肺结核从头到脚说健康三十三

文章来源：结核性脑膜炎发布时间:2021-7-7 13:32:16 点击数：次

今天是从头到脚说健康小知识系列文章的第三十三篇——肺结核。

肺结核又叫“肺痨”

是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，主要通过呼吸道传播。肺结核虽然是乙类传染病，但是，结核病与艾滋病、疟疾并列为全球三大传染病，是全球致死人数第一的传染病。

肺结核的症状

主要症状：咳嗽、咳痰持续2周以上，咯血或痰里带血丝。

常见症状：胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等。

肺结核的传播

结核杆菌通常通过呼吸道传染，以飞沫传染为最主要的方式，咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式。

结核病菌从一个人传播到另一个人的概率取决于很多因素，包括患者排出的感染液滴的数量、通风情况、暴露时间、结核杆菌的毒力和免疫水平等，多数人(约90%)可能一生中不会发病。

很多人有随地吐痰的习惯，痰液中表面上恶心让人讨厌，但其中富含各种有利于细菌生长的成分，在肺部感染性疾病的急性期，肺结核患者吐出来的痰液含有大量细菌，即使在干涸的痰液，结核菌也能够生存2个月并持续具有传染性。如果碰巧路过一些免疫力低下的人，就有可能吸入结核菌，最终在肺部形成结核病灶。

肺结核的潜伏期

结核病有相当长的潜伏期，大部分病菌携带者一生都不会发病。处于结核病潜伏期的病菌携带者不具有传染性。这些携带者中只有10％会患上结核病，并且发病概率会逐年减小。如果携带者年纪较大，或者免疫系统不健全（如艾滋病），发病率会比常人高。

结核能治好吗？

能。现代结合病的药物治疗周期一般为6至9个月。对于没有耐药性的结核病，一般使用一线抗结核病抗生素。

但一旦发展成耐多药结核病，疗程会变得漫长而复杂，一个标准流程长达20-24个月，而且药物不仅具有相当大的肝肾毒性，副作用显著，且价格昂贵，整个治疗过程费用是普通结核的上百倍。除此之外，由于抗结核病药物对于肝脏会有损伤，患者还需要服用护肝药物。

肺结核的预防

人与人之间的传播可以通过隔离治疗病人来避免。一般来说，传染性肺结核患者（不包括耐药结核），只要接受了正规医疗机构的规范化治疗，两周后传染性会大大降低，两个月后，85%的患者传染性会消失。

1、控制好传染源

对已经感染的患者，要尽量隔离，谨遵医嘱按时治疗，戴好口罩，做好监督情况，督促治疗以及定时复查。只要接受了正规医疗机构的规范化治疗，两周后传染性会大大降低，两个月后，85%的患者传染性会消失。

2、增强抵抗力

作息规律、保持充足营养、不吸烟酗酒、加强锻炼，这些手段能够增强体质，提高对病菌的抵抗力。

3、保持通风

由于结核菌是通过空气传播的，所以保持良好的通风能降低结核菌的浓度，出门尽量戴口罩，限制其传播；另外，对于易感人群，要进行少去人口密集处。

卡介苗

由于我国是结核病高发国家，权衡利弊后，我国仍然要求新生儿接种卡介苗，这是因为卡介苗可以在儿童感染结核杆菌后避免两种严重的并发症——结核性脑膜炎和播散性结核有较好的效果。

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