新生儿为什么要接种卡介苗BCG

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我国是结核病高负担国家之一，感染人数多，疾病危害大，婴幼儿的抵抗力较弱，更易受到此病的威胁。卡介苗能预防80%的结核病，且保护作用可持续10-15年，我国推荐婴儿出生后接种1剂卡介苗。卡介苗在预防婴幼儿结核病，特别是对危及婴幼儿生命的结核性脑膜炎和粟粒性肺结核（主要发生在3岁婴幼儿）有较好的预防效果，可大大降低病死率。

一、免疫程序与接种方法

二、哪种情况下不能接种卡介苗？

三、如果出生后没有及时接种怎么办？

四、接种后正常局部反应及护理

卡介苗接种局部反应较重。接种后2周左右，局部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，流出一些分泌物，一般8~12周后结痂，留有一个疤痕，这是接种卡介苗后的正常反应，一般不需要进行处理，但在这个阶段需要特别注意接种部位的清洁、干燥，避免搔抓，防止继发感染。若脓包破溃面较大应及时就医。

五、卡介苗接种前的PPD试验与麻腮风（MMR）疫苗接种需注意：

要么同时进行，如不同时进行，如果MMR已接种1天以上，一般情况下等4~6周后再进行PPD皮试；如已先进行PPD试验，应在观察PPD试验结果后再接种MMR。否则会影响PPD皮试反应结果。

六、接种后你还需要知道这些

卡痕率≠接种率

据北京某调查结果显示，新生儿时期接种过卡介苗的婴儿，PPD试验全部呈阳性，但接种局部无疤痕的占6%，说明卡介苗接种后并非每个人都会留下疤痕，将卡疤作为接种卡介苗的凭证也没有科学依据。目前所有疫苗中，只有卡介苗的接种途径是皮内注射，因而对接种技术要求较高，接种医生必须持有卡介苗接种上岗证才可以进行接种。根据《预防接种工作规范》（版）要求，只要有接种记录能够证明宝宝已经接种过卡介苗，即使未形成卡痕，也不予补种。

接种过卡介苗≠不会得肺结核

卡介苗仍然是目前最有效预防结核病的疫苗。虽然保护效果不是百分之百，但是对儿童重症结核是一种很有效的保护，可以在儿童感染结核杆菌后避免两种严重的并发症：结核性脑膜炎和播散性结核（约有75%～86%的保护效果）。但是，卡介苗预防成人肺结核的效果则相对较差，因此接种后并不能绝对保证从此不被结核杆菌感染。

供稿：杨旭

审稿：王旭雯

编辑：尹寒露

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