世界防治结核病日来喊您终结结核流

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从已销声匿迹的天花和鼠疫到目前仍在全世界范围内横行肆虐的新冠肺炎，传染病界总是不乏对我们人类造成巨大影响的“实力悍将”。“结核病”这种古老又弥坚的传染病，千百年来一直在严重威胁着我们人类的身心健康。年3月24日是第26个“世界防治结核病日”，阎庄乡卫生院带您一起来了解一下结核是个啥吧！

据世界卫生组织发布的《结核病全球报告》的最新统计，年全球范围内约有万新发结核病人，而我国新发结核病人数约达83.3万人。在我国不管是旧社会号称的“十痨九死”时期还是到现今的“绝大多数都能治愈”，人们谈到结核病总是会战战兢兢，碰到结核病人总是唯恐避之不及。其实只要我们真正的全面认识了“结核病”，那么我们对结核病就不再会谈之色变了。

结核病旧称“痨病”，也曾被恐怖地称之为“白色瘟疫”。它是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，以肺结核最多见，临床上多见的还有结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、淋巴结结核、骨结核等，严重类型的还有血行播散性肺结核、结核性脑炎、脑膜炎等。

引起结核病的根源是结核分枝杆菌符合群，人结核病的致病菌90%以上为人型结核分枝杆菌。结核分枝杆菌对干燥、寒冷、酸、碱等抵抗力强，但对紫外线比较敏感，太阳光直射下痰中结核分枝杆菌经2-7小时可被杀死。

结核病最主要的传染源是结核病患者，尤其是痰涂片阳性者，主要通过咳嗽、喷嚏、大声说话等方式把含有结核分枝杆菌的微粒排到空气中而传播，即飞沫传播。传染性的大小取决于肺结核患者排菌量的多少、空间含带菌飞沫的密度和通风情况、密切接触的程度和时间长短以及接触个体的免疫力状况等。

肺结核最常见的呼吸道症状是咳嗽、咳痰。咳嗽咳痰2周以上或痰中带血应高度怀疑。大约有1/3的患者有咯血，大多咯血量少，少数可发生大咯血。发热为肺结核最常见的全身症状，一般为午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨正常。部分患者有盗汗、乏力、体重下降等。

如果不幸患上了结核病，不要害怕，及时到正规专业的结核病防治机构就诊积极治疗，绝大多数的结核病人都能“治愈”的。化学药物治疗是抗结核治疗的基石，常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。抗结核化学治疗重要的是坚持“早期、规律、适量、联合和全程”的十字原则。

（1）早期，发现和确诊结核病后应立即给予抗结核化学治疗；

（2）规律，严格按照医师制定治疗方案规律治疗，不可随意更改方案或无故停药；

（3）适量，根据不同病情及不同个体特点给予适当药量，获得最好的疗效，避免药量过少引起疗效不佳以及药量过大造成更大的身体伤害；

（4）联合，强化期需要联合使用四种以上，巩固期联合使用两种以上药物，以保证疗效；

（5）全程，按照医师所定方案坚持治满疗程，通常第一治疗多为6～9个月。

如初治结核病患者按上述原则规范治疗，疗效可达98%以上，复发率低于2%，并可以有效减少耐药肺结核的发生。

阎庄乡卫生院

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