打卡莆田医疗卫生联考

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回复人工获取专业老师在线答疑回复冲刺获取从考官角度研发！医疗冲刺点睛包！01医学基础知识

1.H1受体阻断药对何种病症效果较差()《药理学》

A.荨麻疹

B.支气管哮喘

C.过敏性鼻炎

D.昆虫叮咬引起的皮肤瘙痒

2.下列哪项不属于钙剂的作用()《药理学》

A.抗过敏

B.促进骨骼生长

C.对抗镁离子作用

D.促进维生素D吸收

3.青霉素对下列何种病原体无效()《药理学》

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.放线菌

D.痢疾杆菌

参考答案与解析

1.B。中公解析：(1)该题考查的是药理学-影响自体活性物质的药物-组胺和抗组胺药的知识点。(2)H1受体阻断药对荨麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好。对昆虫咬伤所致的皮肤瘙痒和水肿亦有疗效。对血清病、药疹和接触性皮炎也有一定疗效。对支气管哮喘疗效差，对过敏性休克无效(B对，ACD错，本题选择B)。

2.A。中公解析：(1)该题考查的是药理学-抗骨质疏松药-抗骨质疏松症的药物的知识点。(2)钙剂与维生素D是用于骨质疏松症的基本补充剂。Ca2+是维持骨代谢平衡和骨矿化过程的必需物质。对于绝经后和老年性骨质疏松患者，适量的钙补充可有效减缓骨丢失，改善骨矿化。钙剂单独使用可以有效降低绝经期女性骨折的风险，并且与维生素D联合应用效果更佳。同时，研究证明，不仅对于绝经期骨质疏松，对于老年性骨质疏松，钙剂单独用药或联合维生素D用药均可有效抑制骨丢失(A错，BCD对，本题选择A)。

3.D。中公解析：(1)该题考查的是药理学-内酰胺类抗生素-青霉素类抗生素的知识点。(2)青霉素G抗菌作用很强，在细菌繁殖期低浓度抑菌，较高浓度杀菌。对病原菌有高度抗菌活性：

①大多数G+球菌，如溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌、敏感金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等;

②G+杆菌，如白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜梭菌、破伤风梭菌、乳酸杆菌等;

③T球菌，如脑膜炎奈瑟菌、敏感淋病奈瑟菌等;

④少数T杆菌，如流感杆菌、百日咳鲍特菌等;

⑤螺旋体、放线杆菌，如梅毒螺旋体、钩端螺旋体、回归热螺旋体、牛放线杆菌等。对大多数(T杆菌作用较弱，对肠球菌不敏感，对真菌、原虫、立克次体、病毒等无作用。金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、肺炎球菌、脑膜炎奈瑟菌等对本药极易产生耐药性)(D错，ABC对，本题选择D)。

02临床专业知识

1.维生素D缺乏佝偻病后遗症期的临床特征是：《儿科学》

A.骨骼畸形

B.长骨干骺端异常

C.血麟、钙降低

D.血碱性磷酸酶升高

E.易激惹、烦闹、多汗

2.典型麻疹的出疹时间与发热关系是：《儿科学》

A.发热2~3天出疹，出疹时伴低热

B.发热3~4天出疹，出疹时热退

C.发热1~2天出疹，出疹时热退

D.发热3~4天出疹，出疹时热更高

E.发热1~2天出疹，出疹时热更高

3.小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是：《儿科学》

A.脑膜刺激征阳性

B.急性高热伴剧烈呕吐

C.性格改变

D.出现惊厥

E.昏睡伴意识朦胧

参考答案与解析

1.A。中公解析：维生素D缺乏性佝偻病在临床上可分为4期：初期、活动期、恢复期、后遗症期。维生素D缺乏性佝偻病后遗症期，因婴幼儿期严重佝偻病，临床特征可表现为骨骼畸形。

2.D。中公解析：出疹期从病程第3～4天开始，持续一周左右，此时患者体温持续升高。

3.C。中公解析：小儿结核性脑膜炎根据临床表现可分为3期：早期、中期、晚期。早期主要症状为性格改变;中期，又称为脑膜刺激期，可有急性高热伴剧烈呕吐，脑膜刺激征阳性;晚期，又称为昏迷期，可有昏睡伴意识朦胧，阵挛性或强直性惊厥频繁发作。

03护理专业知识

1.最严重的输血反应是：《基础护理学》

A.发热反应

B.过敏反应

C.血管内溶血

D.血管外溶血

2.发热反应超过多少度应予以物理降温：《基础护理学》

A.38.5℃

B.39.5℃

C.40.5℃

D.41.5℃

3.胃十二指肠溃疡急性穿孔最严重的诊断依据是：《外科护理学》

A.上腹部刀割样剧痛

B.肝浊音界缩小

C.X线检查可见膈下气体

D.腹式呼吸音减弱

参考答案与解析

1.C。中公解析：溶血反应是最严重的输血反应，分为血管内溶血和血管外溶血，其中血管内溶血是由于输入异型血液或是输入变质的血液，较常见，较严重。血管外溶血多由Rh系统内的抗体引起，较少见且发生缓慢，可在输血后几小时或者几天后才发生，症状较轻。

2.A。中公解析：38.5℃以下都要选择物理降温，如果上38.5℃，需要用退烧药，或者退烧栓，药店都有，退烧药一般都用布洛芬混悬液，医院输液，进行消炎，补充营养。

3.C。中公解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔最严重的诊断依据是X线立位腹部平片检查，多数病人膈下可见半月形的游离气体影。

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