下面有一例医院病历

文章来源:结核性脑膜炎   发布时间:2015-2-14 8:52:30   点击数:
 立即行左侧脑室额角穿刺置管,用每百毫升含有2mg丁胺卡那的生理盐水持续冲洗侧脑室,5滴/分;同时行左枕脑室引流管持续外引流

脑室炎是脑室中细胞比正常情况下多,出现脑室细菌的感染症状主要发病部位是在脑室系统内,包括周围器官系统下面有一例医院病历,整理出来给大家参考

脑室炎总结分析

脑室炎病历详情分析

冲洗1周后,患者头痛消失,体温正常,一般状况明显改善,脑膜刺激征阴性血常规基本正常,脑脊液细胞数正常,蛋白+ ,培养无细菌生长拔除左侧脑室额、枕部引流管;每日腰穿释放脑脊液20~30ml,并用生理盐水冲洗蛛网膜下腔、置换脑脊液;静点丁胺卡那,继续治疗2周,痊愈出院

体检:体温38.9℃,脉搏120次/分嗜睡项强直,脑膜刺激征阳性左枕部留置一脑室外引流管,脑脊液浅黄、浑浊,混有絮状物,有粪臭味血白细胞17.7×109/l,中性91%,淋巴细胞9%脑脊液常规:蛋白+ +,细胞数 1280×106/l,白细胞1012×106/l,红细胞268×106/l头颅ct示脑外伤术后改变,脑室系统正常诊断为化脓性脑室炎

由于脑脊液的单向流动,鞘内给药后脑室内药物浓度极低,难以达到有效治疗浓度脑室内分次注射给药的药物作用时间较短,加之化脓性脑室炎大都需要脑室持续外引流,使脑室内药物停留时间更短(.:苏清洋)

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急查脑脊液细菌培养+药敏;头孢三嗪1.0静点,每日2次两日后检验结果:培养大肠埃希氏菌生长,对丁胺卡那敏感,对头孢三嗪等抗菌素耐药丁胺卡那200mg+生理盐水100ml静点,2次/日

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

脑室炎治疗过程

脑室炎诊断

患者:男,31岁主因头痛伴发热5天而入院追问病史,患者6月前行外伤性颅内血肿清除术、2月前行左侧脑室-腹腔分流术脑室-腹腔分流术后经常腹痛、腹泻,按“肠炎”治疗无效2天前,当地医院将分流管腹腔端拔出,改作脑室外引流









































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