全国儿童预防接种日ldquo出

4月25日是全国儿童预防接种宣传日，今年的宣传主题为“及时接种疫苗，共筑健康屏障”。

“预防接种是预防控制传染病最经济、最有效的手段，也是保护儿童健康的重要措施。其中，被称为‘出生第一针’的卡介苗，接种后能使机体产生免疫力，阻止结核病菌在体内繁殖和播散，是预防结核病的有效方法。”4月24日，湖南省结核病防治所（医院）副所（院）长王巧智介绍。

然而，近日有说法提出，卡介苗能预防新冠肺炎。这一说法来源于纽约的科研人员发表的一篇论文，科研人员在对个国家的新冠肺炎数据进行分析后发现，普遍接种卡介苗的国家发病率较低，而一些从来没有推广过卡介苗的国家，如美国、意大利、比利时和荷兰等国家，发病率则相对要更高一些。因此研究人员认为，普遍的卡介苗接种和其他措施，也许可以减缓新冠病毒的传播风险。

那么，这一推论是否具有合理性？

卡介苗到底是否能同时预防新冠肺炎？

接种了卡介苗，还会不会得结核病呢？

对此，王巧智表示，卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗，能使机体对结核分枝杆菌产生特异性的免疫力，具有活化T淋巴细胞，增强机体细胞免疫的功能。目前已有的一些研究表明，卡介苗接种可以诱导人体产生针对其他病原体的保护，包括呼吸道合胞病毒、黄热病、单纯疱疹病毒和人乳头状瘤病毒等。

“从纽约科研人员的研究结果来看，接种卡介苗和降低新冠肺炎风险似乎存在相关性，但并不能因此就说明卡介苗就能够预防新冠肺炎。”王巧智介绍，卡介苗除了可以通过特异性免疫抵抗结核杆菌以外，它还可能存在增强人体的非特异性免疫的作用。也就是说，单从理论层面来分析，卡介苗或许能增强人体对于某些病毒的免疫力。但实际效果到底如何，还需要更多的临床试验和论证。

接种卡介苗后是否就能彻底“告别”结核病呢？

在医院住院治疗的小亮（化名）今年7岁。一个月前，小亮突然头痛发烧，体温达到39度。家长最初以为可能是受凉感冒，去药店买了些退烧药和消炎药服用，发现并没有起到作用，医院检查，最终确诊为结核性脑膜炎。经过一个月的治疗，小亮的症状已经好转，发烧头痛明显改善。“明明小时候给他打过预防针，为什么还会得结核？是疫苗不管用吗？”小亮的爸爸一脸疑惑。

社区医务人员在开展预防接种工作

“卡介苗接种不能产生终生免疫。”对此，王巧智说。卡介苗虽然是预防结核病的疫苗，接种后可提高机体对结核杆菌的特异免疫力，从而减少发病，但并不是接种卡介苗后就“万事大吉”。“卡介苗的主要作用在于大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率，但它并非终生免疫，保护率也达不到%，不能保证接种者终身不患结核病。”

王巧智提醒，儿童结核病的传染源主要为与他密切接触的排菌的成年肺结核患者（如家庭成员、托幼机构保育员、小学教师等）。

另外，学校是人群密集地，处于发育期的中小学生身体免疫力较弱，也容易被感染。如果出现有咳嗽、咳痰超过两周的疑似肺结核患者，医院确诊，进行规律治疗，避免造成家庭传播和社会传播。

-END--

精、诚、仁、和

作者：陈思雨杨艳

图片：资料图

责编：杨艳

出品：医院