健康科普bull音频版5正确

　肺结核至少有几千年历史，很难医治，死亡率很高。肺结核在中国古代叫痨病。肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播；出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应当及时检查是否得了肺结核。年3月24日，德国科学家罗伯特?科霍发现肺结核是一种杆菌所致。年，美国科学家发现链霉素，这是有效治疗肺结核的第一种药物，如今抗结核药物已有十几种。如果患者联合用药，规范治疗，大部分肺结核病人都能治愈。存在的问题是：许多病人不遵医嘱，用药不规范，导致结核菌产生耐药性，不仅难治疗，而且成为传染者；还有许多人有病却不知道，治疗偏晚，使传染期延长；结核菌与卡介苗斗争年,结核菌的基因在不断变异，因而卡介苗预防效果总不尽如人意。所以，肺结核在全世界许多国家居传染病之首。据世界卫生组织报道，全世界23％的人都是结核菌感染者，但其中只有5%?10%的人会在一生中发病。90%?95%的感染者不发病，是因为结核菌处在休眠期；5%?10%的感染者发病，是因为结核菌进入了活动期；世界1/3人口感染结核菌，是因为体内结核菌进入活动期的人若不治疗，每人每年可以感染10?15人。感染结核菌以后，若人体免疫力强，结核菌进入休眠期；待人体免疫力弱，结核菌进入活动期。结核菌的活动就是繁殖扩散，这导致肺细胞一片片坏死，成为空洞，而空洞又成为结核菌继续繁殖的巢穴。结核菌繁殖多了就要通过血液循环扩散到全身各处，形成结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、淋巴结核、肝结核、）结核、骨结核等肺外结核。结核菌也存在于肺结核病人的唾液中，可能污染餐具和食品，可能发生消化道传播，所以肺结核病人的餐具要消毒。结核菌的消化道传播，可能导致肠结核，不会导致肺结核。只有经常地、大量地感染结核菌，才会导致肠结核，往往是肺结核病人自己感染自己并发肠结核，即使肺结核病人的家人,也罕见肠结核。若偶尔肺结核病人共餐，发生消化道传播的风险其实很小。感染结核菌的人群很大，那么传染源就很大。而免疫力低的人易感肺结核。艾滋病破坏免疫力,所以艾滋病患者免疫力很低，很容易感染肺结核,而且病症更重。结核病是艾滋病患者死亡的主要原因。结核菌有人型，也有牛型。牛结核菌感染牛，也感染人，人长期与病牛近距离接触有可能感染牛结核病。牛的结核病有肺结核、淋巴结核、）结核、神经结核、乳房结核。生牛奶可能含有牛结核菌,所以牛奶要经过消毒杀菌后饮用。

来源：学习强国河南平台

原载：《城乡居民健康素养读本》

作者单位：郑州市卫生健康委员会河南科学技术出版社

郑州市卫生健康委员会

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