健康接种谈谈卡介苗

您的宝宝接种过卡介苗了吗？宝宝出生后，最先要面对的预防接种就是卡介苗。接种卡介苗后主要是可以预防原发性结核、结核性脑膜炎、粟粒型结核等，而且是比较安全的预防接种，但是它的局部反应过程比较特殊，有很多妈妈不甚了解，以下是一些常遇到的问题，您一定很想知道吧！

1.卡介苗名称的由来？

卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗，于年由法国的卡医生(Calmette)和介医生(Guerin)研制成功。为纪念这两位医生的伟大贡献，所以就将预防结核病的疫苗称为卡介苗。

2.儿童为什么要接种卡介苗？

我国是结核病患病率和发病率均高的国家，卡介苗预防接种又是目前世界上唯一可应用的抗结核疫苗，尤其是对小儿重症结核及结脑有预防作用。在我国，根据结核病疫情现状，仍将推行新生儿卡介苗普种政策。

3.婴儿出生后什么时间接种卡介苗？

正常出生后，体重在克以上的婴儿，并无其他暂缓接种禁忌症就可以直接接种卡介苗，出生时未种者最迟应该在1周岁前完成接种。

4.早产儿啥时接种卡介苗？

早产儿最好在出生三个月内并无其他禁忌症再接种卡介苗，如超过三个月未进行接种者需先做PPD试验，试验阴性者方可接种。

5.新生儿出生后（病理性）黄疸，何时接种卡介苗？

暂时不要接种，应等症状消失后经医师检查已完全恢复正常时再接种。

6.到什么地方接种卡介苗？

卡介苗接种被称为“出生第一针”，所以在产院出生的婴儿就应该接种。如果出生时没能及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病防治机构去补种。

7.接种卡介苗后局部会有什么反应？

皮内卡介苗接种后，局部隆起6—8毫米凸泡，菌苗注射后30分钟凸泡消失。接种后2—3天局部即出现红润，但无肿块，可自行消退，无需特殊处理，这是接种后的非特殊反应。2—3周接种局部会出现红肿、小硬结，中间逐渐软化，形成白色小脓泡，脓泡自行穿破形成溃疡，并有少量脓性分泌物溢出。再过3—4周后脓泡干燥结痂，痂皮脱落后出现小的凹陷形成疤痕。卡介苗局部反应一般持续约2—3个月左右。

8.接种卡介苗后，局部有脓泡或溃烂要如何照护？

接种卡介苗后局部有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎。但局部要保持清洁，衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花拭净，不要挤压，洗澡时躲避脏水并保持局部干燥。

9.什么情况暂缓或不可以接种卡介苗？

(1)疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的，应先经结核菌素试验，试验结果阴性，才可接种卡介苗。

(2)患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病及早产儿或体重在克以下的新生儿，都暂时不要接种卡介苗。

(3)先天及后天免疫不全的人，绝对不可接种卡介苗。

(4)患脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者暂缓接种卡介苗。

(5)HIV抗体阳性母亲所生儿童HIV检测阳性者不可接种卡介苗。

(6)梅毒螺旋体特异性抗体阳性、快速血浆反应素试验阳性、定量超过1:2;或快速环状卡片试验阳性、梅毒抗体阳性不予接种。