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Neurology病例结核性视神经视交
文章来源：结核性脑膜炎 发布时间:2017-4-30 16:43:50 点击数： 次
24岁女性，表现为发热，呕吐，逐渐出现的双侧额部头痛1周。脑脊液淋巴细胞增多，蛋白升高，糖和乳酸脱氢酶降低，取样1月后可见抗酸杆菌。尽管及时的抗结核和激素治疗，但患者随后仍出现双侧视力丧失，无光感。MRI提示视神经视交叉蛛网膜炎和结核瘤（图）。结核性脑膜炎倾向于累及颅底，致死率和致残率较高，25%-27%的患者可有视力缺损。及时识别并开始抗结核和激素治疗非常重要。
（图：A：视神经视交叉蛛网膜炎；B：结核瘤）
[参考文献]
CheeRI,DinkinMJ.Tuberculousoptochiasmaticarachnoiditisandvisionloss.Neurology.Oct25;87(17):.
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