脑膜位于大脑与颅骨之间,脑膜由外向内为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜,脑膜炎就发生在这三层里。
在我们的血液进入大脑前,大脑自身有一个保护机制叫“血—脑屏障”,能防止大多数有害物质祸害大脑,但总有诱因会引发脑膜炎。
症状发病人群是各个年龄段,最常见于儿童和老人,五岁以上儿童,脑膜炎的早期症状跟感冒相似,因此容易误诊。
比较经典的三元素是头痛、发烧、以及颈项强直。
起初:发热,全身酸痛,颈部僵硬,食欲不振等情况,随着病情的发展,体温会比之前更高,还可能伴有呕吐,腹泻、意识不清等症状,不同的是脑膜炎患者会出现兴奋,抽搐、恐光等表现。
在发热三到四天后,还会出现红色皮疹,对儿童患者来说,往往会出现易怒精神萎靡等非特异性症状。脑膜靠近大脑和脊髓若治疗不及时或治疗不当,都有可能留下后遗症。
如细菌性脑膜炎,可能会对10-20%的幸存者造成永久性的脑损伤,听力损失或学习障碍,如果情况严重,患者还可能因此丧命。
脑膜炎分为流行性脑膜炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎。
流行性有强烈的传染性,结核性是小儿结核病死亡的最主要原因,这两种有一定的传染性。化脓性脑膜炎及病毒性脑膜炎一般不传染。
检查脑膜炎的检查不止有CT或核磁
这两种症状也是脑膜受到刺激的体征哦
当人靠背平躺,面部朝上,提高他们的一条腿,屈膝成90度角,然后,以腿部为支点,慢慢伸直膝盖。如果这一操作导致了背部疼痛,那么这就是所谓的克尼格征象。
靠背平躺,面部朝上,以颈部为支点,弯曲头部。如果导致他们自动弯曲他们的膝盖或臀部,那这是所谓的布鲁金斯基征象。
这里我们要说一下,脑脊液在软脑膜之间是蛛网膜下腔空间,脑脊液围绕在脊髓和大脑周围作为缓冲,让它们免受冲击,并用营养物质浸泡它们。当脑膜发生炎症,检查脑脊液就可以发现异常,但我们总不能直接从脑袋里取脑脊液吧?
如果怀疑脑膜炎,那么可以做一个腰椎穿刺。穿过低腰椎进入脊髓,在第三腰椎和第四腰椎之间。针穿透进入蛛网膜下腔,吸取几毫升脑脊液,还能用来筛查出特定病因,辅助治疗。
01脑膜炎的治疗取决于病因。比如对于细菌性脑膜炎,利用类固醇,然后使用抗生素是常见的方法。这里我们不过多赘述啦。
02预防首选疫苗。A群流脑疫苗,六个月以上的孩子打两针,间隔三个月。
乙脑疫苗要在孩子满8个月注射。
三周岁和六周岁各打一次A+C流脑疫苗。
注:以上三种疫苗都是国家免费的哦。
在流脑流行期间,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所。
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