宝宝出生第一针之卡介苗

　

卡介苗是宝宝出生后接种的第一针疫苗。卡介苗由人工培养减毒的牛型结核分枝杆菌悬液制成，仅需接种1次。宝宝接种后产生针对结核病的特殊抵抗力，预防可能危及健康的结核性脑膜炎及粟粒性肺结核。

卡介苗接种原则

足月新生儿出生后，在医院产科接种室接种卡介苗。早产儿胎龄大于31周且医学评估稳定的可以接种；胎龄不足31周的早产儿，待医学评估稳定后再接种。

对于因健康原因未能及时接种的宝宝，按照版免疫程序，不满3个月的可以直接补种；3个月-3岁的宝宝做结核菌素（PPD）试验阴性后补种；4岁及以上的宝宝不再补种。

卡介苗禁忌症

卡介苗是减毒活疫苗，有如下情况之一不能接种。（1）已知对该疫苗的任何成分过敏者；（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；（4）患脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者；（5）患湿疹或其它皮肤病患者。

卡介苗的接种反应

卡介苗一般没有全身反应。局部反应发生在2-3天，接种部位皮肤略有红肿，这种非特异性反应会很快消失。2周左右产生红肿的丘疹样硬块，逐渐软化为白色小脓疱，之后破溃渗出黄白色脓液，局部溃疡，逐渐结痂；2-3月后痂皮脱落后留有一个永久性瘢痕-卡疤。5%左右的宝宝不产生卡疤，也不需补种。有的宝宝在1-3月左右，出现腋下淋巴结肿大（多为接种侧）不超过1厘米。这些反应是正常反应，不需要特殊处理。

个别宝宝可能反应较强，若脓疡超过1厘米或长期不愈合，建议及时就医，由医生对症诊治。

接种后护理

接种后给宝宝穿柔软宽松的内衣，接种部位保持清洁干燥。接种局部反应不需要处理，不要用酒精或碘伏消毒。由其他病原体引起的继发感染，不要自行排脓或揭痂，医院诊治。

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