线上课堂结核病患者的护理

　

细菌性痢疾患者的护理

1.肺结核主要经呼吸道传播，传染源主要是排菌的肺结核患者。2.原发型肺结核的X线胸片表现为哑铃形阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。3.血行播散型肺结核的X线显示为双肺满布粟粒状阴影。4.继发型肺结核多见于成年人。包括浸润型肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪样肺结核等。浸润型肺结核为肺结核中最常见的一种类型，X线下显示为片状、云絮状阴影，边界模糊。5.浸润型肺结核为肺结核中最常见的一种类型，其X线下显示为片状、云絮状阴影，边界模糊。6.肺结核全身毒性症状常有午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。7.痰结核菌检查是确诊肺结核最特异、最简便的方法。8.进行结合菌素试验时，皮肤硬结直径小于5mm为阴性（-）；5~9mm为弱阳性（+）；10~19mm为阳性（++）；≥20mm或不足20mm但出现水疱、坏死为强阳性（+++）。9.PPD阳性提示①阳性仅表示结核感染，并不一定患病。②若呈强阳性，常提示活动性结核病。③3岁以下强阳性者，应视为活动性结核病。10.PPD阴性提示①没有结核菌感染。②人体免疫力、变态反应暂时受抑制情况；各种危重患者、营养不良、应用糖皮质激素或免疫抑制剂者和老年人。③初染结核杆菌4~8周内，机体变态反应尚未充分建立。11.胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法，且可观察病情变化及治疗效果。12.抗结核化疗药物的治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程。13.链霉素的主要不良反应是听力障碍、眩晕、肾功能损害。14.窒息是咯血致死的主要原因。15.结核病控制传染源：将痰吐在纸上用火焚烧或与等量的1%消毒灵浸泡1小时后再丢弃。16.肺结核大咯血患者暂禁食，小量咯血宜进少量温凉的流质饮食，保持大便通畅。17.肺结核咯血较多时取患侧卧位；如有窒息应立即报告医生，采取头低足高位，迅速排出血块，必要时机械吸引、气管插管或气管切开。18.肺结核患者需进行高热量、高蛋白、高维生素饮食。19.结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的类型。多见于3岁以内的婴幼儿。20.脑膜刺激征（颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性）是结核性脑膜炎最主要和常见的体征。21.糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变。22.骨与关节结核、肠结核常继发于肺结核。23.骨与关节结核多发生在活动多、负重大、易发生创伤的部位，最常见于脊柱，其次为膝关节、髋关节、肘关节。24.肠结核的腹痛多位于右下腹或脐周，并伴有大便习惯改变。肠结核主要位于回盲部。

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