世界结核病日了解它，战胜它，远离它

3月24日是第21个“世界防治结核病日”，今年的主题是“社会共同努力，消除结核危害”。为了纪念年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现，年底世界卫生组织（WHO）将每年的3月24日作为世界防治结核病日（WorldTuberculosisDay）。

我国肺结核疫情逐年下降

根据世界卫生组织发布的报告，年全球新增万个结核病例，有万人死于结核病。非洲是全球结核病感染率最高的地区，而亚洲则是结核病患者最多的地区。我国是全球22个结核病高负担国家之一和全球27个耐多药肺结核高负担国家之一，耐多药肺结核患者人数位居全球首位；普通肺结核患者人数位居全球第二位，仅次于印度。

国家卫生计生委23日公布数据显示，近年来，我国结核病疫情呈逐年下降趋势，发病率和死亡率都有明显降低。我国肺结核报告发病数排在甲乙类传染病第2位，报告发病率由年的71.1／10万下降到年的63.4／10万，年递降率为2.9％；死亡率由年的3.01／10万下降到年的2.32／10万，远低于15／10万的全球平均肺结核死亡率。

高发：20岁至30岁和50岁至60岁

除了毛发和指甲外，结核杆菌几乎可感染身体的任何部位。在众多结核病中，肺结核患者会将病菌传染给别人，它的传播途径主要是通过呼吸道，当结核病患者咳嗽或打喷嚏时，将带有结核菌的飞沫散播在空气中，健康人吸入携带结核菌的飞沫就会被传染。

结核病有两个年龄段较为高发，一个是20岁到30岁的青年人，包括大学生和青年务工者，另一个高发年龄段为50-60岁，“尤其是网吧，网吧作为室内公共场所，是一个封闭的环境，在某种程度上来说，空气流通不是特别流畅，且人员复杂，不免有些结核菌携带者。如果长时间在网吧上网，会因生活不规律而导致抵抗力变差。网吧是结核病防治的重点区域。”专家表示。

结核病病情特殊，并非不可治疗

结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。可以发生在身体的任何部位，最常见的是肺结核。结核病的病状比较隐匿、不典型。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低热、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。

结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时、不规范、不彻底治疗，最终导致复发、恶化、产生耐药，形成难治性肺结核，形成慢性传染源，危害家庭、社会，最终因反复发作引发多种并发症而死亡。

接种卡介苗无法获得终身免疫

通常为预防结核病的发生，孩子出生的时候都要接种卡介苗，而最近的非法经营疫苗案弄得人心惶惶，很多家长又听说卡介苗只要接种成功，接种的地方就会溃烂形成一个疤痕。于是有些家长见孩子的胳膊上干干净净，就担心疫苗没有接种上或者接种了问题疫苗，医院感染科咨询。

专家表示，现在卡介苗的接种成功率在95%左右，绝大部分儿童接种卡介苗后3~4或1~2周会出现局部反应，经过红肿浸润、破溃、结痂这样一个过程，局部形成一个疤痕。这是卡介苗接种后的正常反应过程，是有效接种的标志，一般接种都会有效果。

但化脓与结疤与否都不是判断卡介苗是否接种成功的标志。但是，也有一些情况会造成接种不成功，比如接种的剂量不足，接种时药水未混合均匀，宝宝的个体差异等等。

然而预防结核病主要还是接种卡介苗，而卡介苗基本是婴儿出生后接种的第一支疫苗，接种卡介苗对于结核性脑膜炎等重症结核病有重要预防意义，不过，需要注意的是，接种卡介苗并无法获得终身免疫，基本在15岁之后，就不再有相关抗体了，而相关研究表明，成人复种卡介苗也没多大必要。

什么情况不可以接种卡介苗？

1、疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人，应先经结核菌素测验，确定没有被结核菌感染，也就是结核菌素试验阴性，才可接种卡介苗。

2、患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病，急性传染病及早产儿或体重在克以下的新生儿，都暂时不要接种卡介苗。

3、先天及后天免疫不全的人，绝对不可接种卡介苗。

如何预防结核病？

1.在结核病高发期，注意可以服用预防药，达到预防的目的。

2.少去人口密集的地方，做好个人生活环境的卫生清洁工作。

3.坚持锻炼身体，增强身体抵抗力，早睡早起，养成良好的生活习惯。

4.新生儿要及时进行卡介苗的接种，以做好预防工作。

5.饮食要科学有规律，注意营养的摄入。

6.注意不随地吐痰，特别是在公共场所，最好戴口罩。

7.如果自己患有疑似症状，不要随意咳嗽，防止传染他人，同时，医院就诊。

此外，结核病患者要以高热量、高蛋白食物为主，以补充由于结核病所造成的组织蛋白过多分解和过多的能量消耗。同时还多吃新鲜的蔬菜、水果，再搭配一些粗粮。

小编简介

姓名：张焱

年龄：不要问我多大，我永远十八~

小编曰：尽职解读医学相关政策和新闻；尽力阐述个人医学见解和认识。