拒绝腰穿引起的悲剧

“腰穿”并不可怕

20多年前的一件事，至今记忆犹新。一对年轻的夫妇抱着一个频繁抽风的男孩来看病，当时我要给孩子做“腰穿”，但家长拒绝检查，抱着孩子医院，最后再次来找我，但数日已过，虽然我给孩子做了腰穿，明确孩子患的化脓性脑膜炎，但由于错失治疗良机，造成患儿留下了永久性后遗症。

造成悲剧的原因是家长不了解腰穿到底是怎么回事，误认为做腰穿就是抽骨髓，担心孩子做腰穿之后会成为啥子，或引起瘫痪，其实这种担心完全是多余的。

脑和脊髓外包着三层膜，最外面是硬脑膜，其次是蛛网膜，最内层是软脑膜。在蛛网膜和软脑膜之间是蛛网膜下腔，它和脑室产生，脑脊液就是脑室产生，并分布于此腔内。正常脑脊液是无色透明的液体，且不断产生，不断环流，并不是什么神秘的物质，更不是什么精髓，仅具有保护、营养大脑和脊髓的作用。

当孩子患有脑炎、脑膜炎、脑瘤和脑血管病变时，脑脊液变得浑浊，有时变成脓性或者血性，其化学成分也发生了相应变化，颅内压增高，脑脊液变得不畅通。医生通过做腰穿，可以，可以测定颅内压力，判断颅内压有无增高或降低；采集脑脊液进行化验，还可以了解蛛网膜下腔有无梗阻以及梗阻程度，从而进一步明确诊断。其操作过程很简单，不会损伤脑组织和脊髓神经，对患儿痛苦也不大，所以，根本不会使孩子变傻，也不会引起瘫痪等其他后遗症。

有的患有脑炎、脑血骨病变的孩子，以后留有痴呆、儿童、眼睛失明、瘫痪等后遗症，是由于病变本身引起大脑及神经病理性损害所致，与做腰穿毫不相干。相反，一些疾病如结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎如不及时进行腰穿检查，延误诊断，得不到及时合理治疗，会使病死率上升，后遗症增加。