初级护师儿科护理学习题4

　基础知识-第九章泌尿系统疾病患儿的护理

一、A1

1、下列关于小儿泌尿道感染易感因素的说法中错误的是

A、泌尿道感染发生率男孩大于女孩

B、男孩由于包皮过长，包茎积垢，易引起上行感染

C、小儿输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不全易于发生尿潴留

D、IgA抗体生成不足使细菌易于侵入

E、使用糖皮质激素增加感染的几率

2、小儿泌尿道感染最常见的感染途径是

A、血源性感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、下行感染

3、小儿泌尿道感染的主要致病菌是

A、大肠埃希菌

B、克雷伯杆菌

C、肠杆菌

D、变形杆菌

E、金黄色葡萄球菌

4、小儿泌尿道感染的主要病原体是

A、细菌

B、真菌

C、支原体

D、病毒

E、衣原体

5、原发性肾病综合征患儿发生低蛋白血症的主要原因是

A、肾小球毛细血管通透性增高

B、大量血浆蛋白经尿中丢失

C、肾小球基底膜通透性降低

D、血浆胶体渗透压降低

E、肝脏合成脂蛋白增加

6、急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然出现惊厥的原因是

A、颅内水肿

B、低钙血症

C、低钾

D、高血压脑病

E、高热惊厥

7、小儿泌尿系统最多见的疾病是

A、急性肾小球肾炎

B、单纯性肾病

C、泌尿道感染

D、肾炎性肾病

E、慢性肾小球肾炎

8、引起急性肾小球肾炎的常见病因是

A、腺病毒

B、乙型肝炎病毒

C、绿脓杆菌

D、A组β溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

9、下列关于正常小儿尿液特点说法错误的是

A、出生后前几天尿液色较深，稍混浊，放置后有红褐色沉淀

B、正常婴幼儿尿液寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀

C、正常婴幼儿尿液淡黄透明

D、清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，一般有管型尿

E、正常小儿尿蛋白定性试验阴性

10、小儿可自主排尿的时间大概为

A、1岁左右

B、1.5岁左右

C、2岁左右

D、2.5岁左右

E、3岁左右

11、少尿对于学龄前儿童是指24小时尿量

A、＜ml

B、＜ml

C、＜ml

D、＜ml

E、＜30～50ml

12、小儿无尿是指24小时尿量低于

A、30ml

B、50ml

C、80ml

D、90ml

E、ml

13、婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于

A、50ml

B、ml

C、ml

D、ml

E、ml

14、学龄前儿童24小时正常尿量是

A、～ml

B、～ml

C、～ml

D、～0ml

E、0～1ml

15、小儿年龄越小，肾脏相对越大，故小儿腹部触诊时容易扪及肾脏的年龄是

A、2岁以内

B、2.5岁以内

C、3岁以内

D、3.5岁以内

E、4岁以内

16、肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是

A、血管内皮易受损伤

B、组织因子易释放

C、血液多呈高凝状态

D、继发感染

E、红细胞增多

17、肾病综合征水肿的主要原因是

A、低钠血症

B、低钾血症

C、氮质血症

D、高脂血症

E、低蛋白血症

二、A2

1、某小儿1岁，每日尿量ml，该小儿的尿量属于

A、正常

B、少尿

C、多尿

D、无尿

E、尿闭

三、B

1、A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.ADH分泌减少D.血容量减少E.继发性醛固酮增加

1、急性肾炎水肿的主要原因

ABCDE

2、原发性肾病综合征水肿的主要原因

ABCDE

相关专业知识-第九章泌尿系统疾病患儿的护理

一、A1

1、诊断尿路感染的主要方法是

A、排泄性膀胱尿道造影

B、尿涂片找细菌

C、尿培养

D、肾盂造影

E、B超

2、肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是

A、血管内皮易受损伤

B、电解质紊乱

C、血液多呈高凝状态

D、继发感染

E、红细胞增多

3、肾病综合征患儿如果想进行预防接种，需在

A、血沉恢复正常后

B、发病后3个月左右

C、病情完全缓解停用糖皮质激素3个月

D、病情完全缓解停用糖皮质激素3周

E、血沉恢复正常

4、原发性肾病综合征治疗首选的药物是

A、抗生素

B、肾上腺糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、呋塞米

5、急性肾炎发生肾衰竭时

A、维持水、电解质平衡，必要时行透析疗法

B、用脱水剂

C、用强利尿剂

D、用速效强心剂

E、鼓励多饮水

6、急性肾小球肾炎患儿血压持续升高时应给予降压药

A、硝苯地平

B、硝普钠

C、地西泮

D、甘露醇

E、利血平

7、急性肾小球肾炎患儿表现为恶心呕吐，剧烈头痛，此时护士应立即

A、肌注苯巴比妥

B、静点硝普钠

C、静注呋塞米

D、肌注利血平

E、静注20%甘露醇

8、急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键

A、全身水肿

B、高血压

C、尿少

D、血尿及红细胞管型尿

E、蛋白尿及透明管型尿

9、急性肾小球肾炎的治疗原则是

A、以休息及对症治疗为主

B、以减轻水肿利尿为主

C、以降低血压应用联合降压药物为主

D、以止血，治疗血尿为主

E、以治疗合并症为主

10、急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现

A、脓细胞

B、颗粒管型

C、透明管型

D、红细胞管型

E、蛋白

二、A2

1、患儿女，8岁，眼睑水肿4天，尿色呈洗肉水样，伴头晕、眼花一过性失明，并发惊厥一次，尿常规蛋白（++），红细胞35个/HP。首选的检查是

A、肾活检

B、尿培养

C、肾功能

D、血常规

E、血压

2、某小儿6岁，三天前患上呼吸道感染，近日因眼睑水肿，尿中带血来院就诊，诊断为急性肾小球肾炎，该患儿的辅助检查结果中不可能出现

A、尿蛋白++

B、红细胞管型

C、血清补体C3下降

D、血沉降低

E、抗“O”升高

3、男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次/分，心率次/分，两肺底可闻少量湿啰音，血压/80mmHg，肝肋下1cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30个/HP。目前应首先采取的措施是　

A、应用止血药物

B、应用降压药

C、应用呋塞米（速尿）

D、应用甘露醇

E、应用洋地黄药物

三、A3/A4

1、小儿女，10岁，半个月前患有上呼吸道感染，近3天晨起眼睑水肿，且逐渐加重，尿少，尿色呈烟灰水样。查体：BP/95mmHg，心率次/分，肝肋下2.5cm，轻压痛，血沉增快，血补体C3下降。

1、该患儿首选的治疗是

A、激素

B、抗生素

C、利尿剂

D、强心药

E、免疫抑制剂

2、该患儿首选的降压药是

A、卡托普利

B、二氮嗪

C、硝苯地平

D、硝普钠

E、哌唑嗪

3、应限制钠盐摄入直到

A、血沉正常

B、尿常规正常

C、水肿消退，血压正常

D、肉眼血尿消失

E、补体恢复正常

4、血补体C3恢复正常的时间，多于起病后

A、1～2周

B、2～4周

C、4～6周

D、6～8周

E、8～10周

四、B

1、A.3个月B.5个月C.6个月D.8个月E.9个月

1、肾病综合征肾上腺糖皮质激素治疗，中程疗法总疗程

ABCDE

2、肾病综合征肾上腺糖皮质激素治疗，长程疗法总疗程

ABCDE

专业知识-第九章泌尿系统疾病患儿的护理

一、A1

1、泌尿道慢性感染病程在

A、2个月以上

B、4个月以上

C、6个月以上

D、8个月以上

E、10个月以上

2、原发性肾病综合征最常见的并发症引起死亡的原因是

A、感染

B、电解质紊乱

C、低血容量性休克

D、肾栓塞

E、生长延迟

3、急性肾小球肾炎常见并发症为

A、水肿、少尿、高血压

B、浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症

C、血尿、高血压脑病、肾衰竭

D、严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭

E、感染、血栓形成、急性肾衰竭

4、急性肾小球肾炎出现严重循环充血的表现主要是

A、水肿加重

B、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰

C、血尿加重

D、血压增高

E、恶心呕吐

5、急性肾小球肾炎患儿一般应卧床休息的时间为起病

A、1周内

B、2周内

C、1个月内

D、2个月内

E、2天内

6、下列关于急性肾小球肾炎的临床表现，说法不符的是

A、凹陷性水肿

B、起病时几乎都有血尿

C、多伴有高血压

D、血压突然升高，提示可能发生高血压脑病

E、肉眼血尿多在1～2周消失

7、单纯性肾病综合征严重水肿者的护理措施是

A、无需卧床休息

B、高蛋白饮食

C、应尽量避免肌内注射

D、长期无盐饮食

E、应用免疫抑制剂时应注意测量尿量和血压

8、下列符合急性肾炎的描述是

A、尿检查有大量红细胞

B、水肿明显呈凹陷性

C、血胆固醇增高

D、血清补体正常

E、血浆蛋白下降

9、急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是

A、肉眼血尿消失

B、尿蛋白消失

C、镜下血尿消失

D、全部症状消失

E、水肿消退，血压正常

二、A2

1、8岁患儿，女，1周来有反复尿频、尿急、尿痛，清洁段尿培养为有大肠埃希菌生长，尿内菌落数＞/ml，对于该小儿的护理措施错误的是

A、鼓励患儿多饮水，多排尿

B、给予足够热量，丰富的蛋白质和维生素

C、酸化尿液

D、便后冲洗外阴

E、常规清洁消毒外阴后取中段尿标本

2、小儿10岁，男，因遗尿入院治疗，入院当天突然出现明显尿频、尿急、尿痛，伴发热39.8℃和腰痛，如作清洁中段尿细菌培养，最可能为以下哪种细菌感染

A、大肠埃希菌

B、变形杆菌

C、克雷伯杆菌

D、葡萄球菌

E、铜绿假单胞菌

3、患儿女6岁。诊断为原发性肾病综合征，病程中患儿出现腰痛，尿色呈洗肉水样，该患儿此时最可能的并发症是

A、感染

B、电解质紊乱

C、低血容量性休克

D、肾静脉血栓形成

E、生长延迟

4、患儿女，8岁，因水肿5天，剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热、咽痛。查体：BP/80mmHg，双肺无异常。尿常规：蛋白（++），RBC30～50个/HP，尿比重1.，血沉增快。该小儿的诊断应为

A、急性肾小球肾炎并发严重循环充血

B、急性肾小球肾炎并发高血压脑病

C、急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭

D、急进性肾小球肾炎

E、原发性肾病综合征

5、某小儿6岁，患急性肾小球肾炎7天，近日尿量每天平均50ml，伴代谢性酸中毒，肌酐含量高，诊断为急性肾小球肾炎急性肾衰竭，对于该患儿护理措施最重要的是

A、镇静

B、无盐、低蛋白饮食

C、详细记录出入量

D、定期复查肾功能

E、预防感染

6、某急性肾小球肾炎患儿经治疗肿退、肉眼血尿消失、血压恢复正常。此时护士可以让患儿

A、继续卧床休息

B、床上活动

C、室内做轻微活动

D、可恢复上学，但要免上体育课

E、恢复正常活动

7、6岁，男，以急性肾炎收入院。近2天出现水肿、尿少加重。今起自诉头晕、恶心、视物不清，应考虑发生

A、严重循环充血

B、高血压脑病

C、急性肾衰竭

D、感染加重

E、心力衰竭

8、8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白（++），红细胞20+个/HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是

A、给镇痛药

B、适当下床活动，防止血栓形成

C、给大剂量青霉素

D、低盐、高糖、高蛋白饮食

E、低盐、高糖、高维生素饮食

三、A3/A4

1、患儿女，5岁，因少尿、水肿6天，烦躁，气促1天入院，查体，体温37.5℃，血压/80mmHg，端坐呼吸，心率次/分，口唇发绀，双肺底有小水泡音，腹胀，肝肋下2cm，尿蛋白（++），红细胞20～25个/HP，尿比重1.。

1、该患儿最可能的诊断是

A、急性肾炎合并严重循环充血

B、肾炎合并肺炎

C、急性肾炎合并肺炎

D、急性肾炎和高血压脑病

E、急性肾炎合并急性肾衰竭

2、此时首选的治疗方法是使用

A、糖皮质激素

B、抗生素

C、利尿剂

D、强心药

E、免疫抑制剂

2、患儿男2岁，全身凹陷性水肿三天，颜面、下肢、阴囊明显。患儿面色苍白、疲倦、畏食，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。

3、该患儿目前最主要的护理诊断是

A、焦虑

B、排尿异常

C、体液过多

D、体温过高

E、活动无耐力

4、目前应给予的最主要的护理措施是

A、卧床休息

B、无盐饮食

C、高脂肪饮食

D、低蛋白饮食

E、肌内注射给药

3、某患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。

5、护士进行护理评估时应注意下列哪方面

A、卫生习惯

B、饮食习惯

C、居住环境

D、活动习惯

E、家庭环境

6、为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施

A、注意休息

B、多喂水

C、排便后清洁外阴

D、减少排尿

E、服止痛剂

7、对此患儿家长正确的健康教育是

A、不穿开裆裤

B、预防性服用抗生素

C、擦洗会阴从后向前

D、多给含糖饮料

E、避免不必要的导尿

4、患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。

8、患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥

A、每日测量体重

B、绝对卧床休息

C、详细记出入量

D、不限制液体摄入

E、蛋白摄入量为每天2g/kg

9、为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法

A、抬高患儿床头

B、缩短患儿看电视的时间

C、用生理盐水冲洗患儿眼睛

D、冷敷患儿双眼，每日数次

E、建议患儿多卧床休息

5、女，12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体：颜面眼睑水肿，血压/96mmHg，下肢非凹陷性水肿，尿量ml/24h，诊断为急性肾小球肾炎。

10、该患儿的首优护理问题是

A、知识缺乏

B、体液过多

C、皮肤完整性受损的危险

D、潜在并发症：高血压脑病

E、活动无耐力

11、该患儿如不采取治疗，最易出现的并发症是

A、感染加重

B、高血压脑病

C、严重循环充血

D、急性肾衰竭

E、心力衰竭

12、此时护理措施最应强调

A、绝对卧床休息

B、限制水的入量

C、观察24小时出入量

D、快速利尿

E、应用降压药

四、B

1、A.发热、咳嗽、呼吸困难为主 　　B.发热、寒战、腰痛为主 　　C.高热、呕吐、精神萎靡、惊厥为主 　　D.高热、体重不增、黄疸明显 　　E.尿急、尿频、尿痛为主

1、儿童下泌尿道感染主要表现是

ABCDE

2、儿童上泌尿道感染主要表现是

ABCDE

基础知识-第十章神经系统疾病患儿的护理

一、A1

1、与注意力形成有关的是

A、前额髓质

B、前额皮质

C、运动前回

D、运动后回

E、神经递质

2、关于注意缺陷多动障碍的病因说法错误的是

A、原因尚不明确

B、与遗传有关

C、与轻度脑损伤有关

D、患儿全脑葡萄糖代谢率增高

E、前额皮质与注意力形成有关

3、出生后导致脑性瘫痪常见的原因是

A、核黄疸

B、胎儿期的感染

C、发育畸形

D、难产

E、产钳夹伤

4、出生前导致脑性瘫痪常见的原因是

A、发育畸形

B、羊水阻塞

C、早产

D、窒息

E、产钳夹伤

5、出生时导致脑性瘫痪常见的原因是

A、缺氧

B、外伤

C、核黄疸

D、羊水栓塞

E、胎儿期感染

6、脑性瘫痪的病因不包括

A、羊水栓塞

B、颅内出血

C、窒息

D、胆红素增高

E、外伤

7、吉兰-巴雷综合征常见的病因为

A、病毒感染史

B、有神经损伤史

C、受凉

D、链球菌感染

E、缺氧

8、下列关于急性感染性多发性神经根炎的病因发病机制说法正确的是

A、患儿多有细菌感染病史

B、病变主要发生在脑神经

C、病变以近端神经根及神经较重

D、远端神经不会受累

E、以上说法均正确

9、急性感染性多发性神经根炎严重患儿，急性起病者可死于

A、心功能衰竭

B、呼吸衰竭

C、肾功能衰竭

D、栓塞

E、休克

10、格林-巴利综合征病变主要发生在

A、脊神经根

B、脑神经

C、延髓

D、脑膜

E、脑皮质

11、下列关于急性感染性多发性神经根炎的发病特点说法错误的是

A、本病以夏秋季为疾病的高发季节

B、城市发病率多于农村

C、病程自限，大多数在数周内恢复

D、急性起病死于呼吸衰竭

E、常见于10岁以内小儿

12、关于病毒性脑炎特点的描述，不正确的是

A、不同的病毒导致的脑炎有不同的发病季节

B、肠道病毒感染多在夏季发生

C、80%是由肠道病毒引起

D、10%是由虫媒病毒引起

E、肠道病毒感染在人与人之间直接传播

13、以下各类病毒中，造成病毒性脑膜炎、脑炎可能性最大的是

A、柯萨奇病毒

B、乙脑病毒

C、腮腺炎病毒

D、疱疹病毒

E、虫媒病毒

14、病毒性脑膜炎、脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，累及大脑实质时临床表现为

A、以病毒性脑膜炎为主

B、以病毒性脑炎为主

C、病毒性脑膜炎、脑炎临床表现一样很明显

D、以病毒性脊髓炎为主

E、以病毒性延髓炎为主

15、冬春季感染的脑膜炎患儿其病原体主要是

A、肺炎链球菌

B、脑膜炎奈瑟菌

C、流感嗜血杆菌

D、葡萄球菌

E、大肠埃希菌

16、新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌是

A、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

B、脑膜炎双球菌

C、B族溶血性链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、绿脓杆菌

17、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、B族溶血性链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、绿脓杆菌

18、新生儿脑脊液压力的正常值为

A、30～80mmH2O

B、70～mmH2O

C、～mmH2O

D、10～30mmH2O

E、60～mmH2O

19、不属于小儿神经系统解剖生理特点的是

A、小儿出生时大脑表面主要是沟回

B、出生时中脑、延髓、脊髓的发育已较成熟

C、小儿出生时脊髓发育尚不成熟

D、小儿脊髓的发育与脊柱的发育不平衡

E、在基础代谢状态下脑耗氧量占总耗氧量的50%

20、小儿出生时大脑的重量约为

A、g

B、g

C、g

D、g

E、g

21、小儿脊髓的发育，在出生时已较为成熟，是成人脊髓的

A、1/2～1/3

B、1/3～1/4

C、1/4～1/5

D、1/5～1/6

E、1/6～1/7

22、健康新生儿有关脑脊液检查正确的选项是

A、脑脊液压力为mmH2O

B、脑脊液总量为ml

C、糖为5.0mmol/L

D、脑脊液总量为ml

E、氯化物为mmol/L

二、A2

1、小儿，4岁。因体温38.5～38.9℃、恶心、呕吐伴头部不适3医院就诊以病毒性脑膜炎收入院，其母发现该小儿与同病室小病友所患疾病、表现基本相同，经向护士了解得知80%小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为

A、肠道病毒

B、虫媒病毒

C、腮腺炎病毒

D、单纯疱疹病毒

E、水痘带状疱疹病毒

2、患儿女，3个月，主因发热、惊厥1天入院，查体：克氏征、布氏征阳性，腰穿脑脊液外观浑浊，白细胞计数0×/L，糖1.12mmol/L，氯化物mmol/L，考虑诊断为

A、病毒性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、急性感染性多发性神经根炎

E、流行性乙脑

3、某小儿1岁，因突发喷射性呕吐来院就诊，为测定小儿脑脊液压力需做腰椎穿刺，该小儿的穿刺部位为

A、3～4腰椎间隙

B、4～5腰椎间隙

C、2～3腰椎间隙

D、1～2腰椎间隙

E、2～4腰椎间隙

4、某小儿1岁，脑脊液检查结果显示糖为4.0mmol/L，氯化物为mmol/L，对于小儿脑脊液检查结果说法正确的是

A、糖正常，氯化物偏低

B、糖偏低，氯化物正常

C、糖偏高，氯化物偏低

D、糖正常，氯化物正常

E、糖偏低，氯化物偏高

三、B

1、A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎下缘D.第4腰椎下缘E.第5腰椎下缘

1、胎儿时脊髓末端在

ABCDE

2、新生儿时脊髓末端在

ABCDE

3、4岁时脊髓末端在

ABCDE

相关专业知识-第十章神经系统疾病患儿的护理

一、A1

1、注意缺陷多动障碍原则上不用药的年龄段是

A、6岁以上

B、青春期以前

C、6岁以下及青春期以后

D、6岁～青春期

E、以上说法均错误

2、下列关于注意缺陷多动障碍治疗原则说法正确的是

A、药物剂量要始终一致

B、晚餐后开始顿服

C、节假日不可停药

D、6岁以下及青春期以后原则上不用药

E、以上说法均正确

3、注意缺陷多动障碍的治疗原则为

A、自发现本病起用药至青春期

B、用药量从足量开始逐渐减少至维持量

C、使用有效的神经抑制剂

D、睡前顿服

E、早餐后顿服

4、下列关于脑性瘫痪CT检查的临床表现说法错误的是

A、脑萎缩

B、脑室扩大

C、脑室密度增高

D、脑积水

E、钙化

5、脑瘫小儿做脑干听觉诱发实验阳性率为

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

6、下列符合急性感染性多发性神经根神经炎治疗原则的是

A、止惊

B、呼吸肌麻痹抢救

C、改善脑微循环

D、主要是支持治疗

E、早期用抗病毒治疗可明显缩短病程

7、急性感染性多发性神经根神经炎血清免疫球蛋白增高最为显著的是

A、IgM

B、IgA

C、IgG

D、IgE

E、sIgA

8、急性感染性多发性神经根炎血液检查可见

A、淋巴细胞增高

B、中性粒细胞增高

C、IgG增高最为显著

D、IgE可有增高

E、碱性磷酸酶可有增高

9、病毒性脑膜炎、脑炎抗病毒治疗可选用

A、泛昔洛韦

B、阿糖胞苷

C、病毒唑

D、青霉素

E、阿昔洛韦

10、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的脑脊液检查中根本的不同点在于

A、脑脊液压力

B、细胞数量

C、蛋白含量

D、氯化物的数量

E、脑脊液外观

11、典型化脓性脑膜炎脑脊液的变化是

A、白细胞数增高、蛋白升高、糖升高

B、白细胞数增高、蛋白升高、糖降低

C、白细胞数增高、蛋白降低、氯化物升高

D、白细胞数降低、蛋白降低、氯化物降低

E、白细胞数降低、蛋白降低、糖降低

12、引起化脓性脑膜炎的主要感染途径是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、邻近组织器官感染

E、黏膜

13、以下有关神经反射的说法，不正确的是

A、拥抱反射生后3～6月消失

B、婴儿期腹壁反射不易引出

C、3～4个月内小儿克氏征阳性属生理现象

D、新生儿提睾反射不易引出

E、1岁巴氏征阳性属病理现象

14、下列关于小儿神经反射的说法错误的是

A、小儿出生时即存在角膜反射

B、小儿6个月迈步反射阳性

C、小儿6个月拥抱反射阴性

D、小儿1.5岁巴宾斯基征阳性属于正常现象

E、提睾反射到出生4～6个月后才明显

15、小儿提睾反射明显的时间为出生后

A、1～2个月

B、2～4个月

C、4～6个月

D、6～8个月

E、6～10个月

16、婴儿的神经反射，下列哪项不正常

A、觅食反射阳性

B、拥抱反射阴性

C、握持反射阳性

D、巴彬斯基征阳性

E、腹壁反射阴性

17、下列关于化脓性脑膜炎的治疗原则不正确的是

A、早期用药

B、大剂量用药

C、对症处理

D、坚持用药

E、联合用药

18、下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是

A、血常规

B、肌肉活检

C、脑脊液检查

D、磁共振成像

E、CT扫描

19、急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是

A、血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗

B、扩血管治疗

C、抗凝治疗

D、抗感染治疗

E、脱水治疗

20、急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是

A、细胞数增高，糖降低

B、蛋白增高，细胞数正常

C、蛋白降低，细胞数增高

D、细胞数增高，糖增加

E、细胞数减少，细菌培养阴性

二、A2

1、某小儿2岁，一周前患有腹泻，体温38.5℃，因表情淡漠、呕吐、抽搐入院治疗，查体：小儿神志不清。脑脊液检查：压力增高，中性粒细胞显著增高，诊断为病毒性脑膜炎。对于该患儿的护理措施不正确的是

A、可抬高小儿上半身，利于降颅压

B、每2小时翻身一次，减少坠积性肺炎发生

C、密切观察瞳孔及呼吸，观察是否发生脑疝

D、对昏迷吞咽困难患儿应禁食禁饮

E、患儿躁动不安时，遵医嘱使用镇静药

2、小儿，女，3岁。2天来体温升高在38.6～39℃、烦躁不安、恶心、呕吐。家人带其就诊后，初步印象为病毒性脑膜炎，并进行脑脊液检查以明确诊断。与病毒性脑膜炎、脑炎脑脊液特点不相符的是

A、外观混浊

B、压力正常或增加

C、蛋白质含量轻度升高

D、细胞数量轻度增多

E、糖、氯化物正常

3、小儿，男，6岁。因体温38.6℃、嗜睡、恶心、呕吐伴头痛3天就诊，查体：患儿颈部强直，初步诊断为病毒性脑膜炎，进行脑脊液检查以明确诊断。病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现

A、外观混浊

B、压力降低

C、细胞数减少

D、蛋白质正常

E、糖、氯化物正常

4、某小儿突然高烧38.5℃，因近日拒食、呕吐来院就诊，诊断为病毒性脑膜炎，对该患儿的脑脊液检查不会出现

A、压力增高

B、中性粒细胞增多

C、糖升高

D、蛋白质增高

E、氯化物正常

5、吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸肌麻痹、发音含糊。首选的治疗是

A、鼻饲流质

B、大量维生素B

C、应用肾上腺糖皮质激素

D、抗生素治疗

E、气管切开并用呼吸机

6、患儿，1岁，高热，呕吐10小时。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软，怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是

A、血培养

B、脑脊液

C、血常规

D、大便常规

E、咽拭子培养

三、A3/A4

1、患儿，1岁，高热，喷射性呕吐10小时。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软。

1、为协助诊断最重要的检查是

A、血培养

B、脑脊液

C、大便常规

D、血常规

E、咽拭子培养

2、最可能的诊断为

A、高热惊厥

B、低钙惊厥

C、电解质紊乱

D、癫痫发作

E、化脓性脑膜炎

3、该患儿最重要的护理措施是

A、保持皮肤清洁

B、给高蛋白、高维生素、易消化饮食

C、呕吐后及时清理口腔

D、遵医嘱即刻予镇静、脱水药

E、即刻降温

四、B

1、A.呼吸功能维持B.预防感染C.营养支持D.皮肤护理E.功能训练

1、脑瘫患儿康复治疗的重点是

ABCDE

2、吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是

ABCDE

2、A.糖和氯化物在正常范围B.蛋白降低C.糖升高氯化物升高D.糖降低氯化物降低E.细胞数正常，蛋白-细胞分离

3、病毒性脑炎

ABCDE

4、化脓性脑炎

ABCDE

5、格林-巴利综合征

ABCDE

3、A.结膜反射B.握持反射C.降落伞反射D.霍夫曼（Hoffmann）征E.颈强直

6、出生时存在，以后逐渐消失的反射为

ABCDE

7、出生时即存在，终生不消失的反射

ABCDE

8、出生时不存在，以后逐渐出现并终生存在的反射

ABCDE

9、哪种病理反射，在小儿时期属正常现象

ABCDE

10、小儿发生脑膜刺激征可能出现的神经反射为

ABCDE

专业知识-第十章神经系统疾病患儿的护理

一、A1

1、注意缺陷多动障碍的临床症状不包括

A、注意力不集中

B、有攻击行为

C、参与事件能力差

D、智力低

E、容易兴奋多动

2、多动性障碍的基本特征有

A、注意缺陷

B、活动过多

C、行为冲动

D、可伴有学习困难、品行问题

E、以上都对

3、脑性瘫痪表现为步态不稳，快变轮换的动作差，肌张力低下，指鼻试验阳性的瘫痪类型为

A、痉挛型脑瘫

B、手足徐动型脑瘫

C、共济失调型

D、混合型

E、运动障碍型

4、痉挛型脑瘫表现多为双侧性，表现为肌张力增高，最明显的是

A、上肢

B、下肢

C、腹部

D、颈部

E、臀部

5、下列关于病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现说法错误的是

A、病毒性脑膜炎无局限性神经系统体征

B、病毒性脑膜炎病程大多在1～2周

C、病毒性脑炎随体温增高可出现不同程度的意识障碍

D、病毒性脑炎病程大多在1～2周

E、病毒性脑炎多数完全恢复

6、以下哪项不是病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现

A、颜面水肿

B、前囟饱满

C、偏瘫

D、幻觉、失语

E、惊厥

7、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为

A、一侧肢体感觉障碍

B、双侧下肢无力

C、复视

D、一侧肢体抽搐

E、大、小便失禁

8、急性感染性多发性神经根炎的表现应除外

A、可伴有中枢神经系统损害

B、四肢对称性弛缓性肢体瘫痪

C、手套袜套状感觉障碍

D、多表现为一侧面神经瘫痪

E、脑脊液出现蛋白细胞分离现象

二、A2

1、患儿女，半岁。高热、拒乳、抽搐，前囟饱满，血常规正常，初步诊断为病毒性脑膜炎，首要的护理措施为

A、降低颅内压

B、维持正常体温

C、密切观察病情

D、加强安全保护

E、做好健康指导

2、患儿男，5岁，突发高热、头痛、呕吐，查体：颈强直，脑脊液检查压力增高，细胞数×/L，蛋白质增高，糖和氯化物正常。首先应考虑

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、脑脓肿

E、脑栓塞

3、患儿，男，日龄10日。发热、拒乳、呕吐3日，抽搐1次，前囟饱满，颈稍抵抗，临床诊断为化脓性脑膜炎。此时，错误的护理措施是

A、保持安静

B、绝对卧床休息，避免翻动病人

C、严密观察生命体征

D、严格控制输液量

E、推注甘露醇时液体不能漏到血管外

4、男，6个月，确诊化脓性脑膜炎，按医嘱静脉注射20％甘露醇。下列操作哪项错误

A、用药前检查药物有无结晶

B、缓慢静推或快速静滴

C、勿将药液漏到血管外

D、不与其他药物混合应用

E、若药液中有结晶需加碱性液使其溶化

5、患儿女，4个月。发热3天，抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示白细胞数为0×/L，中性粒细胞90%，此患儿最可能的诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、结核性脑膜炎

E、病毒性脑炎

6、患儿男，3岁，急性起病，出现头痛、发热、呕吐及烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，对于该患儿的护理措施正确的是

A、患儿体温超过37.5℃时，应在30分钟内使体温降至正常

B、为防止呕吐，禁食禁饮

C、不需记录24小时出入量

D、鼓励增加探视与陪护人员

E、为减少干扰，避免频繁为患儿翻身

三、A3/A4

1、某小儿3岁，男，平时在家喜欢爬高上低，喜欢翻家里的箱子、抽屉，家长带其去公园玩耍时经常打同龄小朋友。

1、该小儿最可能的疾病诊断为

A、小脑发育不全

B、脑缺氧发作

C、精神分裂症

D、注意缺陷多动障碍

E、癫痫

2、对于该患儿的临床护理中错误的是

A、对患儿要有耐心避免打骂

B、要善于发现患儿的优点，给予表扬

C、对于攻击行为家长要忽视，过后跟患儿进行教育

D、指导患儿不做危险动作，防止受伤

E、应用药物时应从小剂量开始

2、患儿，5岁。2周前上呼吸道感染，近日双下肢进行性、对称性无力，肌肉疼痛，伴发热，体温38℃，走路时突然摔倒。查体：神志清醒，四肢肌张力低，腱反射阴性，颈软。

3、患儿住院后吞咽困难，流涎，喝水呛咳，其护理措施为

A、禁食、禁饮

B、少量多餐

C、鼻饲

D、高蛋白饮食

E、吸氧

4、此患儿最主要的护理措施是

A、预防感染

B、预防压疮，2小时翻身1次

C、改善呼吸功能，必要时气管插管

D、维持营养，给予鼻饲

E、消除紧张情况

5、患儿可能的诊断是

A、脑性瘫痪

B、多发性肌炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、重症肌无力

E、病毒性脑炎

3、患儿女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射性呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。

6、当日对患儿病情观察的重点是

A、意识情况

B、脑疝征象

C、呕吐情况

D、发热情况

E、生命体征

7、目前不需进行的检查是

A、血常规

B、便常规

C、血培养

D、尿常规

E、脑脊液常规

8、对防止患儿外伤的护理不正确是

A、避免声、光一切刺激

B、护理操作随时进行

C、侧卧位抬高头肩部

D、保持呼吸道通畅

E、拉好床档避免坠床

4、患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。

9、患儿最可能的诊断是

A、病毒性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、中毒性脑膜炎

E、慢性脑膜炎

10、该病的治疗原则是

A、早期用药

B、适量用药

C、强化用药

D、规律用药

E、全程用药

11、该患儿的处理正确的是

A、保持安静，头侧位以防窒息

B、重症患儿输液速度宜快

C、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

D、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml

E、颅压高时应适量放出脑脊液

5、男，2个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。

12、该患儿最可能的医疗诊断是

A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、脑脓肿

D、颅内出血

E、脐炎

四、B

1、A.锥体束B.小脑C.大脑D.脑皮质E.脑髓质

1、痉挛型脑瘫病变主要在

ABCDE

2、共济失调型脑瘫病变主要在

ABCDE

2、A.注意力缺陷，活动过度B.中枢性运动障碍，姿势异常C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性D.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪E.智力低下、运动语言发育障碍

3、急性感染性多发性神经根炎主要临床表现为

ABCDE

4、注意力缺陷多动症

ABCDE

5、化脓性脑膜炎

ABCDE

6、脑性瘫痪

ABCDE

基础知识-第十一章结缔组织疾病患儿的护理

一、A1

1、有关川崎病，下列说法哪项不妥

A、系病因未明的血管炎综合征

B、心肌梗死是主要死亡原因

C、好发于婴幼儿，男多于女

D、病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管

E、本病还可致肝、脑、肾等损害

2、一般认为川崎病可能与

A、多种病原感染有关

B、抵抗力低下有关

C、先天性血管畸形有关

D、与小儿皮肤敏感有关

E、以上说法均正确

3、川崎病主要的死亡原因是

A、感染

B、心肌梗死

C、脑血栓

D、高热

E、癫痫

4、目前认为过敏性紫癜与什么有关

A、致敏因素引起的自身免疫反应

B、皮肤抵抗力低

C、遗传因素

D、毛细血管通透性

E、以上说法均正确

5、过敏性紫癜男、女发病比例

A、2:1

B、3:1

C、1:2

D、1:3

E、4:1

6、过敏性紫癜主要见于

A、婴幼儿

B、学龄前儿童

C、学龄期儿童

D、青春期

E、新生儿

7、幼年特发性关节炎的主要特征为

A、稽留热

B、皮疹

C、慢性关节滑膜炎

D、急性关节滑膜炎

E、环形红斑

8、儿童时期最长见的风湿性疾病是

A、幼年特发性关节炎

B、红斑狼疮

C、强直性脊柱炎

D、骨性关节炎

E、感染性关节炎

9、下列关于幼年特发性关节炎的病因说法正确的是

A、病因不清

B、可能与感染有关

C、可能与营养不良有关

D、可能与精神因素有关

E、以上说法均正确

10、风湿热发病年龄多见于

A、1～5岁

B、5～10岁

C、5～15岁

D、1～5个月

E、5～10个月

11、下列可能与风湿热病有关的致病因素为

A、抗生素

B、免疫抑制剂

C、类固醇激素

D、病毒感染

E、抗风湿药

12、与风湿热发病密切相关的细菌感染是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、脑膜炎双球菌

相关专业知识-第十一章结缔组织疾病患儿的护理

一、A1

1、川崎病急性期的最佳治疗药物是

A、阿司匹林

B、糖皮质激素

C、丙种球蛋白

D、丙种球蛋白＋阿司匹林

E、糖皮质激素＋阿司匹林

2、治疗川崎病的首选药物是

A、阿司匹林

B、丙种球蛋白

C、双嘧达莫

D、青霉素

E、链霉素

3、川崎病的治疗，除外

A、主张应用大剂量抗生素抗炎

B、有心肌损害者给予ATP、COA

C、注意休息供给足够水分和营养

D、首选阿司匹林抗凝

E、发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注

4、皮质激素对哪种紫癜最为有效

A、关节紫癜

B、腹型紫癜

C、上肢紫癜

D、紫癜性肾炎

E、血管性紫癜

5、过敏性紫癜患儿辅助检查结果显示不正常的是

A、尿液检查

B、血小板计数

C、出血和凝血时间

D、血块退缩试验

E、骨髓检查

6、符合过敏性紫癜的辅助检查为

A、血小板降低

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、骨髓检查异常

E、毛细血管脆性试验阳性

7、治疗早期JIA必不可少的药物是

A、萘普生

B、羟氯喹

C、甲氨蝶呤

D、泼尼松

E、硫唑嘌呤

8、幼年特发性关节炎患儿，易尽早使用激素的情况是

A、高烧不退

B、伴有心肌炎

C、病情反复复发

D、伴有严重并发症的重症JRD

E、病情进展快

9、幼年特发性关节炎X线检查早期可见

A、骨质疏松

B、关节腔变窄

C、关节附近软组织肿胀

D、关节面融合

E、关节半脱位

10、儿童类风湿病治疗原则不包括

A、减轻症状

B、消除症状

C、预防并发症

D、保持关节功能

E、维持正常生活

11、抗风湿治疗的主要药物是

A、肾上腺皮质激素

B、维生素A

C、维生素C

D、青霉素

E、维生素K

12、抗风湿药物治疗，正确的是

A、症状好转即可停用激素

B、心脏炎时易早期使用肾上腺皮质激素

C、激素总疗程一般不可太长，应在4周以下

D、停用激素之前要用镇静剂治疗量接替

E、阿司匹林在关节肿痛消失后可停药

13、风湿活动的正确判断指标是

A、红细胞沉降率减慢

B、C-反应蛋白增高

C、黏蛋白减慢

D、白细胞增多

E、血浆白蛋白增高

14、风湿性心脏炎患者，抗风湿治疗疗程是

A、1～2w

B、3～4w

C、4～8w

D、8～12w

E、12～15w

15、风湿热患儿治疗中，若选用阿司匹林其治疗剂量是

A、5～10mg/kg·d

B、20～30mg/kg·d

C、30～50mg/kg·d

D、50～60mg/kg·d

E、80～mg/kg·d

16、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是

A、心脏炎

B、多发性关节炎

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

17、诊断皮肤黏膜淋巴结综合征冠状动脉病变最佳检查是

A、超声心动图

B、冠脉造影

C、心电图

D、X线

E、放射线核素

二、A2

1、男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续使用阿司匹林治疗直至

A、热退后15天停药

B、热退后7天停药

C、热退后3天停药

D、热退后7天开始减药，维持1个月

E、热退后减量，持续用药至症状消失，血沉正常

2、患儿女，7岁，因一周前持续低热，食欲减退，右手指关节肿痛，拿杯子喝水时易打翻水杯来院就诊。血液检查：血红蛋白g/L，WBC13.6×/L，ESR50mm/h，免疫检测IgG、IgM、IgA均增高。该患儿最可能的疾病诊断为

A、风湿热

B、JIA

C、脑瘫

D、中毒性脑病

E、舞蹈病

3、某小儿2岁，女，因高热39.5℃来院就诊，查体：患儿胸部、四肢近端有皮疹，疑诊为幼年特发性关节炎，下列辅助检查结果不符合该疾病诊断的是

A、中性粒细胞增高

B、血沉增快

C、黏蛋白增高

D、IgG降低

E、C-反映蛋白增高

4、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查血沉为50mm/h，应首先考虑

A、疾病复发

B、原诊断错误

C、泼尼松疗程不足

D、泼尼松的毒副作用

E、药物的反跳现象

5、女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白g/L，WBC13.6×/L，ESR50mm/h，CRP（+），ASOu/ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为：

A、阿司匹林

B、阿司匹林＋强的松

C、青霉素＋强的松

D、青霉素

E、青霉素＋阿司匹林

6、7岁小儿因发热2周，双膝关节游走性痛1周入院，查T38.5℃，P次/分，咽稍充血，心肺（—），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉mm/h，CRP（＋），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

A、血常规

B、尿常规

C、黏蛋白

D、ASO

E、血清抗核抗体

三、A3/A4

1、某小儿8岁，男，突发腹痛、呕吐，伴下肢和臀部出现紫红色荨麻疹来院就诊。查体：红斑压之褪色，且高出皮肤；膝关节有少量积液。

1、为明确诊断，做了相应的辅助检查，下列各项结果中描述错误的是

A、凝血时间延长

B、血小板计数正常

C、IgA浓度升高

D、粪便隐血实验阳性

E、骨髓检查正常

2、该患儿最可能的疾病诊断为

A、风湿热

B、幼年特发性关节炎

C、过敏性紫癜

D、系统性红斑狼疮

E、川崎病

3、诊断该疾病的主要依据是

A、起病前1～3周常有上呼吸道感染史

B、病程中可见皮肤紫癜

C、病变累及关节

D、女孩发病率高于男孩

E、病变累及肾脏

四、B

1、A.抗链球菌感染B.抗病毒治疗C.抗凝治疗D.脱敏治疗E.免疫抑制剂

1、风湿热

ABCDE

2、儿童类风湿

ABCDE

3、川崎病

ABCDE

2、A.超声心动图示冠状动脉扩张见于B.毛细血管脆性试验阳性见于C.血象红细胞大小不等见于D.X线视关节腔变窄E.血淀粉酶升高见于

4、皮肤黏膜淋巴结综合征

ABCDE

5、过敏性紫癜

ABCDE

6、儿童类风湿

ABCDE

专业知识-第十一章结缔组织疾病患儿的护理

一、A1

1、过敏性紫癜的首发症状为

A、高热

B、皮肤紫癜

C、消化道症状

D、肾脏损害

E、血尿

2、JIA少关节型侵犯关节在

A、4个以内

B、5个以内

C、5个或5个以上

D、6个以内

E、6个以上

3、小儿风湿热表现为舞蹈病的特点是

A、男童多见

B、轻重程度不等

C、入睡后加重

D、注意力集中时消失

E、自主的

4、风湿热最常见的皮肤改变是

A、环形红斑

B、结节性红斑

C、多形性红斑

D、紫癜

E、蝶形红斑

5、符合风湿热主要表现的是

A、晨僵

B、营养不良

C、腹痛

D、食欲差

E、舞蹈病

6、风湿热最严重的临床表现是

A、心脏炎

B、关节炎

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

7、风湿热患儿口服阿司匹林时应

A、饭前服用

B、饭后服用

C、与饮食同服

D、睡前服用

E、没有要求

8、不属于风湿热诊断标准中主要表现的是

A、关节痛

B、心脏炎

C、舞蹈病

D、环形红斑

E、皮下结节

9、急性风湿热患儿心尖闻及3/6级吹风样全收缩期杂音，可能的诊断是

A、心肌炎

B、心包炎

C、心内膜炎

D、无心脏侵犯

E、上述均有可能

10、在诊断风湿热的指标中，其主要表现有以下点，应除外哪项？

A、心脏炎

B、游走性多发性关节炎

C、舞蹈病

D、皮下结节、环形红斑

E、咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性

11、风湿性关节炎的临床特点如下，但哪项除外：

A、游走性和多发性

B、大关节受累为主

C、偶见累及小关节

D、局部红肿热痛

E、急性期后遗留畸形

12、下列不是川崎病常见症状的是

A、眼结膜充血，无脓性分泌物

B、化脓性淋巴结炎

C、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌

D、持续高热

E、手足肿胀和脱皮

二、A2

1、患儿男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院。查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑。出院后2个月猝死于家中，其最可能的死因是

A、冠状动脉瘤破裂

B、心包炎

C、脑出血

D、心肌炎

E、脑栓塞

2、8个月男孩因高热2天入院，查体：生长发育正常，右侧淋巴结肿大且有压痛，结膜充血，咽红，唇较干红，心肺听诊阴性，实验室检查：WBC20×/L，N78%，ESR50mm/h，C-反应蛋白增高，该患儿最可能的诊断

A、败血症

B、结核病

C、咽结合膜热

D、川崎病

E、过敏性紫癜

3、患儿男，10个月，因高热7天伴发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，呈向心性、多形性，左颈部淋巴结1.5×2cm，心脏听诊杂音，咽红，杨梅舌，肺清，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hbg/L，WBC12×/L，血沉65mm/h，最可能的诊断是

A、风湿性心脏炎

B、过敏性紫癜

C、系统性红斑狼疮

D、颈淋巴结炎

E、川崎病

4、某患儿男，因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性呈片状小出血点，尿常规发现血尿、蛋白尿、管型尿。该患儿最可能的诊断是

A、肾血管畸形

B、过敏性紫癜肾炎

C、肾绞痛

D、急性肾盂肾炎

E、肾下垂

5、患儿男，10岁，不规则低热2周，近3天来挤眉弄眼，耸肩，不自主运动，兴奋后加重，入睡后消失，病后不规则用过多种抗生素，Hbg/L，WBC13.5×/L，中性粒细胞出现核左移，血沉65mm/h，ASOu/ml。最可能的诊断

A、病毒性脑炎

B、结核性脑膜炎

C、中毒性脑病

D、舞蹈病

E、癫痫

三、A3/A4

1、患儿男，2岁，主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院，查体可见口唇红肿，舌乳头凸起。双眼球结膜充血，双手皮肤呈硬性水肿伴有疼痛关节强直，左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结，有轻压痛。

1、该患儿最可能的疾病诊断是

A、猩红热

B、麻疹

C、水痘

D、川崎病

E、风湿热

2、有关该患儿的护理措施错误的是

A、发病期间应绝对卧床休息

B、多饮水

C、注意用药后不良反应

D、密切观察患儿有无心血管损害的症状

E、观察口腔黏膜病损情况

3、若患儿治疗后准备出院，但有较大冠状动脉瘤尚未闭塞者，在做健康教育中应重点强调

A、不能参加体育活动

B、多给小儿营养支持

C、定期做超声心动图检查

D、定期做心电图检查

E、坚持服用阿司匹林

2、小儿1岁半，高烧反复出现，最高体温40℃，发热时四肢近心端有皮疹出现，肝脾淋巴结肿大。血液检查：Hbg/L，血沉60mm/h，WBC13.5×/L。

4、该患儿最可能的疾病诊断为

A、幼年特发性关节炎全身型

B、幼年特发性关节炎多关节型

C、幼年特发性关节炎少关节型

D、风湿热

E、红斑狼疮

5、对该患儿的护理措施说法错误的是

A、可利用夹板固定患肢于舒适的功能位减轻关节疼痛

B、尽早开始关节的康复治疗

C、运动后关节疼痛肿胀加重属正常现象，可以继续锻炼

D、急性期应卧床休息

E、鼓励患儿日常活动尽量独立

3、11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。

6、目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防

A、心脏损害

B、体温过高

C、口唇干裂

D、消化道出血

E、淋巴结肿大

7、近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取

A、禁食

B、半流食

C、无渣饮食

D、低盐饮食

E、低蛋白饮食

四、B

1、A.发热、皮疹B.晨僵C.以膝、踝、肘大关节为主D.胸部、四肢远端多见皮疹E.男孩多见

1、少关节型幼年特发性关节的临床表现为

ABCDE

2、全身型幼年特发性关节的典型症状为

ABCDE

3、多关节型幼年特发性关节炎的特点为

ABCDE

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长按







































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