肺结核病人常见的急重合并症和并发症有哪些

肺结核病人常见的急重合并症和并发症有哪些？

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王君感染结核二科副主任医师

从事结核病临床工作10年，发表国家级论文多篇，参与完成市级科学进步奖一等奖三项，擅长肺结核病，结核性胸膜炎，结核性脑膜炎等结核病的诊断与治疗。对各种结核病抢救治疗有着丰富的临床经验。

疫情，医院任命，她没有一丝犹豫便进入疫区，参加严峻的抗疫工作，成功的完成了半个月的抗疫工作，正如她所说，这便是医者的职责所在。

肺结核病人常见的急重合并症和并发症有哪些？

咯血是肺结核常见并发症，咯血量可从痰中带血到大咯血，轻重不一。肺结核咯血主要原因是1.病灶溶解形成空洞，空洞内小血管破裂2.肺内纤维病变和支气管内膜结核使支气管扭曲变形扩张，内膜受损；3.急性渗出性病变破坏肺组织。发生大咳血，对病人危害有三方面：1.血液阻塞气道引起呼吸困难甚至窒息，也可引起肺不张；2.大量丧失血液引起休克和贫血；3.可以引起结核病灶向健康肺部播散。

自发性气胸也是肺结核常见并发症，在肺结核病人中约有1.4%并发自发性气胸。正常情况下，肺表面有脏层胸膜和壁层胸膜构成的胸膜腔包裹着，胸膜腔内呈负压，没有气体。发生气胸时，肺内气体穿破脏层胸膜进入胸膜腔，使胸腔压力增高，压迫肺腔，胸腔内气体越多，临床症状越重，病人主要表现为胸痛，咳嗽，呼吸困难和紫绀症状。

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