谈情说艾，马云不幸躺枪

　重要的事要说三遍，这是个严肃了话题，这是个高大上的论坛，这是一个不一样的世界。沧海拾贝论坛信息量太大，这里只挑选干货。因为断章取义，所以没有逻辑关系，敬请谅解，但保证给大家一个全新的感知。郁诗阳（医生）知不知道你在入院第一天会有抽血检查？你知不知道你抽了多少管血？4管。为什么我们要抽那么多血呢？多出来的那些血到底是什么东西？我可以告诉大家，有3医院都会给你做这样一些检查。第一管血肝炎病毒。第二管血梅毒病毒，第三管血，爱滋病毒。点评：正常手术可以通过验血来预防和保护医生，可是外科急诊就顾不上这么多了，救人要紧，等拿到验血报告，可能已经是术后第二天了。医院，急诊病人平均的等待时间是5到6个小时，最多的需要等20个小时。每一个急诊患者，无论你是发热也好，外伤也好，入院前，其他的检查都不要你做，你先给我抽一管血，干什么呢？检查艾滋病病毒。医院，要给所有的急诊患者进行艾滋病的筛查。点评：在中国这样一个人口众多的国家里，急诊患者等待5到6个小时，甚至20个小时，简直是不可想象的事情。还是要感恩啊！美国CDC年发布的一篇报道，年到年间，全美有58例确诊，以及例可能确诊的职业性感染HIV的医护人员被感染。感染途径最多的就是皮肤被刺激，或被割伤，小小的一个伤口，会造成非常大的后果。我们中国的情况是怎样的呢？报道称，四川省一年之中有个医生受到了职业暴露事件，也就是说他们的血液可能接触到了HIV或者乙肝、梅毒患者的血液。点评：医生是一种高危职业，请多尊重和理解他们对于大部分的病人，像乙肝、梅毒等等，只要不是活动期的感染患者，全身情况处于一个可以手术的环境下，我们手术依然会进行。如果这个病人是HIV的患者，首先我们要评估他的一个情况，可能会把他先转至公共卫生中心，也就是我们今天卢教授所在的公共卫生临床治疗中心。在他们一个完整的保护措施下，再由院外的专家进行会诊，或以别的形式进行手术。点评：上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心（简称“公卫中心”）是复旦医院、又名医院南院。主要收治病毒性肝炎、妊娠肝炎、伤寒、乙型脑炎、流行性出血热、化脓性及结核性脑膜炎、肠道传染病、艾滋病、肺结核、传染性非典型性肺炎等各种法定传染病。公卫中心本部地处上海市金山区，紧邻S4、G15高速公路亭卫公路出口处。张子琛（医学生）一位病人，掏出了自己一本小小的病例，跟医生说，“大夫，这上面没写那个什么吧？”，大夫愣了一下说“没有，你们艾滋病患者的病例都是在统一保管的。”医生拍了拍桌边那又厚又大的病历本。病人长舒了一口气。“那就好，这个病例是要拿到公司报销用的。那就好。”他又掏出了一张HIV抗体初筛的单子，跟医生说，“体检不会查吧？”医生显然又愣了一下，“不会，这不成为检查项目。”他又长舒了一口气。“那我就放心了，下个月公司又要组织体检，可以去了。”点评：HIV感染者都隐藏得很深，而且普通病历是看不出艾滋病史的。我做的事情也很简单，倾听、鼓励，达到共情关系，这种事情我们学校里平常的志愿者也会这样做。在六院、儿童中心、自闭症儿童教育中心，都会有这样的患者，去跟他们聊聊天，在一旁做做助教等等。那为什么不在公共卫生中心也设这样一个中介，把志愿者的机制引入其中呢？点评：这名医学生为了本次演讲，专门去公共卫生中心见习，并和艾滋病人交朋友。也许艾滋病真的没那么可怕。小强（HIV感染者）点评：TELL给了这样一个舞台，我们为这位HIV感染者鼓掌，他来到这里，讲述他的心路历程，同时也为更多的患者呼吁，这个群体需要平等，更需要志愿。为表达对这位勇敢的患者的敬意，我们稍后会将他的演讲全文刊出，《一名HIV感染者的独白》蔡国庆（演艺明星）在我们的艾滋病宣传当中，有很多艺术家，而在中国众多的慈善群体当中，我们的国家有很多的艺术家都成为各个慈善团体的慈善大使，爱心形象等等。但是大家要知道，在目前的中国，最强大的艺术家的阵容就是预防艾滋病宣传员的阵容，因为我们要很骄傲地说，我们的共和国第一夫人在很多很多年前她就是一位预防艾滋病的宣传员，跟我们一直战斗在防艾工作的一线。我们在宣传工作当中是有分工的，我为什么愿意来大学？因为在国家卫生部当时进行人员工作分配的时候，第一夫人是负责孩子们的，就是艾滋病感染的孩子们的工作，因为她是一名母亲。濮存昕哥哥负责中国60年代的农民工，而我虽然是60年代出生的人，但是我的颜值真的挺好的，所以由我来负责70年代朋友的宣传员。点评：两个关键词：第一夫人、颜值。卢洪洲（传染病专家）我们从新发病人的分析来看，主要是同性恋人群。同性恋其实自古就有，可是为什么在我们国家这些年同性恋明显增加？一是因为社会开放，再就是同性恋性别定位，观念的形成是在中学、高中、初中，包括你小学，家庭环境、社会环境，在大学时大学的教育，这个时候如果有偏差，或者缺失父辈的阳刚、好斗，敢于冒险的精神缺失。我们发现很多小孩在成长过程当中都是一些女性亲情围绕着他，所以缺少父辈的角色。还有的是因为孩子生下来就是女性的定位，天生同性情况比例确实是比较少的。我们在大学里面，有非常多的大学生，小朋友18、19岁，或者是20岁刚出头，像我们刚刚演讲的两位帅哥一样，都是小鲜肉。但是小鲜肉也得到了我们三四年级大哥哥，还有社会上大叔大爷的亲睐，这也是导致我们很多人被诱骗，或者是被不良行为逐渐逐渐转到了同性，他不一定是个同性恋，但会发生同性性行为。一旦发生同性性行为之后，感染的概率就非常高。点评：透彻！再看我们上海，绝大多数新的发病者都是青壮年，很多都是男性同性，他并不是不知道这种一夜情，或者手机上面有一个APP，很快就可以找到附近里以外的同性。或者我今天旅游到了西藏，到了西藏很快就可以找到我中意的性伴，同性恋，为什么呢？现在马云设计的软件非常得高效，这个高效可以非常轻易地找到需要的性伴侣，他也知道这是一种危险行为，但是他还是采取了没有保护的性接触，这就导致了我们感染人数在增加。点评：马云虽然让中国制造业倒退10年，但这个APP、感染艾滋病真和他没有半毛钱关系（抓狂）！我在门诊里面见到小孩初中甚至更小就送到国外去了，缺少父爱，父亲在国内是亿万富翁，小朋友在国外，时间长了之后，同性恋群体就把他带坏了。18岁的小朋友国外回来到我这里治疗，他的父母亲跪到我这里，说我就这一个儿子，这样的情况我们也感到非常伤心，非常痛苦。点评：提醒在申请留学的同学和家长仔细阅读！艾滋病是可以预防的，一旦感染以后，像刚刚小强他发病以后，他免疫细胞只有21个，我们当时作为医生，把他的败血症治好了，而且他身上其他的机会性感染也治好了，他可以长期无病生存。无病生存就是他体内的病毒不再对他造成伤害，抗病毒治疗之后他可以像正常人一样工作、生活，甚至结婚、生子，寿命也可以像平常人一样。我们有很多的抗病毒药物，我们还有很多的一线药、二线药，也有很多药物在不断出现，我们现在还有了很多药物的组合。以前我们一天要吃三次每次十几片，现在每天只要吃一次吃一片，而且这一片药疗效非常好，就是终身治疗，几十年吃药也没有明显的毒副作用，所以我们现在艾滋病患者的寿命明显延长。点评：原来医学的进步，对艾滋病的治疗已经到了这种程度，不再是我们过去理解的绝症。有一位柏林病人，到目前为止唯一的一例，他治愈了。他本身是艾滋病，但同时又合并了血液系统疾病，做干细胞移植，而医生给他的干细胞又恰恰是细胞表面有一个辅助受体，病毒要跟细胞辅助受体结合才能进到细胞里面去，而移植给他这个干细胞恰恰缺少了这个辅助受体，所以目前他是唯一一例治愈的。但是骨髓移植会带来一个很大的问题，就是骨髓移植之前要把自己健全的细胞完全去除，这个时候你的免疫功能是完全没有的，所以很多患者在这个时候导致了严重的感染和死亡。所以这方面的工作沿着这样一个方向和机制在研究，但目前还没有成功。点评：不断探索，任重道远吴凡（官员）在我的观念里面，艾滋病和肝炎没什么不同，可能只是有某些传播的途径是相似的。有某些我们干预的措施也是相似的，只是因为你的理解不同，社会的恐慌，而为什么会恐慌呢？大家想过没有？恐慌往往来源自对将来预期的未知。恐慌是来源于对这个问题本身的无知。所以我们今后很多需要做的事情，不仅是发明疫苗，找到更好的药物，我们还有很重要的一点，就是要帮助我们每一个人获取这样的知识，能够更好地掌握技能，就是说你知道，怎么去把这些知识指导我们生活当中的每一件事情，获取技能。只有在这个基础上我们的社会才是宽容的，大家才会给艾滋病的感染者也好，病人也好，营造一个宽松的氛围。大家想过没有？只有这个社会是宽容的，他们才敢从后台走到前台来告诉你们说，我是一个HIV感染者。就像他告诉你，我是一个乙肝患者一样普通、一样平常。防治艾滋病就从我们每个人自己做起。你能做的点滴是什么？那就是当你知道有一位HIV感染者的时候，当你在和他握手，哪怕你不跟他握手坐在一块儿的时候，你的眼神不要带有歧视、藐视，我想对他们就是一个非常大的鼓励。讲者阵容演讲者年龄跨度从20岁到50岁，5男1女，社会身份定位有学生、医生、患者、官员、明星。卢洪洲他是艾滋病治疗权威，他发现了中国第一例H7N9禽流感病例，他亲赴非洲帮助当地人抵抗埃博拉病毒侵染，他就是卢洪洲教授吴凡（女）她是无党派民主人士，研究生，主任医师，交大医学院博士生导师，美国范德堡大学、香港中文大学兼职教授，上海疾控的掌门人。蔡国庆著名歌唱家，目前担任国家卫生计生委预防艾滋病宣传员、全国肝炎防治宣传大使、中国慈善总会中国残联爱心大使，先后为慈善事业个人累计捐款一百余万元。年荣获时尚先生慈善大奖。小强HIV携带者，艾滋病志愿者组织负责人郁诗阳医学博士，医院骨科医生张子琛上海交大医学院大二学生给TELL点赞本次活动的组织机构---TELL，前身是交大安泰MBA读书会。TELL+MED是TELL演讲会与上海交大医学院合作开展的开源TELL活动，旨在为医学界创造一个舞台，让医者讲述他们的故事，增进公众对医者和医学的了解。本次TELL+MED大会携手中国性病艾滋病防治协会，围绕艾滋病的主题，从医学和社会的各个角度，向大家展示一个全面而立体的AIDS的世界。前期筹备工作包括邀请讲者、确定选题、试听辅导、会议议程，现场会务工作包括导演、执行、转播、摄影摄像、文字实录等等。每个周末，他们都在和讲者一遍遍沟通演讲的主题、结构、语速、技巧，并为讲者提供素材支持。譬如帮张子琛联系公共卫生临床中心的见习机会，让他有机会一线接触患者，所讲的内容都是由心而发，不再是简单的照本宣书。由于他们不懈的努力，给大家呈现了一台生动活泼、意义深远的听觉盛宴，加强民众对艾滋病的认识和并普及切实可行的预范措施。TELL（由think、enjoy、live、link首字母组合而成）演讲会，采用18分钟演讲的形式，通过充满魅力的故事，展现这个时代真实多样的人生实践。TELL演讲大会每年举办两次。TELL+活动是在TELL演讲会支持下的系列主题演讲，至今为止已进行了TELL+户外，TELL+抗战，TELL+人文，TELL+亚沙等演讲活动。如果你想听到更多新鲜的、热辣的观点、追求真知灼见，就来参加TELL吧！







































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