(六)涂片检出结核杆菌

结核性脑膜炎可通过脑脊液检查进行诊断,其脑脊液检查结果为:

(一)压力增高。

(二)外观无色透明或毛玻璃样。

(三)白细胞(50～500)×10 /l,分类以淋巴细胞为主,但有1/3病例以中性粒细胞为主。

(四)糖、氯化物均降低。

(五)蛋白含量增高。

(六)涂片检出结核杆菌,培养出现结核杆菌。

(七)elisa法检出结核菌抗原是敏感、快速诊断结核的方法。

(八)脑脊液ppdigm抗体于病后2天始出现,2周达高峰,8周降到正常,此为早期诊断之一;ppdigg抗体于病后2周起逐渐上升,6周达高峰,约12周时降到正常。

(九)腺苷脱氨酶(ada)活性测定:脑脊液中ada大于9u/l,1个月内明显升高,3个月后降低,可作为简单、可靠的早期诊断方法。

(十)脑脊液乳酸盐测定:大于30mg/dl。

(十一)pcr:在脑脊液中扩增出结核特有的dna片段,能使极微量结核菌dna被准确地检测。(.:linli)

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