试题
◇本卷共分为4大题小题,作答时间为分钟,总分分,69.6分及格。
A1(每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
1风湿热患者,有风湿性心脏病时药物预防期限是
A.至少3年
B.至少5年
C.持续到20岁
D.持续到25岁
E.持续终身
2流行性乙型脑炎病变最轻的部位是
A.脑桥
B.脊髓
C.基底节
D.丘脑
E.延髓
3诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的检查方法是
A.B超
B.放射性核素扫描
C.CT
D.碘摄取率
E.MRI
4在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是
A.等容收缩期
B.快速射血期
C.缓慢射血期
D.等容舒张期
E.快速充盈期
5符合下尿路感染的临床表现有
A.寒战、高热
B.血白细胞明显升高、核左移
C.腰疼,肾区叩痛阳性
D.尿频、尿急、尿痛
E.败血症,感染中毒性休克
6使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.a干扰素
E.环磷酰胺
7血循环中出现的不溶于血液的异常物质随血流运行发生远处血管阻塞的过程称为
A.血栓
B.血栓形成
C.栓塞
D.梗死
E.血栓转移
8下列精神分裂症症状中,属于阳性症状的是
A.思维贫乏
B.病理性象征性思维
C.情感淡漠
D.意志减退
E.情感平淡
9下述情况能导致肾小球滤过率增高的是
A.肾小球毛细血管血压下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.血浆晶体渗透压下降
D.肾小囊内压升高
E.肾血流量减少
10继发性腹膜炎常见致病菌是
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌和厌氧菌
D.铜绿假单胞菌和肠球菌
E.大肠埃希菌和厌氧菌
11子宫内膜癌最多见的病理类型是
A.腺角化癌
B.腺癌
C.透明细胞癌
D.鳞腺癌
E.鳞癌
12腹股沟深环位于
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
13下列不属于肠外营养治疗适应证的是
A.短肠综合征
B.空肠造瘘
C.回肠造瘘
D.乙状结肠造瘘
E.克罗恩病
14属于纤溶异常的实验室检查是
A.血vWF测定
B.血栓素B2测定
C.血HDP测定
D.血TAT测定
E.血PC测定
15下列有关睾酮功能的叙述,错误的是
A.促进精子生长发育
B.抑制蛋白质合成
C.促进骨骼生长
D.促进副性征的出现
E.维持正常性欲
A2(每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
16某医生观察某新药对预防流感的效果如下
下列说法最合适的是
A.服药组的发病率低于未服药组发病率,可以认为该药有效
B.由于两组发病率相差不大,不能认为该药预防流感有效
C.由于未设对照组,不能认为该药预防流感有效
D.本资料应作假设检验后再作结论
E.因为有抽样误差存在,不能作出结论
17患儿,9个月。面色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是
A.骨髓检查
B.红细胞脆性试验
C.测血清铁和总铁结合力
D.测维生素B12和叶酸浓度
E.血红蛋白电泳和HbF检查
18男,40岁。发热伴鼻出血1周。查体:牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。实验室检查:血红蛋白40.g/L,白细胞6.0×/L,血小板15×/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞白血病
19男,30岁。患甲状腺功能亢进症1年,早晨起床时发现出现双下肢不能动。查体:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.0mmol/L。你认为最可能的情况是
A.慢性甲亢性肌病
B.周期性瘫痪
C.周围神经炎
D.重症肌无力
E.癔症
20男,40岁。因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,诊断应首先考虑
A.先天性胸腺发育不全
B.腺苷脱氨酶缺乏症
C.X-性连锁低丙球血症
D.艾滋病
E.选择性IgA缺乏症
21初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压/mmHg,尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心次/分。此时最恰当的处理是
A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗,等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素引产
E.立即行剖宫产术
22男,47岁。高血压病史18年,2年前患急性前壁心肌梗死。门诊测血压l45/70mmHg,心率96次/分。该患者最适宜选用的降压药物是
A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.吲达帕胺
E.哌唑嗪
23女,28岁。G1Po,既往月经规律,因阴道不规则流血3个月入院。查体:子宫50天妊娠大小,双侧附件未触及明显包块。盆腔超声示子宫弥漫性回声增强,内伴不规则低回声区,血β-hCGU/L。胸部CT示右肺中下部2~3个直径1~2cm的结节状阴影。首选的治疗方法是
A.化疗
B.放疗
C.化疗+放疗
D.全子宫切除术
E.全子宫切除术+化疗
24男,20岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。查体:心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.风湿性心瓣膜病
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.动脉导管未闭
E.病态窦房结综合征
25男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是
A.PPD试验
B.痰TB-DNA
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉
26女,29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应首先给予
A.输血补液
B.阿托品静脉注射
C.苯巴比妥钠肌注
D.迅速消除宫腔内容物
E.阿拉明静脉滴注
27男,61岁。2周来水肿,尿中泡沫多,尿红细胞(一)。实验室检查:血清白蛋白30.5g/L,24小时尿蛋白定量5.09。最有可能的病理类型是
A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.FSGS
D.膜增生性肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎
28初产妇,25岁。妊娠40周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是
A.左侧卧位、吸氧
B.静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产术
D.肌注哌替啶l00mg
E.继续观察1小时后再决定分娩方式
B1(每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。)
29桥本甲状腺炎是
A.自身免疫性疾病
B.细菌感染性疾病
C.病毒感染性疾病
D.碘缺乏性疾病
E.遗传相关性疾病
30慢性粒细胞白血病可见
A.骨髓细胞内可见Auer小体
B.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高
C.Ph染色体阳性
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶阳性,可被氟化钠抑制
31用于治疗酒精依赖的药物是
A.氯氮平
B.氯丙米嗪
C.卡马西平
D.氟西汀
E.阿扑吗啡
32细胞毒类抗癌药是
A.环磷酰胺
B.氟尿嘧啶
C.放线菌素D
D.长春新碱
E.他莫昔芬
33可作为降血钾治疗的药物是
A.呋塞米(速尿)
B.螺内酯
C.糖皮质激素
D.环磷酰胺
E.环孢素A
34产生人绒毛膜促性腺激素的主要部位是
A.胎膜
B.卵巢黄体
C.叶状绒毛膜
D.胎儿胎盘单位
E.胎盘合体滋养细胞
35激素类抗癌药是
A.环磷酰胺
B.氟尿嘧啶
C.放线菌素D
D.长春新碱
E.他莫昔芬
36糖异生途径中的关键酶是
A.果糖二磷酸酶-1
B.果糖6-磷酸激酶-1
C.HMGCoA还原酶
D.磷酸化酶
E.HMGCoA合酶
37能使K+转移人细胞内或从尿中排出的是
A.5%碳酸氢钠
B.50%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸钙
D.7%氯化钠
E.0.9%氯化钠
38失代偿性呼吸性酸中毒的是
A.pH7.38,PaOmmHg,PaCOmmHg
B.pH7.30,PaOmmHg,PaCOmmHg
C.pH7.40,PaOrnmHg,PaCOmmHg
D.pH7.35,PaOmmHg,PaCOmmHg
E.pH7.25,PaOmmHg,PaCOmmHg
39促使轴突末梢释放神经递质的离子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
40属于免疫缺陷性疾病的是
A.艾滋病
B.系统性红斑狼疮
C.青霉素过敏
D.白血病
E.接触性皮炎
41卵巢未成熟畸胎瘤
A.是最常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.血hCG升高
D.血CAl25升高
E.具有男性化作用
42可产生抑制性突触后电位的离子基础是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
43不属于第二代抗精神病药物的是
A.舒必利
B.氯氮平
C.利培酮
D.奥氮平
E.喹硫平
44卵巢癌主要播散的方式是
A.淋巴转移和种植
B.血行转移和淋巴转移
C.直接蔓延和种植
D.直接蔓延和淋巴转移
E.血行转移
45二尖瓣后叶关闭不全
A.颈部和锁骨上窝
B.左腋下和肩胛下区
C.胸骨左缘和心底部
D.胸骨左缘和心尖部
E.心尖部
46绒毛膜癌常用的联合化疗方案是
A.TP方案
B.EMA-CO方案
C.PAM方案
D.BEP方案
E.MFP方案
47胃十二指肠急性穿孔
A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体,无臭味
C.稀脓性液体,略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味
48可导致出血性膀胱炎的药物是
A.呋塞米(速尿)
B.螺内酯
C.糖皮质激素
D.环磷酰胺
E.环孢素A
49疹退后有色素沉着的是
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
50盆腔脓肿
A.需紧急手术治疗.
B.待休克好转后手术治疗
C.一般不需手术治疗
D.一般不需特殊处理
E.一般不需开腹手术
51属非典型抗精神病药物是
A.氯氮平
B.氯丙米嗪
C.卡马西平
D.氟西汀
E.阿扑吗啡
52与习惯性流产相关的是
A.抗核抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗磷脂抗体
D.抗Sm抗体
E.抗血小板抗体
53肝硬化时,肝解毒功能下降表现为
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
54碳酸锂
A.引起瞳孔扩大
B.引起呼吸抑制
C.引起共济失调
D.引起急性心力衰竭
E.引起周围神经炎
55在病毒的增殖过程中,可出现的结构是
A.中介体
B.包涵体
C.吞噬体
D.线粒体
E.异染颗粒
56正常人血清中含量最少的抗体是
A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgE
E.IgA
57慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是
A.肾活检
B.双肾CT
C.双肾B超
D.肾动脉造影
E.静脉肾盂造影
58病原菌侵入血流并大量生长繁殖,产生毒性物质,引起严重的全身中毒症状,称为
A.菌血症
B.毒血症
C.脓血症
D.脓毒血症
E.病毒血症
59静息电位产生的离子基础是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
60含有两个以上胚层的多种成分良性肿瘤是
A.癌肉瘤
B.成熟性畸胎瘤
C.腺癌
D.平滑肌肉瘤
E.乳头状瘤
61艾滋病的主要传播途径之一是
A.性接触传播
B.眼结膜接触传播
C.呼吸道传播
D.虫媒传播
E.消化道传播
62卵巢生殖细胞恶性肿瘤常用联合化疗方案是
A.TP方案
B.EMA-CO方案
C.PAM方案
D.BEP方案
E.MFP方案
63盆腔感染并腹膜炎
A.需紧急手术治疗.
B.待休克好转后手术治疗
C.一般不需手术治疗
D.一般不需特殊处理
E.一般不需开腹手术
64能使糖尿病酮症酸中毒缓解的是
A.5%碳酸氢钠
B.50%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸钙
D.7%氯化钠
E.0.9%氯化钠
65肝硬化时腹腔穿刺液为
A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水
C.血性、臭气重之腹水
D.血性透明腹水
E.淡黄色腹水
66皮疹在皮肤皱褶部位更密集,可形成帕氏线的是
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
67X线片所见不能作为诊断依据的是
A.腰椎结核
B.腰椎骨折
C.腰椎骨关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.颈椎病
68糖酵解途径中的关键酶是
A.果糖二磷酸酶-1
B.果糖6-磷酸激酶-1
C.HMGCoA还原酶
D.磷酸化酶
E.HMGCoA合酶
69泌尿系肿瘤的血尿是
A.无痛性肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血尿+蛋白尿
70参与DNA转录的酶是
A.DNA聚合酶
B.核酶(ribozyme)
C.RNA聚合酶
D.限制性内切核酸酶
E.DNA连接酶
71兴奋到达轴突末梢,进入末梢膜内的离子
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
72可以作为一碳单位原料的氨基酸是
A.酪氨酸
B.赖氨酸
C.谷氨酸
D.组氨酸
E.瓜氨酸
73与SLE病情活动相关的是
A.抗核抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗磷脂抗体
D.抗Sm抗体
E.抗血小板抗体
74整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置是
A.蛋白质一级结构
B.蛋白质二级结构
C.蛋白质三级结构
D.蛋白质四级结构
E.单个亚基结构
A3/A4
患儿男,5岁。于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。回答题。
75最可能的诊断是
A.颅内出血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒型细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
76为确诊,首选的检查是
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
男,40岁。因3周来发热、咳嗽、气短人院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2个星期,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。查体:T38.9℃,颈部、腋下可及直径约lcm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。实验室检查:血WBC4.0×/L,多次血、痰培养无细菌生长。回答题。
77最可能的诊断是
A.耐药链球菌性肺炎
B.衣原体肺炎
C.严重急性呼吸综合征(SARS)
D.艾滋病并卡氏肺孢子菌肺炎
E.支气管结核
78为明确诊断,应做的检查是
A.查血清抗-HIV
B.查血清SARS病毒特异性抗体
C.痰涂片找结核菌
D.荧光抗体法测衣原体抗体
E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
79治疗用药应首选
A.泰能
B.复方磺胺异噁唑
C.链霉素
D.头孢曲松钠
E.万古霉素
男,30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门,拨电话要求保护。回答题。
80该病例最可能的诊断是
A.反应性精神病
B.躁狂抑郁症
C.偏执性精神病
D.分裂样精神病
E.精神分裂症
81该患者不存在
A.幻听
B.关系妄想
C.被害妄想
D.情绪低落
E.行为退缩
82有诊断意义的症状还包括
A.思维奔逸
B.意识障碍
C.木僵
D.自杀
E.妄想知觉
女,24岁。停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。回答题。
83初步考虑的诊断是
A.子宫穿孔
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫复旧不良
E.漏吸
84为明确诊断,首先应选用的辅助检查方法是
A.腹腔镜检查
B.子宫镜检查
C.B型超声检查
D.hCG测定
E.血常规检查
85确诊后首选的治疗措施是
A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术
男,60岁。吞咽困难2个月,未进食1周,不能进水3天,伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。回答题。
86该患者发生的水、电解质平衡失调是
A.轻度低渗性缺水
B.等渗性缺水
C.中度低渗性缺水
D.中度高渗性缺水
E.重度高渗性缺水
87为指导术前纠正水、电解质失调,必须检查的项目是
A.肝功能
B.肠功能
C.免疫功能
D.血容量
E.血K+、Na+、Cl-
88对该患者的处理中应选择的液体是
A.静滴0.45%氯化钠液
B.静滴0.9%氯化钠液
C.静滴2%氯化钠液
D.静滴10%氯化钾液
E.滴注5%碳酸氢钠
男,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L。回答题。
89该患者最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.急进性。肾炎
C.肾病综合征
D.隐匿性肾炎
E.慢性肾盂肾炎
90为明确诊断,首选的实验室检查是
A.24小时尿蛋白定量
B.血尿素氮
C.血胆固醇
D.血常规
E.腹部B超
91[假设信息]若患者出现恶心、呕吐,化验尿比重1.,血Hh82g/L,这时首选的实验室检查是
A.肝功能
B.乙肝病毒全套
C.血胆固醇
D.血肌酐、尿素氮
E.24小时尿蛋白定量
92[假设信息]肾活检病理类型为微小病变型肾病,初治时的首选治疗方案是
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.环孢素
D.糖皮质激素+环磷酰胺
E.糖皮质激素+氮芥
女,26岁。l0天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。实验室检查:PLT35×/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。回答题。
93下列体征支持ITP诊断的是
A.皮肤可有紫癜
B.面部蝶形红斑
C.口腔溃疡
D.下肢肌肉血肿
E.脾明显增大
94下列不支持ITP诊断的实验室检查是
A.出血时间可延长
B.PAIgG增高
C.抗核抗体阴性
D.骨髓巨核细胞增多,产板型增多
E.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多
95该患者的首选治疗是
A.口服泼尼松
B.静注甲泼尼龙
C.血小板输注
D.长春新碱
E.脾切除
女,65岁。在地上滑倒,造成股骨近端骨折。回答题。
96下列骨折类型预后最差的是
A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下
97如果是头下型骨折,并有移位,最适宜的治疗方法应该是
A.牵引至愈合
B.手法整复后石膏裤
C.手法整复,外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗
男,56岁。自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。回答题。
98该病例临床诊断首先考虑
A.尿路感染
B.前列腺增生症
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大
99该病例首选的简便检查方法是
A.B超
B.CT
C.MRI
D.腹部X线平片
E.静脉尿路造影
初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心次/分,肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心l02次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头“0”。回答题。
此时产程受阻的主要原因是
A.漏斗骨盆
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.骨盆入口狭窄
此时最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B.Ⅱ度胎盘早剥
C.协调性子宫收缩过强
D.不协调性子宫收缩过强
E.不协调性子宫收缩乏力
女,42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹胀2周就诊。查体:消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹隆扪及少许结节质硬。回答题。
首选辅助检查方法是
A.X线胸片检查
B.血雌激素水平检查
C.血清CA检测
D.胃镜检查
E.旧结核菌素试验
最可能的诊断是
A.盆腹腔结核
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.卵巢癌盆腹腔转移
E.晚期胃癌
女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+)/高倍视野,蛋白(++)。回答题。
免疫学检查最可能出现的抗体是
A.抗核抗体
B.抗Jo-1抗体
C.抗SCl-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞胞浆抗体
最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.败血症
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾小球肾炎
为缓解病情,首选的药物是
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.非甾体抗炎药
D.镇痛药
E.抗疟药
男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。回答题
该患者最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支气管炎(慢支)
C.慢支+肺气肿
D.慢支+肺气肿+肺源性心脏病
E.慢支+肺气肿+心肌病
为明确诊断,首选的检查是
A.痰培养及药敏试验
B.动脉血气分析
C.胸部X线检查
D.心电图检查
E.超声心动图检查
该患者的主要治疗措施是
A.止咳、祛痰
B.控制感染、改善呼吸功能
C.解痉、平喘
D.低浓度持续吸氧
E.强心、利尿
[假设信息]该患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱,应立即进行的检查是
A.胸部X线
B.胸部B超
C.心电图
D.肺功能
E.动脉血气分析
[假设信息]该患者病情继续恶化,出现昏睡,动脉血气分析示PaOmmHg,PaCOmmHg,最可能的并发症是
A.ARDS
B.肺性脑病
C.感染中毒性脑病
D.脑出血
E.脑栓塞
男,29岁。3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。查体:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。实验室检查:白细胞12.7×10sup9/sup/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。回答题。
对确诊有意义的实验室检查是
A.肥达反应
B.外斐反应
C.钩端螺旋体凝集溶解试验
D.血清出血热IgM抗体
E.胸部X线检查
首选的治疗药物是
A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.吡喹酮
D.阿苯达唑
E.氟康唑
病原治疗药物的应用原则是
A.静脉滴注大剂量
B.开始时肌注小剂量
C.疗程2周以上
D.每日只需用药1次
E.退热后即可停药
男,18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪常规检查WBCl5~20/HP,RBC5~10/HP。回答题。
该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为
A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生的后果是
A.病情加重,出现肠穿孔
B.发生肠出血
C.转为慢性菌痢
D.发生癌变
E.合并败血症
答案
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