湖南省妇幼保健院护理人员三基考试复习提纲

湖南省妇幼保健院护理人员三基考试复习提纲

（6月份）

.“0”形腿或“X”形腿多见于

A.生后1-2个月

B.生后3-4个月

C.生后6-10个月

D.1-2岁

E.3岁以后

答案：D

答案解析：

小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现“O”形腿或“X”形腿，后遗症期多在3岁以后出现。

知识点1：维生素D缺乏性佝楼病

知识点2：临床表现

.小儿维生素D缺乏症的初期症状多出现在

A.生后1-2个月

B.生后3-4个月

C.生后6-10个月

D.1-2岁

E.3岁以后

答案：B

答案解析：

小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现“O”形腿或“X”形腿，后遗症期多在3岁以后出现。

知识点1：维生素D缺乏性佝楼病

知识点2：临床表现

.出现佝偻病后遗症多见于

A.生后1-2个月

B.生后3-4个月

C.生后6-10个月

D.1-2岁

E.3岁以后

答案：E

答案解析：

小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现“O”形腿或“X”形腿，后遗症期多在3岁以后出现。

知识点1：维生素D缺乏性佝楼病

知识点2：临床表现

.多见于2-6个月婴儿，起病急，喘憋重的是

A.腺病毒性肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒性肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎

答案：C

答案解析：

不同病原体所致肺炎的特点各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2-6个月婴儿多见，起病急、喘憋明显；腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热；金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。

知识点1：呼吸道合胞病毒肺炎

知识点2：临床表现

.属于房间隔缺损的表现是

A.肺动脉高压时出现下半身青紫

B.肺动脉第二音固定分裂

C.易出现心律不齐

D.胸片显示肺血少，心影呈靴形

E.可发生Eisenmenger综合征

答案：B

答案解析：

房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂；室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆向分流形成Eisenmenger综合征；动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，杆状指；法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。

知识点1：房间隔缺损

知识点2：临床表现

.属于室间隔缺损的表现是

A.肺动脉高压时出现下半身青紫

B.肺动脉第二音固定分裂

C.易出现心律不齐

D.胸片显示肺血少，心影呈靴形

E.可发生Eisenmenger综合征

答案：E

答案解析：

房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂；室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆向分流形成Eisenmenger综合征；动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，杆状指；法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。

知识点1：室间隔缺损

知识点2：临床表现

.属于动脉导管未闭的表现是

A.肺动脉高压时出现下半身青紫

B.肺动脉第二音固定分裂

C.易出现心律不齐

D.胸片显示肺血少，心影呈靴形

E.可发生Eisenmenger综合征

答案：A

答案解析：

房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂；室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆向分流形成Eisenmenger综合征；动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，杆状指；法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。

知识点1：动脉导管未闭

知识点2：临床表现

.属于法洛四联症的表现是

A.肺动脉高压时出现下半身青紫

B.肺动脉第二音固定分裂

C.易出现心律不齐

D.胸片显示肺血少，心影呈靴形

E.可发生Eisenmenger综合征

答案：D

答案解析：

房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂；室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆向分流形成Eisenmenger综合征；动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，杆状指；法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。

知识点1：法洛四联症

知识点2：临床表现

.利福平的毒性反应

A.听神经损害

B.肝损害

C.球后视神经炎

D.胃肠道反应

E.骨髓抑制

答案：B

答案解析：

利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。

知识点1：小儿中毒

知识点2：临床表现

.链霉素的毒性反应

A.听神经损害

B.肝损害

C.球后视神经炎

D.胃肠道反应

E.骨髓抑制

答案：A

答案解析：

利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。

知识点1：小儿中毒

知识点2：临床表现

.乙胺丁醇的毒性反应

A.听神经损害

B.肝损害

C.球后视神经炎

D.胃肠道反应

E.骨髓抑制

答案：C

答案解析：

利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。

知识点1：小儿中毒

知识点2：临床表现

.新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为

A.28-30℃

B.30-32℃

C.32-34℃

D.34-36℃

E.38-40℃

答案：E

答案解析：

新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善，体温较易受环境影响，故进行盆浴时，水温应控制在38-40℃左右，水温过低易使小儿受凉。

知识点1：儿科护理技术

知识点2：婴儿沐浴法

.全脂奶粉配制成全奶，按容量、重量比依次为

A.1:4与1:8

B.1:8与1:4

C.1:3与1:8

D.1:4与1:6

E.1:6与1:8

答案：A

答案解析：

用全脂奶粉配制全奶时，按容量应为1:4，按重量应为1：8。

知识点1：小儿喂养与膳食安排

知识点2：幼儿膳食安排

.危重新生儿巡视间隔为

A.20-30分钟

B.30-40分钟

C.40-50分钟

D.50-60分钟

E.1-2小时

答案：A

答案解析：

危重新生儿病情变化快而重，因此应加强巡视，每隔20-30分钟巡视一次。

知识点1：儿童医疗机构的设置及护理管理

知识点2：小儿病房

.患儿男，6个月。护理体检中发育异常的是

A.头围44cm

B.乳牙未萌出

C.前囟未闭合

D.俯卧时不能抬胸

E.两手不会传递玩具

答案：D

答案解析：

小儿在4个月左右在俯卧位时能用两手支持抬起胸部，6个月时能独坐一会，故俯卧时不能抬胸为异常表现，而其他选项均可出现在发育正常的6个月婴儿。

知识点1：小儿神经心理发育及评价

知识点2：运动的发育

.母乳的钙磷比例通常是

A.1：1

B.2：1

C.3：1

D.1：2

E.1：3

答案：B

答案解析：

母乳中钙含量虽然较牛乳低，但是钙与磷的比例非常合理，为2:1，吸收率高。

知识点1：小儿喂养与膳食安排

知识点2：婴儿喂养

.患儿，15个月。完全用牛奶喂养，很可能引起

A.血白蛋白降低

B.缺铁性贫血

C.体重增长缓慢

D.高血压

E.血尿素氮增高

答案：B

答案解析：

单纯牛乳、谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅食的小儿，容易造成铁摄入不足，是引起小儿缺铁性贫血的主要原因。

知识点1：小儿喂养与膳食安排

知识点2：婴儿喂养

.光疗患儿出现下列情况时，应停止蓝光照射的是

A.呼吸节律不规则

B.轻度腹泻

C.出现一过性皮疹

D.降低光疗箱内温度，患儿仍高热不退

E.患儿间歇吵闹

答案：D

答案解析：

光疗时，应监测患儿的体温，每小时测1次或根据病情、体温情况随时测量，使体温保持在36-37℃，并根据体温调节箱温。若体温超过37.8℃，或低于35℃，要暂停光疗，经处理体温恢复正常后再继续光疗。而其他情况可继续光疗。

知识点1：儿科护理技术

知识点2：光照疗法

.婴儿添加辅食应从

A.2-3个月开始

B.4-5个月开始

C.6-7个月开始

D.8-9个月开始

E.10个月以后开始

答案：B

答案解析：

一般4个月以上的婴儿，单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要，当每天乳量达到-ml或每弃哺乳量超过m1时应添加辅食。

知识点1：小儿喂养与膳食安排

知识点2：婴儿喂养

.患儿，3个月。生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该

A.无需特别处理

B.立刻补种卡介苗

C.立刻预防性服药

D.立刻注射链霉素

E.先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗

答案：E

答案解析：

该小儿生后未接种过卡介苗，可能受父亲影响感染结核杆菌，在补种卡介苗前应先做结核菌素试验，若为阳性则禁止接种卡介苗。

知识点1：计划免疫

知识点2：预防接种的准备及注意事项

.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案：C

答案解析：

母体的IgG可通过胎盘进入胎儿，故婴儿在生后6个月内患某些传染病的机会减少，而IgM和IgA不能通过胎盘。

知识点1：小儿免疫系统发育特点

知识点2：概念

.引起新生儿败血症最常见的致病菌是

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.表皮葡萄球菌

E.革兰阴性杆菌

答案：A

答案解析：

新生儿败血症的致病菌以葡萄球菌最常见，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。

知识点1：新生儿败血症

知识点2：病因及发病机制

.患儿女，生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点是

A.发热伴剧咳

B.气急伴鼻翼扇动

C.肺部密布细湿啰音

D.反应差，口吐白沫

E.X线摄片正常

答案：D

答案解析：

新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等，肺部体征不明显。

知识点1：新生儿感染性肺炎

知识点2：临床表现

.新生儿ABO溶血病的确诊，实验室检查最有价值的是

A.母子的ABO血型检查

B.网织红细胞计数

C.有核红细胞数

D.血红蛋白量

E.特异性抗体检查

答案：E

答案解析：

通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体，可进行新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法，但不是确诊的方法。

知识点1：新生儿溶血病

知识点2：辅助检查

.新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选

A.地西洋

B.水合氯醛灌肠

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.氯胺酮

答案：C

答案解析：

新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，肝功能不全者可改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主要用于小儿基础麻醉，是否具有抗惊厥作用目前尚无定论。

知识点1：新生儿缺氧缺血性脑病

知识点2：治疗要点

.为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，最为简便、有效的方法是

A.苯巴比妥口服

B.蓝光照射

C.应用激素

D.静滴白蛋白

E.静滴葡萄糖

答案：B

答案解析：

胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血-脑屏障进入脑组织引起的损伤，蓝光照射是降低高胆红素患儿体内未结合胆红素最简便有效的方法。

知识点1：新生儿黄疸

知识点2：治疗要点

.新生儿窒息应首选的复苏措施是

A.吸氧

B.静注肾上腺素

C.复苏气囊加压给氧

D.清除呼吸道粘液

E.肌注尼可刹米

答案：D

答案解析：

新生儿窒息应及时进行复苏，首先要保持呼吸道畅通，患儿仰卧，垫高肩部使颈部伸展，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。吸氧、静注肾上腺素、复苏气囊加压给氧、肌注尼可刹米为建立呼吸与药物治疗的范围，故选择清除呼吸道粘液。

知识点1：新生儿窒息

知识点2：护理措施

.新生儿破伤风控制惊厥应首选

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.苯妥英钠

E.水合氯醛

答案：B

答案解析：

新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等止痉，首选地西泮。

知识点1：新生儿破伤风

知识点2：治疗要点

.麻疹具有早期诊断价值的临床表现是

A.持续发热

B.淋巴结、肝、脾肿大

C.柯氏斑

D.全身皮疹

E.肺部湿啰音

答案：C

答案解析：

90％以上麻疹患儿于病程的第2-3天，在第一臼齿相对应的颊粘膜上，出现0.5-1mm大小的白色麻疹粘膜斑（柯氏斑），周围有红晕，常在2-3天消退，具有早期诊断价值。

知识点1：麻疹

知识点2：临床表现

.麻疹的治疗主要是

A.抗生素治疗

B.抗病毒治疗

C.输液治疗

D.对症治疗

E.肾上腺皮质激素

答案：D

答案解析：

目前对麻疹尚无特异性药物，以对症治疗、加强护理、预防感染为主要原则。

知识点1：麻疹

知识点2：治疗要点

.关于水痘，下列说法正确的是

A.病原体为水痘-带状疱疹病毒

B.病原体为RNA病毒

C.儿童再次感染时引起水痘

D.恢复后可获得短期免疫

E.大部分水痘患者成年后，病毒被激活导致带状疱疹

答案：A

答案解析：

水痘-带状疱疹病毒为DNA病毒，儿童初次感染即可引起发病，恢复后可获得永久免疫，部分患者患水痘后，病毒潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降或受药物、创伤、恶性肿瘤、放射线等因素影响，病毒被激活后复制，再次发病表现为带状疱疹。

知识点1：水痘

知识点2：病因及发病机制

.关于流行性腮腺炎腮腺肿大的特点，说法正确的是

A.以耳垂为中心，向前、后、下发展，下颌角边缘轮廓清晰

B.局部皮肤发热发红

C.触诊柔软有波动感

D.触痛不敏感

E.常一侧腮腺肿胀后2-4天累及对侧，或双侧同时肿大

答案：E

答案解析：

流行性腮腺炎一般一侧腮腺先肿大，2-4天后累及对侧，或双侧同时肿大，以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌角边缘轮廓模糊，同时伴疼痛和感觉过敏，局部皮肤紧张发亮有弹性，表面发热不发红。

知识点1：流行性腮腺炎

知识点2：临床表现

.关于中毒型菌痢，以下说法错误的是

A.中毒型细菌性痢疾多见于2-7岁儿童

B.病原体为志贺菌属，志贺菌侵入小肠上皮细胞生长繁殖

C.细菌裂解后产生大量内毒素与少量外毒素

D.本病多见于平素体格健壮、营养情况较好的小儿

E.混合型病情最为严重

答案：B

答案解析：

中毒型细菌性痢疾多见于儿童及青壮年，病原体为痢疾杆菌，属志贺菌属，经口进入结肠，侵入肠系膜上皮细胞和赫膜固有层，大量繁殖并产生大量内毒素和少量外毒素，临床分休克型、脑型和混合型，其中混合型是最凶险的类型，病死率极高。

知识点1：中毒性细菌性痢疾

知识点2：流行病学

.猩红热的临床特征不包括

A.帕氏线

B.柯氏斑

C.杨梅舌

D.手套状脱皮

E.口周苍白圈

答案：B

答案解析：

柯氏斑为麻疹的临床特征，其余均为猩红热的临床特征。

知识点1：猩红热

知识点2：临床表现

.百日咳患儿首要的护理问题是

A.营养不足

B.潜在并发症

C.气体交换受损

D.有窒息的危险

E.清理呼吸道无效

答案：D

答案解析：

百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽为特征，痉咳时声门痉挛，容易导致窒息的发生。

知识点1：百日咳

知识点2：护理措施

.儿童结核性脑膜炎早期的临床特点是

A.嗜睡

B.性情改变

C.头痛、呕吐

D.感觉过敏

E.结核中毒症状

答案：B

答案解析：

结核性脑膜炎早期约1～2周，主要症状为性情改变、精神呆滞。

知识点1：结核性脑膜炎

知识点2：临床表现

.患儿男，11个月。PPD试验（＋＋＋），其表示的情况是

A.母亲有结核病

B.出生时接种过卡介苗

C.近2周内接种过卡介苗

D.体内有活动性结核灶

E.曾有过结核感染

答案：D

答案解析：

PPD(+++）表示结核菌素试验强阳性反应，表示体内有活动性结核病。

知识点1：原发型肺结核

知识点2：病因及发病机制

.蛔虫病首选治疗药物是

A.哌嗪

B.甲苯达唑

C.左旋咪唑

D.阿苯达唑

E.阿昔洛韦

答案：B

答案解析：

驱虫药首选甲苯达唑，此药为广谱驱虫药，能杀灭蛔、蛲、钩虫，既能杀灭幼虫，又能抑制虫卵发育。

知识点1：蛔虫病

知识点2：治疗要点

.关于急性呼吸衰竭，描述错误的是

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.分中枢性和周围性两类

D.仅因呼吸器官病变引起

E.颅内高压和肺炎均可引起

答案：D

答案解析：

急性呼吸衰竭是指各种累及呼吸中枢和呼吸器官的疾病导致呼吸功能障碍，引起低氧血症和高碳酸血症，分为中枢性和周围性两类，中枢性呼吸衰竭是因病变累及呼吸中枢所引起（如颅内感染、脑损伤、颅内出血、颅内压增高等），周围性呼吸衰竭是因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹所致。

知识点1：急性呼吸衰竭

知识点2：病因及发病机制

.患儿男，因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是

A.60次／分

B.80次／分

C.90次／分

D.次／分

E.次／分

答案：D

答案解析：

按压频率新生儿为次／分。

知识点1：新生儿窒息

知识点2：治疗要点

.患儿，3岁。因重症肺炎入院，住院期间并发心力衰竭，活动稍多即出现症状，该患儿属于心功能

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

答案：C

答案解析：

小儿心功能分级：I级：仅有心脏病体征，无症状，活动不受限，心功能代偿；Ⅱ级：活动量大时出现症状，活动轻度受限；Ⅲ级：活动稍多即出现症状，活动明显受限；Ⅳ级：安静休息时也有症状，活动完全受限。该患儿符合Ⅲ级表现。

知识点1：支气管肺炎

知识点2：临床表现

.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生

A.重度贫血

B.低血钠

C.低血钾

D.低血糖

E.继发感染

答案：D

答案解析：

护士需密切观察营养不良，尤其是重度营养不良患儿的病情变化，患儿早晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停，应及时报告并做好抢救准备。

知识点1：蛋白质-能量营养不良

知识点2：护理措施

.3-6个月佝偻病患儿可见的体征是

A.颅骨软化

B.方颅

C.郝氏沟

D.肋骨串珠

E.O形腿

答案：A

答案解析：

3-6个月的佝偻病患儿可出现颅骨软化，即乒乓球样颅。

知识点1：维生素D缺乏性佝楼病

知识点2：临床表现

.佝偻病患儿早期的临床表现主要是

A.睡眠不安、多汗、枕秃

B.颅骨软化

C.方颅

D.前囱晚闭

E.出牙延迟

答案：A

答案解析：

佝偻病患儿早期主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、出汗、枕秃。

知识点1：维生素D缺乏性佝楼病

知识点2：临床表现

.区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是

A.病程长短

B.热度高低

C.大便次数

D.呕吐次数

E.有无水、电解质紊乱

答案：E

答案解析：

轻型腹泻患儿有胃肠道症状，但尚未出现水、电解质紊乱，而重型腹泻有水、电解质和酸碱紊乱表现。

知识点1：小儿腹泻

知识点2：临床表现

.每l00m]口服补液盐中，碳酸氢钠的含量是

A.0.15g

B.0.2g

C.0.25g

D.0.3g

E.0.35g

答案：C

答案解析：

口服补液盐由氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖20g加水至ml配制而成，因此每m1中碳酸氢钠的含量是0.25g。

知识点1：小儿腹泻

知识点2：护理措施

.婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.混合性酸中毒

答案：D

答案解析：

由于腹泻时丢失大量碱性液体，进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，脂肪分解增加，酮体生成增多，组织缺氧导致乳酸堆积，肾血流量不足，尿量减少，酸性物质在体内堆积。

知识点1：小儿腹泻

知识点2：临床表现

.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

A.云雾状阴影

B.团块状阴影

C.哑铃状“双极影”

D.斑点状阴影

E.粟粒状阴影

答案：C

答案解析：

原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和与两者相连的发炎淋巴管组成，X线胸片呈典型哑铃“双极影”。

知识点1：原发型肺结核

知识点2：辅助检查

.新生儿破伤风最早出现的症状是

A.张口及吸吮困难

B.牙关紧闭

C.全身痉挛

D.角弓反张

E.呼吸衰竭

答案：A

答案解析：

新生儿破伤风起病初期，患儿咀嚼肌受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，此为本病早期出现的症状。

知识点1：新生儿破伤风

知识点2：临床表现

.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是

A.心脏杂音

B.发育迟缓

C.持续发绀（青紫）

D.心前区隆起

E.活动耐力下降

答案：C

答案解析：

右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，输送到全身导致青紫。其他选项不是右向左分流最明显的特征，可排除。

知识点1：肺动脉狭窄

知识点2：临床表现

.在肾病综合征并发的感染中，最常发生的是

A.上呼吸道感染

B.胃肠炎

C.原发性腹膜炎

D.脑膜炎

E.尿路感染

答案：A

答案解析：

肾病综合征患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用皮质激素和（或）免疫抑制剂治疗等，易合并各种感染，以上呼吸道感染为主。

知识点1：肾病综合征

知识点2：临床表现

.急性肾小球肾炎水肿期，饮食选择适宜的是

A.无盐、高糖、高蛋白

B.低盐、高糖、高蛋白

C.低盐、高糖、低蛋白

D.无盐、高糖、低蛋白

E.低盐、普通饭

答案：D

答案解析：

急性肾小球肾炎水肿期，应限制水和钠盐的摄入，限制蛋白质的入量，供给高糖饮食以满足热量的需求。

知识点1：急性肾小球肾炎

知识点2：护理措施

.护理婴儿腹泻患儿时，措施不正确的是

A.详细记录出入水量

B.加强臀部护理

C.腹胀时应注意有无低钾血症

D.急性腹泻早期应使用止泻剂

E.呕吐频繁者应禁食、补液

答案：D

答案解析：

婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物，大便还有利于肠内毒素的排出，在病因不明的情况下，不能过早使用止泻剂。

知识点1：小儿腹泻

知识点2：护理措施

.生长激素缺乏症患儿出现临床症状的年龄多在

A.出生时

B.1岁

C.2岁

D.3岁

E.4岁

答案：B

答案解析：

生长激素缺乏症患儿出生时的身高和体重都正常，1岁以后呈现生长缓慢，随年龄增长，其外观明显小于实际年龄。

知识点1：生长激素缺乏症

知识点2：临床表现

.分泌生长激素的器官是

A.胸腺

B.性腺

C.下丘脑

D.肾上腺

E.腺垂体

答案：E

答案解析：

生长激素是由腺垂体分泌的。

知识点1：生长激素缺乏症

知识点2：病理生理

.亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.病毒

C.结核菌

D.肺炎链球菌

E.隐球菌

答案：D

答案解析：

亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。

知识点1：化脓性脑膜炎

知识点2：病因及发病机制

.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A.大肠埃希菌

B.脑膜炎双球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.轮状病毒

答案：B

答案解析：

婴幼儿化脓性脑膜炎的常见致病菌中以脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌最为多见。

知识点1：化脓性脑膜炎

知识点2：病因及发病机制

.过敏性紫癜的首发症状是

A.发热

B.皮肤紫癜

C.肾损害

D.关节肿痛

E.心脏损害

答案：B

答案解析：

皮肤紫癜常为过敏性紫癜的首发症状。

知识点1：过敏性紫癜

知识点2：临床表现

.患儿女，6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林，近日患儿出现食欲下降，恶心等不适症状，护士可以给予的正确指导是

A.饭后服用阿司匹林

B.停止使用阿司匹林

C.解释属于青霉素的副作用

D.两餐间使用阿司匹林

E.阿司匹林与维生素C同服

答案：A

答案解析：

阿司匹林属非甾体类抗感染药，常见不良反应是胃肠道反应，可以采取饭后服用的方法以减轻不良反应。

知识点1：风湿热

知识点2：护理措施

.儿科染色体病中最常见的是

A.18-三体综合征

B.猫叫综合征

C.先天性心脏病

D.21-三体综合征

E.脆性X染色体综合征

答案：D

答案解析：

21-三体综合征又称先天愚型，是儿科最常见的染色体病，其发病率为1/一1/。

知识点1：21-三体综合征

知识点2：流行病学

.麻疹疫苗的接种方法是

A.口服

B.肌内注射

C.皮下注射

D.皮内注射

E.静脉注射

答案：C

答案解析：

麻疹疫苗采用皮下注射法接种疫苗。

知识点1：计划免疫

知识点2：预防接种的准备及注意事项

.脊髓灰质炎三价混合疫苗的接种方法是

A.口服

B.肌内注射

C.皮下注射

D.皮内注射

E.静脉注射

答案：A

答案解析：

脊髓灰质炎三价混合疫苗是糖丸形式，应采取口服法接种疫苗。

知识点1：计划免疫

知识点2：预防接种的准备及注意事项

.卡介苗的接种方法是

A.口服

B.肌内注射

C.皮下注射

D.皮内注射

E.静脉注射

答案：D

答案解析：

卡介苗用皮内注射的方法接种疫苗。

知识点1：计划免疫

知识点2：预防接种的准备及注意事项

.添加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物的年龄为

A.1-3个月

B.4-6个月

C.7-9个月

D.10-12个月

E.1-2岁

答案：B

答案解析：

小儿添加辅食的顺序：4-6个月加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物，7-9个月加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物，10-12个月可加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物。

知识点1：小儿喂养与膳食安排

知识点2：幼儿膳食安排

.添加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物的年龄为

A.1-3个月

B.4-6个月

C.7-9个月

D.10-12个月

E.1-2岁

答案：C

答案解析：

小儿添加辅食的顺序：4-6个月加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物，7-9个月加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物，10-12个月可加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物。

知识点1：小儿喂养与膳食安排

知识点2：幼儿膳食安排

.添加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物的年龄为

A.1-3个月

B.4-6个月

C.7-9个月

D.10-12个月

E.1-2岁

答案：D

答案解析：

小儿添加辅食的顺序：4-6个月加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物，7-9个月加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物，10-12个月可加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物。

知识点1：小儿喂养与膳食安排

知识点2：幼儿膳食安排

.新生儿败血症的常见致病菌为

A.葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.破伤风杆菌

E.B族链球菌

答案：A

答案解析：

新生儿败血症以葡萄球菌常见，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。

知识点1：新生儿败血症

知识点2：病因及发病机制

.医源性感染导致新生儿感染性肺炎的主要致病菌是

A.葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.破伤风杆菌

E.B族链球菌

答案：B

答案解析：

感染性肺炎的致病菌中，医源性感染以铜绿假单胞菌多见。

知识点1：新生儿感染性肺炎

知识点2：病因及发病机制

.胎儿通过羊水感染导致感染性肺炎的主要致病菌是

A.葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.破伤风杆菌

E.B族链球菌

答案：C

答案解析：

胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌为主。

知识点1：新生儿感染性肺炎

知识点2：病因及发病机制

.麻疹的皮疹特点是

A.红色斑丘疹，退疹后有细小脱屑及色素沉着

B.斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着

C.皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹

D.皮疹向心性分布，红斑疹、丘疹、疱疹混合

E.红色斑丘疹，颈与躯干部多见

答案：A

答案解析：

麻疹的皮疹特点是红色斑丘疹，自头部”颈～躯干”四肢，退疹后有细小脱屑及色素沉着。

知识点1：麻疹

知识点2：临床表现

.水痘的皮疹特点是

A.红色斑丘疹，退疹后有细小脱屑及色素沉着

B.斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着

C.皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹

D.皮疹向心性分布，红斑疹、丘疹、疱疹混合

E.红色斑丘疹，颈与躯干部多见

答案：D

答案解析：

水痘的皮疹按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疮、结痂的顺序演变，呈向心性分布。

知识点1：水痘

知识点2：临床表现

.猩红热的皮疹特点是

A.红色斑丘疹，退疹后有细小脱屑及色素沉着

B.斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着

C.皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹

D.皮疹向心性分布，红斑疹、丘疹、疱疹混合

E.红色斑丘疹，颈与躯干部多见

答案：C

答案解析：

猩红热是在弥漫性充血的皮肤上有密集针尖样小丘疹，1周后大量脱皮。

知识点1：猩红热

知识点2：临床表现

.婴儿胸外按压用

A.单手掌法

B.双手掌法

C.双手拇指重叠环抱法

D.单手示指、中指按压法

E.单手拳头按压法

答案：C

答案解析：

胸外心脏按压，年长儿可用双手掌法，幼儿可用单手掌法，婴儿用双手拇指重叠环抱法，新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。

知识点1：儿童急救

知识点2：方法

.幼儿胸外按压用

A.单手掌法

B.双手掌法

C.双手拇指重叠环抱法

D.单手示指、中指按压法

E.单手拳头按压法

答案：A

答案解析：

胸外心脏按压，年长儿可用双手掌法，幼儿可用单手掌法，婴儿用双手拇指重叠环抱法，新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。

知识点1：儿童急救

知识点2：方法

.年长儿胸外按压用

A.单手掌法

B.双手掌法

C.双手拇指重叠环抱法

D.单手示指、中指按压法

E.单手拳头按压法

答案：B

答案解析：

胸外心脏按压，年长儿可用双手掌法，幼儿可用单手掌法，婴儿用双手拇指重叠环抱法，新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。

知识点1：儿童急救

知识点2：方法

.胎粪为

A.深绿色，粘稠，无臭味

B.金黄色，糊状，无臭味，一天2-4次

C.淡黄色，成形，有臭味，一天1-2次

D.褐色半成形

E.稀水奶瓣，蛋花汤样

答案：A

答案解析：

胎粪为深绿色，粘稠，无臭味；母乳喂养儿的粪便为金黄色，糊状，无臭味，一天2-4次；混合喂养儿粪便为淡黄色，成形，有臭味，一天1-2次。

知识点1：胎粪吸入综合征

知识点2：概念

.母乳喂养儿的粪便为

A.深绿色，粘稠，无臭味

B.金黄色，糊状，无臭味，一天2-4次

C.淡黄色，成形，有臭味，一天1-2次

D.褐色半成形

E.稀水奶瓣，蛋花汤样

答案：B

答案解析：

胎粪为深绿色，粘稠，无臭味；母乳喂养儿的粪便为金黄色，糊状，无臭味，一天2-4次；混合喂养儿粪便为淡黄色，成形，有臭味，一天1-2次。

知识点1：小儿喂养与膳食安排

知识点2：婴儿喂养

.混合喂养儿的粪便为

A.深绿色，粘稠，无臭味

B.金黄色，糊状，无臭味，一天2-4次

C.淡黄色，成形，有臭味，一天1-2次

D.褐色半成形

E.稀水奶瓣，蛋花汤样

答案：C

答案解析：

胎粪为深绿色，粘稠，无臭味；母乳喂养儿的粪便为金黄色，糊状，无臭味，一天2-4次；混合喂养儿粪便为淡黄色，成形，有臭味，一天1-2次。

知识点1：小儿喂养与膳食安排

知识点2：婴儿喂养

.等渗性脱水补液宜选用

A.1/2张含钠液

B.1/3张含钠液

C.3/4张含钠液

D.2/3张含钠液

E.1/5张含钠液

答案：A

答案解析：

补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下低渗性脱水补2/3张含钠液，等渗性脱水补1/2张含钠液，高渗性脱水补1/3-1/4张含钠液。

知识点1：小儿体液平衡特点和液体疗法

知识点2：液体疗法

.低渗性脱水补液宜选用

A.1/2张含钠液

B.1/3张含钠液

C.3/4张含钠液

D.2/3张含钠液

E.1/5张含钠液

答案：D

答案解析：

补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下低渗性脱水补2/3张含钠液，等渗性脱水补1/2张含钠液，高渗性脱水补1/3-1/4张含钠液。

知识点1：小儿体液平衡特点和液体疗法

知识点2：液体疗法

.高渗性脱水补液宜选用

A.1/2张含钠液

B.1/3张含钠液

C.3/4张含钠液

D.2/3张含钠液

E.1/5张含钠液

答案：B

答案解析：

补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下低渗性脱水补2/3张含钠液，等渗性脱水补1/2张含钠液，高渗性脱水补1/3-1/4张含钠液。

知识点1：小儿体液平衡特点和液体疗法

知识点2：液体疗法

.病情重，稽留热多见于

A.腺病毒性肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.呼吸道合胞体病毒性肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎

答案：A

答案解析：

不同病原体所致肺炎的特点各不相同，腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热。

知识点1：腺病毒肺炎

知识点2：临床表现

.新生儿心率为

A.-次／分

B.-次／分

C.-次／分

D.80-次／分

E.70-90次／分

答案：A

答案解析：

小儿由于新陈代谢旺盛，心率相对较快，随着年龄增长，心率逐渐减慢，新生儿时期心率-次／分，1岁以内-次／分，2-3岁-次／分，4-7岁80-次／分，8-14岁70-90次／分。

知识点1：小儿循环系统解剖生理特点

知识点2：小儿心脏、心率、血压特点

.学龄前儿童心率为

A.-次／分

B.-次／分

C.-次／分

D.80-次／分

E.70-90次／分

答案：D

答案解析：

小儿由于新陈代谢旺盛，心率相对较快，随着年龄增长，心率逐渐减慢，新生儿时期心率-次／分，1岁以内-次／分，2-3岁-次／分，4-7岁80-次／分，8-14岁70-90次／分。

知识点1：小儿循环系统解剖生理特点

知识点2：小儿心脏、心率、血压特点

.学龄儿童心率为

A.-次／分

B.-次／分

C.-次／分

D.80-次／分

E.70-90次／分

答案：E

答案解析：

小儿由于新陈代谢旺盛，心率相对较快，随着年龄增长，心率逐渐减慢，新生儿时期心率-次／分，1岁以内-次／分，2-3岁-次／分，4-7岁80-次／分，8-14岁70-90次／分。

知识点1：小儿循环系统解剖生理特点

知识点2：小儿心脏、心率、血压特点

.小儿白细胞数目接近成人水平的年龄为

A.生后4-6天

B.生后3个月

C.生后4-6岁

D.7岁

E.8岁

答案：E

答案解析：

新生儿出生时白细胞总数高达(15-20)×/L，随后开始逐渐下降，婴儿期维持在（10-12)×/L，8岁后接近成人水平。

知识点1：小儿造血和血液特点

知识点2：概念

.小儿淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于

A.生后4-6天

B.生后3个月

C.生后4-6岁

D.7岁

E.8岁

答案：A

答案解析：

粒细胞和淋巴细胞的比例在生后变化较大，生后4-6天时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等（第一次交叉）。

知识点1：小儿造血和血液特点

知识点2：血液特点

.小儿生理性贫血多发生于

A.生后4-6天

B.生后3个月

C.生后4-6岁

D.7岁

E.8岁

答案：B

答案解析：

由于胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞和血红蛋白含量较高，生后由于自主呼吸建立，血氧含量增加，红细胞破坏增多，加上婴儿生长发育迅速等因素，红细胞和血红蛋白量逐渐降低，至生后2-3个月左右出现轻度贫血，称为生理性贫血。

知识点1：小儿造血和血液特点

知识点2：血液特点

.学龄儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于

A.m1

B.m1

C.m1

D.m1

E.m1

答案：C

答案解析：

学龄儿童每日尿量少于m1,学龄前儿童少于m1,婴幼儿少于m1,即为少尿。

知识点1：小儿泌尿系统解剖生理特点

知识点2：概念

.学龄前儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于

A.m1

B.m1

C.m1

D.m1

E.m1

答案：B

答案解析：

学龄儿童每日尿量少于m1,学龄前儿童少于m1,婴幼儿少于m1,即为少尿。

知识点1：小儿泌尿系统解剖生理特点

知识点2：概念

.婴幼儿少尿的标准为一昼夜尿量少于

A.m1

B.m1

C.m1

D.m1

E.m1

答案：A

答案解析：

学龄儿童每日尿量少于m1,学龄前儿童少于m1,婴幼儿少于m1,即为少尿。

知识点1：小儿泌尿系统解剖生理特点

知识点2：概念

.属于意识障碍的表现是

A.布鲁津斯基征阳性

B.巴宾斯基征阳性

C.前囟饱满

D.嗜睡、昏迷

E.双侧瞳孔不等大

答案：D

答案解析：

意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍；颅内高压时可出现前卤饱满；布鲁津斯基征属于脑膜刺激征。

知识点1：小儿神经系统特征及检查

知识点2：临床表现

.属于颅内高压表现的是

A.布鲁津斯基征阳性

B.巴宾斯基征阳性

C.前囟饱满

D.嗜睡、昏迷

E.双侧瞳孔不等大

答案：C

答案解析：

意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍；颅内高压时可出现前卤饱满；布鲁津斯基征属于脑膜刺激征。

知识点1：急性颅内压增高

知识点2：临床表现

.属于脑膜刺激征的是

A.布鲁津斯基征阳性

B.巴宾斯基征阳性

C.前囟饱满

D.嗜睡、昏迷

E.双侧瞳孔不等大

答案：A

答案解析：

意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍；颅内高压时可出现前卤饱满；布鲁津斯基征属于脑膜刺激征。

知识点1：急性颅内压增高

知识点2：临床表现

.退疹1周后手足大片脱皮的是

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

E.肠道病毒感染

答案：D

答案解析：

猩红热皮疹的特点是皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，持续3-5天后退疹，一周后手足及全身大片脱皮。

知识点1：猩红热

知识点2：临床表现

.皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹的是

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

E.肠道病毒感染

答案：D

答案解析：

猩红热皮疹的特点是皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，持续3-5天后退疹，一周后手足及全身大片脱皮。

知识点1：猩红热

知识点2：临床表现

.皮疹呈向心性分布，同一部位可见不同性状皮疹的是

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

E.肠道病毒感染

答案：C

答案解析：

水痘的皮疹呈向心性分布，皮疹按红斑疹、丘疹、疮疹、脓疮、结痂的顺序演变，连续分批出现，同一部位可见不同性状皮疹。

知识点1：水痘

知识点2：临床表现