根据我们国家结核病的发展情况,卫生相关部门把结核病分为以下五大类:
1、原发性肺结核(I型)
原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症,即人体在初次感染结核菌后在肺内形成的病灶,并引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎,统称为原发综合征。多见于儿童,症状多轻微而短暂,有微热、咳嗽、食欲不振、体重减轻等症状,数周好转。
2、血行播散性肺结核(Ⅱ型)
包括急性粟粒型肺结核及亚急性、慢性血行播散性肺结核。
粟粒性肺结核,由结核菌侵入血循环引起。急性粟粒性肺结核起病急,全身中毒症状重,如高热等,常可伴发结核性脑膜炎。亚急性或慢性血行播散型肺结核,临床上可无明显中毒症状,病情发展也较缓慢,病人常无明显感觉。
3、继发性肺结核(Ⅲ型)
继发性肺结核为肺结核的一个主要类型。包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎。干酪性肺炎多见于成年人,病变常发于上叶尖、后段及下叶背段。病灶可吸收、纤维化或钙化,症状及体征随病变范围和性质相差甚大,从无明显症状到出现高热、气急等明显中毒症状,X线胸片表现为片絮状或斑点结节状阴影,可有空洞及支气管内播散灶。
慢性纤维空洞型肺结核是肺结核的晚期表现。浸润型肺结核发现不及时或者治疗不当,就会使空洞长期不愈,空洞壁逐渐变厚,病灶就出现广泛纤维化,病灶吸收、修复与恶化、进展交替进行,病程延长,症状时起时伏。常并发气胸、支气管扩张,甚至呼吸衰竭。此型痰中常有结核菌,是结核病重要的传染源。
4、结核性胸膜炎(Ⅳ型)
临床上已经排除其他原因引起的胸膜炎。包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。结核菌可由肺部病灶直接蔓延,也可经淋巴或血行到胸膜。青少年多见,干性主要表现为胸痛,并可听到胸膜摩擦音;渗出性胸膜炎当胸液渗出时,胸痛消失,出现逐渐加重的呼吸困难。
5、其他肺外结核(V型)
其他肺外结核按部位及脏器命名,如:骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。结核性脑膜炎是是结核病中最严重的肺外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。
遏制结核,人人有责
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