新生儿护理

新生儿护理

亲爱的新手爸爸妈妈们，面对于家里的新成员，一个娇娇柔柔的新生宝宝，是不是内心在开心激动的同时，又有一点不知所措呢？别担心，我们来给你建议?

01

新生儿筛查

在婴儿出生满72小时采取足底血的纸片检查。

新生儿筛查：

指在新生儿群体中，用快速、敏感的实验室方法对新生儿的遗传代谢病、先天性内分泌异常以及某些危害严重的遗传性疾病进行筛查的总称。

新生儿疾病筛查的目的：

对那些患病的新生儿在临床症状未表现之前或表现轻微时通过筛查，得以早期诊断、早期治疗，防止机体组织器官发生不可逆的损伤。避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡。

新生儿疾病筛查的项目：

苯丙酮尿症、先天性甲低.葡萄糖_6_磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症。

采血地点：门诊三楼新生儿接种室。

02

新生儿常见生理现象及护理

保暖

新生宝宝刚刚离开妈妈温暖的子宫，环境温度发生了很大的变化，加之新生宝宝体温调节功能差，应该保暖，等到体温升高至36℃以上后，再根据实际情况增减衣物。

但是呢，保暖过度可能导致宝宝长热疹，也就是俗称的痱子，初起时皮肤发红，然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹，密集成片，其中有些丘疹呈脓性。

给新生宝宝穿衣，我们有以下几点建议：

触摸宝宝的颈部后者后背，如果是温热的，说明穿衣的厚度是合适的。若触摸到宝宝的小手和小脚温热甚至有汗，说明穿的衣服厚了，这是因为新生宝宝的手脚都是偏凉的，由于新生宝宝的心脏功能比较弱，泵血的量也会比较有限，手脚是人体距离心脏是相对最远的部位，因此宝宝的手脚相对偏凉。

宝宝面色红润，说明穿衣合适；宝宝面色变白甚至青紫，则说明穿衣少。

根据天气或者室温为宝宝增减衣物。出门请做好防风保暖，进室内请让宝宝先适应室内温度后，再脱衣物。

新生儿的体温新生儿体温应保持在36～37.2℃。若体温低于36℃或高于38℃时，应查找原因，进行处理。

新生儿大小便

新生儿出生24小时内应排墨绿色的胎便和小便，3～4天排完，若24小时后仍无胎便排出，应检查有无先天性消化道畸形。大便的性状可提示喂养和消化的情况：1.消化不良时，次数增多，粪质与水分分开。2.喂糖水过多时，泡沫多且酸味重。3.牛乳喂养时，大便干结、多颗粒、色较白。4.饮食不足时，次数多、量少、色绿、新生儿哭闹不安。5.肠道感染时，次数多、稀或水样或带粘液，脓性，有腥臭，新生儿可以出现呕吐、厌食、发热等。6.新生儿应在48小时内排出小便，有时可见尿布上有少许粉红色，此为尿酸盐结晶，属于正常现象。

新生儿常见的几种生理现象：

注意事项新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物，红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等，这些过几天后就会自然消失，不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映，医院检查。生理性黄疸：新生儿在生后2～3天开始出现黄疸，4～5天后最明显，7～14天自然消退，一般情况良好，无不良反应，称“生理性黄疸”。早产儿黄疸可持续到14天消失，生理性黄疸属正常生理过程，不需要治疗。　新生儿的乳房在生后第4～5天出现轻度肿胀，并有少许乳汁溢出，7～10天达高潮。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素（孕激素及催乳素），致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀，无论男孩、女孩都可有，属于生理现象，2～3周即可消失，千万不要挤压，它的恶果就是患“乳腺炎”。

五官护理应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁，但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富，极易擦伤而引起感染，故不可经常用劲擦洗口腔，更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点—上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”)，以防细菌由此处进人体内而引起败血症。

喂养

正常的新生宝宝我们会在生后一小时内行早吸吮及母婴皮肤早接触，持续半小时以上。

为什么我们会提倡早吸吮，鼓励妈妈在产后进行早吸吮呢？因为早吸吮有以下好处：

（1）早吸吮可刺激母乳泌乳反射、射乳反射的尽快形成，有助于乳汁分泌。

（2）让婴儿吸吮到营养和免疫价值最高的初乳，增强婴儿抗病能力，促进胎粪排出。

（3）促进母亲子宫收收缩，减少产后出血。

（4）利于培养母子感情。

新生儿溢乳

原病因：新生儿出生2周内，由于下食道括约肌压力低，胃底发育差，呈水平位，幽门括约肌较发达，故新生儿易溢乳。处理：则出生的新生儿或刚喂完奶的新生儿应右侧卧，喂奶后应先将竖起，轻拍后背，排出咽下的空气，然后取右侧卧位，枕头高3～4厘米即可。以防呕吐物被吸入导致窒息，少量溢乳属正常现象。若新生儿突然严重呛奶，甚至面色青紫，则应立即将其右侧卧或抱起面朝下，并用手拍背，直至新生儿吐出吸入之物，且哭声宏亮。

呼吸

保持新生儿呼吸道通畅，一般不需要枕枕头，侧卧位可避免呕吐窒息。

预防感染

接触新生儿前应洗手，室内要经常通风，保持空气流通，杜绝乳制品污染，避免房间拥挤以及患病人员探视。

皮肤

保持皮肤清洁，保持脐带残端清洁和干燥，避免摩擦闷热。大小便后及时更换尿布、清洁臀部。

新生儿沐浴给新生儿洗澡前，洗澡者应用肥皂洗净双手，剪短指甲，并将手上的各种装饰物取下，避免伤害新生儿的皮肤。洗澡前应先将干净的衣服与尿布准备好，室温控制在26℃～28℃，水温应在38℃～40℃左右。洗澡宜在吃奶前进行，以防在洗澡的过程中发生吐奶现象。

新生儿药浴疗法

1.患儿易于接受：玩水过程中就能防病治病，即可避免打针之痛，吃药之苦，又能治病提供新的给药途径，弥补内治不足。

2.减少药物破坏：药物外用，不经消化道吸收，可以避免对消化酶和肝脏代谢功能的影响，避免了药物直接进入体循环而对肝脏、肾脏等器官产生毒害作用。

3.用药安全灵活：药浴疗法从体外施药可以减少对消化道的刺激和肝脏的损害，比口服用药更加安全可靠，可随时停用，并且方法简单，便于应用。

4.适用范围广泛：适用于70%的儿科疾病。

适应症：小儿黄疸、感冒、咳嗽、婴幼儿湿疹、反复上呼吸道感染、便秘、腹泻、消化不良、防暑药浴、保健用药。

新生儿脐部护理

新生儿出生后脐带进行消毒结扎，并用无菌纱布包扎24小时。在此期间请注意观察脐带有无出血。24小时后取下纱布，给予暴露。沐浴时可以沾水，每日只需在沐浴后用医用棉签由里到外蘸干脐窝里的水渍并用75%酒精棉签消毒脐带残端。脐带残端自行脱落大约在生后半月内，在此期间脱落的脐带残端偶有少量的出血，属于正常现象，可用75%酒精棉签消毒，宝妈宝爸们为新生儿换衣及尿不湿时，需动作轻柔，防止剐蹭到脐带引起出血。如发现脐带周围皮肤有红肿，出血，硬结等，医院就诊。

新生儿红臀护理不能在尿布下垫放塑料布或橡皮布，因为塑料布与橡皮布均不透气，使用后可使小儿臀部始终处于湿热的环境中、而更易发生红臀。如出现红臀，则应采取相应措施，除勤换尿布及每次换尿布后用温热水将臀部皮肤洗净外，尚须涂以治疗红臀的红臀膏(用鱼肝油滴剂与凡士林混合配制的软膏)或涂以经过消毒的植物油。

03

新生儿的日常护理

各类产品使用方法推荐

油-----预防干燥，滋润皮肤，全身均可使用及褶皱处首选

洗剂------适用于全身清洁

乳霜------全身均可涂抹，面部、手脚、肘膝干用更佳

婴儿沐浴要点

1.水温：38-40℃用手腕内侧或水温计测试水温；

2.室内温度保持26-28℃；

3.沐浴时动作要快，注意清洗颈部、腋下、腹股沟的褶皱处、男婴阴囊下；

4.沐浴次数：婴儿新陈代谢旺盛，一般保持每天沐浴一次，炎热的夏天可一天沐浴1~2次；

5.沐浴时间的选择：一般在两次喂奶中间沐浴，喂奶后马上沐浴，会引起呕吐；

6.按摩：沐浴后可给宝宝做抚触，促进母婴情感交流，促进婴儿神经系统的发育，促进婴儿生长发育，提高免疫力；

婴儿清洗屁屁的注意事项

婴儿的皮肤十分娇嫩，被大小便刺激后容易引起红臀。如果大便污染尿道口容易引起尿路感染。所以，婴儿大便后及时清洗屁屁并更换尿片。

1.清洗屁屁水温要适宜，一般为36~37℃

2.先清洗尿道，再清洗肛门周围，以防肛门周围的细菌污染尿道口。这对女宝宝尤为重要，因为女性尿道口离肛门很近，更容易感染。男宝宝应该注意阴囊下的清洗。

3.尽量选择含天然植物精华的护肤湿巾擦洗屁屁，可以有效清洁的同时还能保护婴儿皮肤的健康。

04

不容错过的接种小知识

疫苗小知识

刚出生的宝宝抵抗力弱，接种疫苗能帮助有效预防一些疾病，今天小编讲讲1岁内宝宝需要接种的疫苗和注意事项.....

1岁前需要接种哪些疫苗

1.出生24小时内接种的疫苗：

卡介苗---预防结核病、结核性脑膜炎；

乙肝疫苗---预防乙型肝炎。

2.一岁前需要接种的疫苗：脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、AC流脑结合疫苗等。

婴儿出生后要按照免疫规划程序进行预防接种

疫苗接种注意事项

宝宝属于早产儿、难产儿、或者低体重儿等特殊情况，可能不适合出生后立即接种疫苗，应该听从医生建议；

宝宝正感冒发烧、腹痛腹泻、患各种皮肤病等情况时，应该听从医生建议延迟接种；

患有神经系统疾病、严重心肝肾疾病、急性传染病、先天免疫缺陷等疾病的宝宝，接种前必须咨询医生；

当宝宝出现各种不适或疾病时，接种前先咨询医生！

如果疫苗是打针接种的，接种后用棉签按压针眼直到不出血再拿开，不要揉搓接种部位；

医院观察至少30分钟；

接种当天不洗澡、不要让宝宝剧烈活动，多喝水、多休息，注意保暖，避免感冒；

接种疫苗后，宝宝出现轻微发热、食欲不振、烦躁、哭闹等现象是正常的。如果症状严重或持续时间太长，及时带宝宝就医。

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长按







































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