤创面

12.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD

A.刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢

C.清除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适

E.治疗头皮疾患

年护士资格证考试试题及答案解析完整版

1.患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现

A.过敏性休克B.血清病型反应C.皮肤过敏反应D.呼吸道过敏反应E.消化系统过敏反应

[正确答案]C

2.患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用

A.生理盐水B.高渗盐水C.开塞露D.0.1%肥皂液E.1、2、3灌肠液

[正确答案]D

3.患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于

A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留

[正确答案]B

4.患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是

A.在床边移动

B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动

[正确答案]C

5.患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是

A.手指和腕关节的X片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺

[正确答案]A

6.患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压/mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用

A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食

[正确答案]D

7.患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该

A.让患者平卧休息B.给病人测量体温C.安排患者提前就诊D.与病人沟通给以安慰E.请医生加速诊病的速度

[正确答案]C

8.患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是

A.3-5个月B.6-7个月C.8-9个月D.10-11个月E.12个月

[正确答案]C

9.4个月健康婴儿，先采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是A.肉末B.饼干C.蛋黄D.米饭E.馒头[正确答案]C

10.患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是

A.绝对卧床休息，取半卧位B.可打太极拳，忌剧烈运动C.不限活动，但需劳逸结合D.以卧床休息为主，限制运动E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠

[正确答案]D

11.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。

目前对该病人的主要护理措施是A.遵医嘱应用解热镇痛药

B.卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入

C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药[正确答案]B

12.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。

该病人最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核

[正确答案]A

13.患者男性，46岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为

A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议

[正确答案]B

14.成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.动脉E.静脉[正确答案]A

15.患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了

A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折

[正确答案]A

16.患者女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理，该病人最易发生的并发症是

A.休克B.右坐骨神经损伤C.髋关节创伤性关节炎D.右股骨头缺血性坏死E.股化性肌炎

[正确答案]D

17.患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是

A.支气管扩张B.肺气肿C.肺结核D.肺心病E.风心病[正确答案]E

18.患者女性，50岁，患风湿性心瓣膜病，2日天出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑

A.风湿活动致关节肌肉疼痛B.下肢动脉血栓C.下肢静脉血栓形成

D.化脓性关节炎E.骨髓炎[正确答案]B

19.患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于

A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期[正确答案]C

20.患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于

A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊[正确答案]A

21.患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是

A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管[正确答案]C

22.患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是

A.将床尾抬高15-30cmB.每天用70%的酒精滴牵引针孔C.定时测定肢体长度D.保持有效的牵引作用E.鼓励功能锻炼[正确答案]C

23.患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压/mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是

A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B.使用低蛋白饮食C.给予高热量饮食

D.食物中添加辛辣品，刺激食欲E.低钙饮食[正确答案]A

24.患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是A.加强局部活动促进血液循环B.患肢下垂避免影响其他关节C.进行局部冷敷减少渗出D.进行局部热敷促进吸收

E.早期局部冷敷24小时后进行热敷[正确答案]E

25.患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位

[正确答案]D

26.患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是

A.护理动作轻柔B.勤洗澡勤换内衣C.多带患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.积极进行站立行走、锻炼[正确答案]E

27.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是

A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移[正确答案]B

28.患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿[正确答案]A

29.患者女性，20岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是

A.避免在烈日下活动B.避免使用化妆品

C.避免接触化学药品D.可用碱性皂液清洁面部E.可用清水冲洗面部

[正确答案]D

30.患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是

A.抬高患肢B.立即输液C.为病人抽血化验D.筋膜切开术E.给予石膏绷带外固定

[正确答案]D

31.下列选项符合早产儿外观特点的是

A.指甲长过指端B.皮肤红润，胎毛少C.耳壳软骨发育好D.乳晕明显，有结节E.足底光滑，纹理少

正确答案:E。早产儿足底光滑、纹理少，其他选项都属于足月儿的外观特点。

32.有促进生长发育，并是形成视紫质所必需的维生素是

A.维生素EB.维生素CC.维生素AD.维生素DE.维生素B

正确答案:C。维生素A可促进生长发育和上皮完整性，并是形成视紫质所必需，还能促进免疫功能。

33.患儿链球菌感染后1～3周易引起的疾病是

A.急性肾小球肾炎B.化脓性脑膜炎C.川崎病D.肾病综合征E.泌尿道感染

正确答案:A。急性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起的疾病，链球菌感染后1～3周易引起急性肾小球肾炎。

34.小儿出生时的头围是

A.46cmB.44cmC.50cmD.48cmE.34cm

正确答案:E。经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，出生时平均头围为34cm。

35.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于

A.母亲为AB型，新生儿为O型B.母亲为O型，新生儿为B型或A型C.母亲为A型，新生儿为B型D.母亲为B型，新生儿为A型E.母亲为A型，新生儿为O型

正确答案:B。ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为O型，新生儿为A型或B型。

36.新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是

A.铜绿假单胞菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.肠道病毒E.肺炎链球菌

正确答案:C。细菌、病毒、衣原体都可引起新生儿感染性肺炎。胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。

37.导致原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是

A.血小板数量减少B.血小板功能异常C.病毒感染D.毛细血管脆性增加E.毛细血管通透性增加

正确答案:A。原发性血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常，从而导致出血。

年护士资格证考试试题及答案解析《实践技能》

（前面的数字是行号，不必理会）

4.一、A1型单选题

5.1.膀胱结石的典型症状是

6.A.进行性排尿困难

7.B.膀胱刺激症状

8.C.排尿突然中断，伴会阴部放射痛

9.D.疼痛性血尿

10.E.会阴部下坠感

11.[正确答案]C

12. 　　试题解析:

13. 　　膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，伴会阴部放射痛，改变体位后又可排尿。

14.2.一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是

15.A.减轻下肢水肿

16.B.促进患者舒适

17.C.减慢肢体坏疽速度

18.D.促进侧支循环建立

19.E.提高日常活动能力

20.[正确答案]D

21. 　　试题解析:

22. 　　勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。

23.3.女，50岁，尿失禁行导尿管留置，为预防泌尿系统感染首选的护理措施是

24.A.定时更换卧位

25.B.遵医嘱给抗生素

26.C.及时拔出导尿管

27.D.增加清洗尿道口次数

28.E.鼓励患者多饮水，行膀胱冲洗

29.[正确答案]E

30. 　　试题解析:

31. 　　该患者为尿失禁病人，留置导尿管后，为预防泌尿系感染，应鼓励病人多饮水，必要时行膀胱冲洗。

32.4.肺水肿患者用20%～30%乙醇湿化吸氧的作用是

33.A.对吸入的气体进行消毒

34.B.降低肺泡表面张力

35.C.增加肺泡表面张力

36.D.降低肺泡内泡沫表面张力

37.E.增加肺泡内泡沫表面张力

38.[正确答案]D

39. 　　试题解析:

40. 　　应用20%～30%乙醇湿化吸氧，可降低肺泡内泡沫表面张力，特别适用于肺水肿病人。

41.5.为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量

42.A.牛乳

43.B.鸡蛋

44.C.禽类

45.D.鱼类

46.E.豆类

47.[正确答案]D

48. 　　试题解析:

49. 　　肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。

50.6.患者，男性，50岁，高血压病2年，体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是

51.A.散步

52.B.举重

53.C.冬泳

54.D.攀岩

55.E.跳绳

56.[正确答案]A

57. 　　试题解析:

58. 　　高血压病患者不宜进行过于剧烈的活动，因此首选散步。

59.7.患者刘某胸痛、咳嗽，低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区，应执行

60.A.保护性隔离

61.B.消化道隔离

62.C.昆虫隔离

63.D.接触隔离

64.E.呼吸道隔离

65.[正确答案]E

66. 　　试题解析:

67. 　　肺结核是经过飞沫传播，故应给予呼吸道隔离。

68.8.女，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是

69.A.局部硫酸镁湿热敷

70.B.患肢抬高

71.C.局部按摩

72.D.患肢制动

73.E.理疗，应用抗生素

74.[正确答案]C

75. 　　试题解析:

76. 　　血栓性静脉炎禁忌局部按摩，以避免发生血栓脱落而致器官栓塞

77.9.输尿管结石的主要症状为

78.A.无痛性全程血尿

79.B.肾绞痛伴镜下血尿

80.C.尿痛、尿频

81.D.排尿困难

82.E.尿失禁

83.[正确答案]B

84. 　　试题解析:

85. 　　输尿管结石容易发生梗阻，引起肾绞痛，尿常规检查可见镜下血尿

86.10.对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是

87.A.手指和肩关节

88.B.腕关节和肩关节

89.C.手指和腕关节

90.D.肘关节和膝关节

91.E.肩关节和肘关节

92.[正确答案]C

93. 　　试题解析:

94.类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节，所以此部的X线检查对诊断最有价值。

95.11.男，78岁，因肺炎住院，据医嘱给予抗生素静脉输入，每分钟输入40滴，该患者每小时输入的液体量为

96.A.ml

97.B.ml

98.C.ml

99.D.ml

.E.ml

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　每分钟40滴，每小时的量为40÷15×60(m1)一ml。12.王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应

.A.耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡

.B.请示护士长改用其他办法

.C.让患者自行排尿，解除膀胱压力

.D.请家属协助劝说

.E.报告医生择期手术

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。

.13.女，43岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是

.A.做好术前准备

.B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持

.C.半卧位，胃肠减压

.D.输液，应用抗生素

.E.观察病情，暂不做处理

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　该患者引流时间长，引流量较小，可以拔出T管，脱出后可严密观察脱管后有无腹痛、黄疸、发热。

.14.急诊收治了一位神志不清，口吐白沫，敌敌畏中毒的病人，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置的体位是

.A.坐位

.B.仰卧位

.C.右侧卧位

.D.左侧卧位

.E.半坐卧位

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　洗胃时中毒较轻者取坐位或半坐卧位，中毒较重者取左侧卧位，昏迷病人取平卧位，头偏向一侧。

.15.男性，63岁。良性前列腺增生术后返回病房，将尿道内气囊导尿管

.A.拔除

.B.定时4小时开放一次

.C.定时6小时开放一次

.D.接密闭式冲洗装置

.E.接无菌瓶

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　术后气囊导尿管连接于密闭式冲洗装置，用生理盐水间断膀胱冲洗，防止血块形成引起导管堵塞、感染。

.16.1岁患儿，体重10kg，发热、咳嗽3天，医嘱应用头孢拉定m9，已知头孢拉定针剂每支mg，用5ml注射用水冲化后，应抽取注射液的量为

.A.1ml

.B.2ml

.C.3ml

.D.4ml

.E.5ml

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　头孢拉定针剂每支m9，用5ml注射用水冲化后，每ml含头孢拉定m9，已知医嘱应用头孢拉定mg，则应抽取3ml。

.17.男性，25岁，骑摩托车翻车后头部受伤，颈部剧痛，四肢感觉和运动功能尚存，身体多处软组织损伤，此时急救运送方法正确的是

.A.立刻将其扶起

.B.用软担架搬运

.C.专人托扶头部

.D.一人背负搬运

.E.二人抱持搬运

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　怀疑患者颈部受伤时，在搬运过程中应有专人托扶头部，以避免造成颈椎进一步损伤。

.18.男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即

.A.吸氧

.B.快速静脉输液

.C.输血

.D.气管切开

.E.胸腔穿刺排气

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　张力性气胸现场急救应迅速于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气减压。在转送过程中，于插入针头的接头处绑缚一个橡胶手指套，将指套顶端剪1cm开口，可起到活瓣作用。医院后吸氧、闭式胸腔引流。

.19.患者，女性，42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是

.A.过氧乙酸擦拭

.B.压力蒸汽灭菌

.C.过滤除菌

.D.微波消毒

.E.液氯喷洒

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌;微波消毒适用于食品、餐具、化验单据、票证的消毒;过滤除菌主要用于洁净空气;过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒;液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。

.20.协助医师抢救产后出血时，有效止血的护理措施不包括

.A.腹壁按摩子宫

.B.注射缩宫素

.C.遵医嘱给予抗生素

.D.产道损伤时协助缝合止血

.E.徒手剥离胎盘时扶持子宫底

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

.“遵医嘱应用抗生素”与产后出血的止血措施无关。

.21.患者王某患乙型脑炎人院，乙型脑炎的传播媒介是

.A.蚊

.B.虱

.C.螨

.D.鼠

.E.蚤

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播，其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病毒越冬，并可经卵传代，所以蚊虫不仅为传播媒介，也是长期储存宿主。

.22.男，72岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是

.A.止痛

.B.导尿

.C.抗感染

.D.急诊前列腺切除术

.E.急诊耻骨上膀胱造瘘术

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　该患者为前列腺增生引起的急性尿潴留，可先试行导尿，若失败再行膀胱穿刺或造瘘

.23.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是

.A.抗休克，静脉输液、输血

.B.停止一切操作，抑制宫缩

.C.行阴道助产，尽快结束分娩

.D.大量抗生素预防感染

.E.剖腹探查

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象，应采取措施抑制宫缩，同时争取时间尽快行剖宫产术。

.24.在为患者热水坐浴时做法错误的是

.A.水温为40～50℃

.B.时间为15～20分钟

.C.妊娠后期不宜坐浴

.D.如有伤口应严格无菌操作

.E.如有头晕、乏力时应停止坐浴

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　热水坐浴的水温，一般为40～c，坐浴时间为15～20分钟。女患者经期或阴道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎症期不宜坐浴，以免引起感染。

.25.男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液0ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

.A.脉搏

.B.血压

.C.呼吸

.D.尿量

.E.中心静脉压

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　大面积烧伤患者接受输液治疗时判断血容量是否补足的简便、可靠依据是尿量，成人一般尿量在30ml/h以上时提示补液量足够。

.26.癫痫持续状态首选的药物是

.A.卡马西平

.B.乙琥胺

.C.苯巴比妥

.D.地西泮

.E.扑米酮

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　癫痫持续状态治疗时，首选的药物是地西泮。

.27.男，30岁，腹部受伤后腹痛1小时，血压80/60mmH9，脉率次/分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的处理措施是

.A.应用止血剂

.B.补充血容量

.C.应用抗生素

.D.抗休克同时剖腹探查

.E.输血输液至血压平稳后手术

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　该患者最有可能为腹腔内实质性脏器损伤，主要表现为失血性休克，但若单纯行抗休克治疗是无法达到预期效果的，必须在抗休克同时剖腹探查，手术止血。

.28.一般高血压人群降压时血压水平应维持在

.A.收缩压mmHg，舒张压70mmHg

.B.收缩压mmHg，舒张压80mmHg

.C.收缩压mmHg，舒张压85mmHg

.D.收缩压mmHg，舒张压80mmHg

.E.收缩压mmHg，舒张压90mmHg

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　高血压病的治疗目的是降低血压，防止和减少并发症所致的病死率和病残率。不同人群降压目标有所不同，主要根据是否伴发糖尿病、肾病等疾病。为了防止和减少高血压的并发症，一般人群的降压目标为/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏合并高血压患者，血压控制目标值/80mmHg。

.29.轮椅运送患者时操作错误的是

.A.下坡时要减慢速度

.B.注意观察患者面色

.C.上坡时患者身体前倾

.D.下坡时身体尽量向后靠

.E.上下轮椅时均须用车闸固定

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，不能前倾或自行下轮椅。要随时观察病人病情，下坡时要减慢速度。上下轮椅时要固定车闸。

.30.男，30岁，阑尾炎术后，需输液0ml，于上午8点开始输液，其输液速度为每分钟60滴，预计该患者液体输入完毕的时间为

.A.13时45分

.B.14时

.C.14时15分

.D.14时30分

.E.14时45分

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　根据输液时间的计算公式先计算出所需的总的时间既可推算出液体输完的时间。

.31.男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需做静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确

.A.常规肠道准备

.B.当天禁止早餐

.C.鼓励饮水

.D.检查前排尽小便

.E.需做碘过敏试验

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　静脉肾盂造影前限制饮水6～12小时，以使尿液浓缩，增加尿路造影剂浓度，使显影更加满意。

.32.某小儿，5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是

.A.软饭

.B.碎肉

.C.蛋黄

.D.豆制品

.E.带馅食品

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　辅食添加顺序为：出生2周～3个月的小儿可添加流质食物，如鱼肝油、鲜果汁、菜汁;4～6个月可添加泥状食物，如蛋黄、稀粥、米糊等;7～9个月可添加末状食物，如烂面、饼干、蛋、肉末等;l0～12个月可添加软碎食物，如稠粥、面条、碎菜、碎肉、馒头等。

.33.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

.A.慢性咳嗽

.B.发作性喘息

.C.晨起咳痰量多

.D.继发肺部感染

.E.逐渐加重的呼吸困难

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿最主要的症状

.34.女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是

.A.护士自我介绍，消除陌生感

.B.立即给患者氧气吸入

.C.安慰患者，减轻焦虑

.D.详细介绍环境及规章制度

.E.通知医生，给予诊治

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　对待急诊人院的患者应首先进行抢救。

.35.对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是

.A.挂号

.B.预检分诊

.C.测量生命体征

.D.安排候诊

.E.健康教育

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。

.36.朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。该患者应考虑为

.A.脑震荡

.B.脑挫裂伤

.C.脑内血肿

.D.右侧硬脑膜外血肿

.E.硬脑膜下血肿

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　硬脑膜外血肿典型的意识障碍为中间清醒期(受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间颅内血肿形成，颅内压增高导致病人再度昏迷)。

.37.在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是

.A.立即更换

.B.再加套一副手套

.C.用乙醇棉球擦拭手套

.D.用胶布将破裂处包好

.E.用无菌纱布将破裂处缠好

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。

.38.男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是

.A.避免猛力转头动作

.B.1～2周后症状即可完全消失

.C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

.D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

.E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，以使颈部肌肉松弛。乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。

.39产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意

.A.执行无菌操作

.B.每5分钟更换敷布1次

.C.水温调节适度

.D.床单上铺橡胶中单

.E.伤口周围涂凡士林

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　湿热敷部位有伤口者，应严格按无菌原则处理。

.40.男，38岁，外伤后右前胸部疼痛，右胸有明显的反常呼吸运动，X线示右胸第4～8肋均为多处骨折，无气胸。应首选的急救措施是

.A.吸氢

.B.镇静、止痛

.C.补充血容量

.D.手术内固定

.E.局部加压固定

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　该患者出现反常呼吸运动会严重影响呼吸和循环，急救时可以通过局部加压固定来有效控制反常呼吸。

.41.良性前列腺增生症最早出现的症状是

.A.尿线变细

.B.尿频及夜尿次数增多

.C.尿滴沥

.D.急性尿潴留

.E.尿失禁

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　尿频是良性前列腺增生症患者的最初症状，夜间较明显，随梗阻加重，尿频更加明显。

.42.一健康婴儿，体重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和另外补水量为

.A.ml、ml

.B.ml、ml

.C.ml、ml

.D.ml、ml

.E.ml、ml

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　正常婴儿每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=体重×;另外补水量(m1)=体重×40。

.43.男，50岁，消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现

.A.呕吐

.B.黑便

.C.昏厥

.D.休克

.E.腹痛加重

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。

.44.在输血过程中病人发生了溶血反应，此时护士首要的护理是

.A.立即停止输血

.B.通知医生

.C.静脉滴注4%碳酸氢钠

.D.测量血压及尿量

.E.皮下注射肾上腺素

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DIC。

.45.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧疗方式是

.A.持续高流量给氧

.B.持续低流量给氧

.C.50%乙醇湿化后给氧

.D.高压氧治疗

.E.间歇高流量给氧

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。

.46.某孕妇前来接受产前检查，为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况，通常采用的人工监护方法是

.A.CT

.B.电子胎心监护

.C.测量宫底高度

.D.测量血压

.E.测量孕妇的体重

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　在备选答案中，只有C项是最常用的人工监护方法。妊娠中期后可通过定期测量孕妇的宫底高度、腹围，估计胎龄及胎儿大小，以了解胎儿的发育情况。

.47.某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

.A.呼吸锻炼

.B.补充液体

.C.高蛋白饮食

.D.吸氧

.E.加强口腔护理

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。

.48王先生，44岁，由于车祸导致颈椎外伤，生活不能自理。护士为其易受压处进行局部按摩时，下列方法错误的是

.A.全手掌紧贴皮肤按摩

.B.做压力均匀的环形按摩

.C.蘸50%乙醇做局部按摩

.D.按摩力度由轻到重，再由重到轻

.E.每次3～5分钟

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　应以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤按摩。

.49.小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为

.A.颈强直，凯尔尼格征阳性

.B.昏迷

.C.频繁惊厥

.D.神情淡漠

.E.发热，盗汗

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　发热、盗汗、神情淡漠为结核性脑膜炎前驱期的表现;昏迷、频繁惊厥为结核性脑膜炎昏迷期的主要表现;结核性脑膜炎中期主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥，脑膜刺激征阳性。

.50.男，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是

.A.立即送回腹腔

.B.用清洁碗覆盖后再包扎

.C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔

.D.用等渗盐水冲洗后送回腹腔

.E.用清洁敷料覆盖

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　少量肠管脱出后不能现场回纳腹腔，避免引起腹膜炎。

.51.营养不良早期诊断的可靠指标是

.A.血糖

.B.血浆蛋白

.C.血浆胆固醇

.D.血浆转铁蛋白

.E.血浆胰岛素生长因子

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　血浆胰岛素生长因子反应灵敏，且不受肝功能的影响，是早期诊断营养不良的可靠指标。

.52.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法

.A.腰麻

.B.神经阻滞麻醉

.C.硬脊膜外阻滞

.D.区域阻滞麻醉

.E.局部浸润麻醉

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙，其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔，即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，为避免脊髓损伤，行腰穿应选择L2以下腰椎间隙，引起腰部以下麻醉，又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔，为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉(硬外麻)。

.53.患者，女性，55岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备

.A.开口器

.B.血管钳

.C.吸水管

.D.手电简

.E.压舌板

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　此类病人禁忌漱口，因此不需准备吸水管。

.54.一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥

.A.改用地塞米松治疗

.B.大量血浆置换术

.C.输血小板悬液

.D.应用免疫抑制剂

.E.做脾切除

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。但如果应用糖皮质激素治疗6个月以上无效者，是脾切除的适应证。脾切除的作用机理是减少血小板破坏及抗体的产生。

.55.患者吴某，与人争执被击伤右胸3天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30%，治疗方案是

.A.胸腔闭式引流

.B.吸氧、补液

.C.胸腔穿刺排气

.D.肋骨切开固定

.E.保守治疗，镇静止痛

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　少量气胸肺压缩不足30%，病人勿须特殊处理，对症治疗即可。

.56.气性坏疽病人用过的敷料最好的灭菌的方法是

.A.高压蒸汽灭菌

.B.煮沸消毒1小时

.C.3%双氧水浸泡

.D.焚毁

.E.3%碘酊浸泡

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　气性坏疽属特殊感染，一次性用物应焚毁，医院内感染。

.57大量输库血时要防止出现

.A.酸中毒与高钾血症

.B.酸中毒与低钾血症

.C.碱中毒与高钾血症

.D.碱中毒与低钾血症

.E.低血钾与高血钙

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　因库存血随保留时间的延长，会出现酸性增加，钾离子浓度升高，故大量输入库存血可导致酸中毒和高钾血症。

.58.男，45岁，因外伤导致心跳、呼吸骤停。初期复苏成功，医院进行二期复苏及复苏后处理。患者治疗脑水肿的首选药物是

.A.25%葡萄糖

.B.50%葡萄糖

.C.20%甘露醇

.D.呋塞米

.E.尿素

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是20%甘露醇溶液

.59.确诊结核病的可靠依据是

.A.明确的结核病接触史

.B.结核菌素试验阳性

.C.X线示结核病影像

.D.体液中找到结核杆菌

.E.典型的结核中毒症状

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　结核病的诊断依据很多，但只有在病变部位或体液中查到结核杆菌才是结核感染的直接证据。

.60.慢性心力衰竭患者每日摄盐量应少于

.A.59

.B.69

.C.79

.D.89

.E.99

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　为减轻水钠潴留、减轻水肿，慢性心力衰竭患者应适当控制每日的摄盐量，一般建议应少于每日5g。

.61.某女性青年反复出现皮肤淤点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是

.A.适当限制活动

.B.预防各种创伤

.C.尽量减少肌肉注射

.D.保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂

.E.摄人高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　该患者主要的护理问题是出血倾向严重，故护理中应注意适当限制病人活动，预防各种创伤，尽量减少肌肉注射，以减少出血;保持鼻黏膜湿润，嘱患者不要用手挖鼻痂，以防诱发或加重鼻出血。

.62.患儿，2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的力法是

.A.氧气枕法

.B.头罩法

.C.鼻塞法

.D.鼻导管法

.E.面罩法

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法、此法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者;面罩法适用于张口呼吸及病情较重的患者;氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。

.63.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该

.A.在下一次服药时补服

.B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药

.C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药

.D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药

.E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。

.64.应用止血带止血时应

.A.每隔1小时放松2～3分钟

.B.每隔1小时放松3～4分钟

.C.每隔1小时放松5～6分钟

.D.每隔2小时放松1～2分钟

.E.每隔2小时放松3～4分钟

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　止血带止血是临时控制四肢伤口出血的最有效方法，应用止血带止血时应每小时放松2～3分钟，避免引起肢体缺血性坏死。

.65留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

.A.于进试验饮食3～5天后留取

.B.留全部粪便及时送检

.C.将便盆加热后留取全部粪便

.D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内

.E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　孵化血吸虫毛蚴的标本，留取粪便(鸭蛋大小)，必要时留取24小时大便，要及时送检。

.66.患者，女性，40岁，患系统性红斑狼疮2年。近日体温升高，因关节红肿、压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

.A.维持激素治疗

.B.安排在背阳的病室

.C.加强肢体锻炼

.D.慎用阿司匹林

.E.用清水洗脸

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　患者应处于系统性红斑狼疮的活动期，所以应给予激素治疗。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室是正确的措施。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。

.67.患者，因大叶性肺炎住院，体温39.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生

.A.晕厥

.B.昏诛

.C.心律失常

.D.休克

.E.惊厥

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

.68.张先生，43岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是

.A.冷湿敷，促进炎症吸收

.B.湿热敷，水温40%～60%

.C.放置热水袋，水温60℃～70℃

.D.红外线照射，每次20～30分钟

.E.放置冰袋，减轻疼痛

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　红外线灯照射有消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。

.69.符合慢性胃炎临床表现的是

.A.长期腹胀不适，餐后加重

.B.贫血，消瘦

.C.反酸，呕吐。腹泻

.D.长期上腹痛，餐后缓解

.E.上腹部疼痛，向肩背部放射

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。

.70.男，60岁，因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是

.A.加快动作完成洗发

.B.请家属协助洗发

.C.边洗发边通知医生

.D.劝说病人再坚持片刻

.E.终止洗发，让病人平卧吸氧

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　冠心病发作时，应采取的措施是：立即停止活动，就地休息，有条件者给予吸氧。

.71.患者，女性，52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防

.A.初级预防

.B.一级预防

.C.二级预防

.D.三级预防

.E.全程预防

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。(1)初级预防：当怀疑有应激原或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。(2)二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。(3)三级预防：经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。

.72.患儿，女，8个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现在患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施中不妥的是

.A.护理操作应集中进行

.B.保持室内安静

.C.让患儿平卧位

.D.密切观察生命体征

.E.静脉用降颅内压药应先快后慢

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　该患儿高热伴有喷射性呕吐、烦躁不安、哭闹不止、前囟隆起考虑为化脓性脑膜炎，患儿应侧卧位并抬高头部15°～30°，有利于降低颅内压，从而减轻头部疼痛。

.73患儿8个月，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是

.A.多抱患儿到户外晒太阳

.B.操作轻柔以防骨折

.C.添加含维生素D的食物

.D.指导合理喂养

.E.提倡进行站立锻炼

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　方颅、肋骨串珠是佝偻病激期的表现，此期应减少负重，防止骨骼畸形，故该患儿不宜进行站立锻炼。

.74.男，45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是

.A.利多卡因

.B.5%碳酸氢钠

.C.毛花甙丙(西地兰)

.D.普萘洛尔(心得安)

.E.10%葡萄糖酸钙

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　通常用钙离子拮抗钾离子对心肌的抑制作用。

.75.测量血压时不符合操作要求的是

.A.袖带缠在上臂中部

.B.重测时汞柱需降至0点

.C.测成人上肢血压，袖带宽12cm

.D.被测者坐位时，肱动脉平第七肋问

.E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　测量肱动脉血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时，肱动脉平腋中线水平。

.76.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意

.A.避免与利尿药同用

.B.避免与强心药同用

.C.静脉点滴时点滴瓶和管道应避光

.D.鼓励进食富钾食品，避免低钾

.E.应避免患儿便秘

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　硝普钠遇光会分解，影响药物疗效，因此输液过程中应注意避光。

.77.丹毒的学名为

.A.疖

.B.痈

.C.脓性指头炎

.D.网状淋巴管炎

.E.管状淋巴管炎

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　丹毒即网状淋巴管炎，起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。

.78女，78岁，脑出血。上午10点出现有规律地呼吸几次后，突然暂停，间隔短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。这种呼吸称为

.A.间断呼吸

.B.浮浅性呼吸

.C.深度呼吸

.D.潮式呼吸

.E.蝉鸣样呼吸

.[正确答案]A

. 　　试题解析:

. 　　间断呼吸(又称毕奥呼吸)的特点是：有规律地呼吸几次后，突然暂停呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。

.79.女性，53岁。胆囊炎非手术疗法好转。恢复期肝功能正常，饮食应给

.A.低脂，低糖，高维生素，富含蛋白

.B.低脂，高糖，高维生素，富含蛋白

.C.低脂，高糖，高维生素，不含蛋白

.D.高脂，高糖，高维生素，富含蛋白

.E.高脂，高糖，高维生素，不含蛋白

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　胆道疾病由于对脂肪的消化吸收能力下降，故术后应提供低脂、高热量、富含维生素易消化食物，肝功能良好者可给予富含蛋白质饮食。

.80.阻塞性黄疽病人的大便颜色是

.A.柏油样

.B.黄褐色

.C.陶土色

.D.果酱样

.E.鲜红色

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　阻塞性黄疸病人皮肤呈暗黄或绿褐色，因胆盐在血中潴留刺激皮肤神经末梢而多有搔痕。因胆道阻塞，胆汁不能进入肠道而粪色变淡或呈陶土色，尿胆原减少或缺如。

.81.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是

.A.心室纤颤

.B.窦性停搏

.C.室性期前收缩

.D.窦性心动过速

.E.窦性心律不齐

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常，以室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。

.82王女士，33岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。错误的护理是

.A.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

.B.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

.C.物理降温后用冬眠药物

.D.维持直肠内温度在32～34℃

.E.维持电解质及酸碱平衡

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　通常用药半小时，病人进入昏睡的冬眠状态后开始物理降温，降温标准以肛温32～34℃为宜;给冬眠药物后，半小时内不宜翻身或搬动病人，以免导致体位性低血压;治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录，以作为治疗后观察对比的基础。

.83.男，40岁，手指外伤后出现脓性指头炎，提示需进行切开引流的表现是

.A.高热

.B.白细胞增高

.C.局部红肿明显

.D.局部波动感

.E.搏动性疼痛

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，肢体下垂时更明显，多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重，指头皮肤反而变白，疼痛减轻，提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压，不可待有波动时才手术，以免延误治疗，发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。

.84.某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是

.A.头高脚低位

.B.半卧位

.C.平卧位

.D.侧卧位

.E.自由体位

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。

.85.葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是

.A.放疗

.B.化疗

.C.随访观察

.D.手术切除子宫

.E.清除官腔内容物

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　葡萄胎患者一经诊断，应立即清除宫腔内容物。年龄在40岁以上的病人可直接切除子宫、保留附件。

.86.男，64岁，患高血压多年，一年来血压常为/mmHg左右，近l周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左心室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。应考虑

.A.高血压病1级(中度危险组)

.B.高血压病2级(高度危险组)

.C.高血压病3级(极高危险组)

.D.恶性高血压

.E.高血压危象

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　收缩压≥mmHg，舒张压≥mmHg即为3级高血压。

.87.治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物是

.A.1，25-(OH)2D3

.B.雌激素

.C.PTH

.D.TNF

.E.IL-6

.[正确答案]B

. 　　试题解析:

. 　　雌激素是治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物。

.88.流行性脑脊髓膜炎患者最常见的皮疹是

.A.水疱

.B.丘疹

.C.斑丘疹

.D.玫瑰疹

.E.淤点和淤斑

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞，并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死等，临床可出现皮肤、黏膜的淤点和淤斑。

.89.目前治疗甲状腺功能亢进最有效的方法是

.A.复方碘溶液

.B.甲基硫氧嘧啶

.C.放射性I治疗

.D.盐酸普萘洛尔

.E.甲状腺大部切除术

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　目前治疗甲状腺功能亢进症最有效的方法是甲状腺大部切除术，其治愈率可达90%以上。

.90.小高上夜班巡视，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班室人员只有她一人，此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是

.A.向患者解释和道歉

.B.马上通知医生到病房

.C.初步检查判定患者伤情

.D.上报该不良事件

.E.通知护士长

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　要最先解决危害病人生命的护理问题。故要先判断病人此时的伤情，以能做好初步抢救。

.91.张老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是

.A.给他用气圈

.B.每天让家属看他皮肤是否有破损

.C.每2小时为他翻身按摩一次

.D.鼓励他做肢体功能锻炼

.E.让其保持左侧卧位

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　预防压疮最好的方法就是避免局部组织长期受压，可以每2小时为病人翻身按摩一次。因此答案为选项C。

.92.有一位药物中毒、病情较重的病人，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是

.A.坐位

.B.去枕右侧卧位

.C.半坐位

.D.左侧卧位

.E.头低足高位

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　患者采取左侧卧位，可延缓毒物向小肠的蠕动并减少毒物的吸收。

.93.对协调性宫缩过强不正确的处理措施是

.A.有急产史的产妇，应提前做好接生及新生儿窒息抢救准备

.B.产后及时检查软产道有无撕裂伤

.C.如产程进展过快，指导产妇不要向下屏气

.D.有急产史的产妇，提前人院待产

.E.临产后灌肠以排空直肠

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　协调性宫缩过强的产妇，临产后灌肠会刺激子宫，使子宫收缩加强、加重，因此不可灌肠。

.94.女，50岁，因肺癌行右上肺叶切除术。术后24小时内最常见的并发症是

.A.肺炎

.B.肺不张

.C.出血

.D.支气管炎

.E.支气管一胸膜瘘

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　肺癌手术因切口较大、分离粘连广泛、大量毛细血管充血及胸腔内负压等因素，均可使术后胸腔内渗血较多。故24小时内最常见的并发症是出血。

.95.男性，40岁，患食管癌，食管明显梗阻，术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是

.A.术前禁食

.B.营养支持

.C.纠正水、电解质和酸碱失衡

.D.加强口腔卫生

.E.术前3天温盐水洗胃

.[正确答案]E

. 　　试题解析:

. 　　对食管癌进食后滞留或进食后反流者，术前l日晚予以甲硝唑mg、庆大霉素16万U加生理盐水ml经鼻胃管冲洗食管及胃，可减轻局部充血、水肿，减少术中污染以防止发生吻合口瘘。

.96.男，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是

.A.动眼神经损害

.B.消化道出血

.C.癫痫发作

.D.脑疝

.E.呼吸衰竭

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　患者为急性脑出血，现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，可能是脑疝的表现。

.97.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了

.A.心力衰竭

.B.呼吸衰竭

.C.肺水肿

.D.肺脓肿

.E.支气管扩张

.[正确答案]D

. 　　试题解析:

. 　　发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。

.98.支气管哮喘的最主要临床特点是

.A.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

.B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

.C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

.D.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解

.E.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解

.[正确答案]C

. 　　试题解析:

. 　　经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解是支气管哮喘的主要临床特点。

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