脑膜炎为什么会引起头痛

赵某是个中年农村妇女，近半个月来持续的头痛、发热，体温高达38～39度，有时还恶心、呕吐，脖子发硬，食欲下降，体重减轻。医院用青霉素治疗了一段时间也未见好转，医院。经腰穿检查脑脊液，发现脑脊液中有很多白细胞，脑脊液蛋白增高，糖含量减少，最后诊断为结核性脑膜炎。

脑膜炎可以分为很多种，根据病因分为普通细菌性、结核性、病毒性、真菌（霉菌）性、脑膜癌性等等，根据起病的快慢分为急性脑膜炎，如普通细菌和病毒感染多是急性的；慢性脑膜炎则以结核性或真菌性感染多见。急性患者的临床主要表现是发热、头痛、颈枕部发僵。而慢性者则以头痛为主。

脑膜炎指的是包绕脑子和脊髓周围的软膜、蛛网膜和脑脊液发炎。引起炎症的原因很多，有细菌、病毒、霉菌或者寄生虫感染。常见的如脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎（流脑），结核菌引起的结核性脑膜炎，隐球菌引起的隐球菌性脑膜炎。头痛常常是它们的主要的和共同的表现之一。

脑膜炎的头痛主要是由于炎症刺激了具有疼痛感觉的脑膜、颅底血管，以及颅神经引起。更重要的是由于炎症刺激，引起颅内压力增高，由于颅腔几乎由密闭的颅骨组成，无伸展的余地，使脑子和周围组织受压，引起疼痛，甚至有生命危险。另外，脑膜炎会刺激脑脊液的分泌，影响脑脊液的回流，很容易合并脑脊液循环受到阻碍，从而使脑脊液在颅腔内增多，同时又排不出去，形成脑积水，加重了颅内高压。

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