健康提示每1万人中6人患这个病,不要

据市疾控中心发布数据：去年一年，我市共有医院，发病率约为每1万人中6人。其中很多患者，肺都已经烂了，甚至身体的其他部位出现了结核化，即使治好了，也有很严重的后遗症。

“肺结核的病人还是挺多的，今天我们科室已经收了7个病人了。”3月15日下午，医院肺科的住院医师徐佳说。

福先生今年30岁，从福建老家来东阳打工。他平时爱抽烟，抽着抽着就出现了咳嗽，嘴里还经常有痰，他以为是抽烟导致的慢性咽炎，就没当一回事。直到20天前，他突然发烧到39度，去医院发现是结核病。到这个时候，病情的进展就很快了，后来他甚至整个人都神志不清了，医生考虑他脑子里很可能也有结核，便转院到医院来。徐佳发现，福先生已经病得两肺都发白了，而且考虑有结核性脑膜炎。

徐佳说，在初次入院的病人中，像福先生这样拖了那么久的并不多，但医院看的挺多。

我市结核病患者的年龄分布按报告发病数以20-24周岁、25-29周岁和65-69周岁人群为主；职业分布以农民和民工为主，占比接近78%；报告发病数地区分布以义乌市、婺城区、东阳市、永康市和兰溪市居多，占比近4/5；性别分布以男性为主，约占2/3。

市疾控中心艾滋病结核病防治科科长张子根说,肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续了2周以上，应高度怀疑得了肺结核，医院看病。

初中生小陈（化名），咳嗽、咳痰持续1个多月，一直没注意，医院。直到某个周六下午，有个亲戚来访，看他咳嗽成那个样子，提醒说可能是肺结核，并带他到医院的结核病门诊看病。经过痰检，小陈为肺结核阳性，CT诊断两肺结核伴左上叶空洞形成，确诊为传染病性肺结核。

据医院结核科主任赵承杰医师介绍，目前世卫组织推行的“肺结核七分简易u筛检法”可作为市民参考的一种自我检测方法。筛检方法为：咳嗽两周(2分)，有痰(2分)，胸痛(1分)，没有食欲(1分)，体重减轻(1分)。如果分数加总达5分以上，医院接受胸部X光与验痰的检查。

很多人年轻人都想不到，他们爱去的网吧，居然是传播肺结核的温床。因为在网吧里染病的人太多，还有个专门的名词叫“网吧肺结核”。

今年以来，赵承杰接诊的重症病人中，就有好几个是每天从早到晚上网的年轻人。有的患者甚至发病前连续熬了一个多月通宵，这部分人群就诊时情况较为严重，治疗起来相对困难。

这个月，该院又接诊了一名“网吧肺结核”患者。一名26岁的年轻人，因为最近心情不好，所以什么事情都不想做，已经在网吧呆了好几个月了。就医时，他说自己咳嗽咳痰已经两年，医院看过。检查发现，两肺多发空洞，病灶已经很厉害。更糟糕的是，医生发现他虽然是初次得病，感染的却是耐药性的结核菌，特别难治疗。

“耐药菌”对于医生来说，是一个特别头疼的东西。那么，耐药的结核病菌是怎么产生的呢？张子根说，正是因为一部分患者治疗不规范，多次擅自停药，使身上的结核菌有了耐药性。

初次得病就遇上耐药菌的人很少，大部分被耐药菌折磨的患者，都是因为“轻敌”。

按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。治疗全程需要6-8个月，在此期间，有些患者吃了两个月的药，觉得自己已经好了，就把药给停了。然而，过了几年又复发了。这时候，有一部分患者会吃一堑长一智，完成规范治疗；但还有一部分患者会吃了几个月的药，又自己停了。

去年，我市共报告了85例耐药性肺结核患者。在耐药之后，治疗就复杂得多了，全程需要18-24个月，时间是治疗普通肺结核的好几倍；治愈率低，只有60%左右；治疗费用高，可达6-20万；在这个过程中可能产生后遗症，肺部反复感染，肺功能不好，活动耐力下降，连下个楼梯都气喘吁吁；耐药菌还有可能传染给他人，造成社会危害。

普通人如何预防结核病？赵承杰介绍，最简单的办法是房间定时开窗通风,保持室内空气新鲜。据统计，每10分钟通风换气一次，4~5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。

此外，培养良好的卫生习惯,洗漱用具专人专用,勤洗手、勤换衣,定期消毒等,加强体育锻炼,生活有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,都能尽量减少发病机会。另外,每年一次的体检也是很有必要。艾滋病感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。

来源

金华市疾控中心、医院、金华新闻客户端

编辑

史聪