敏捷半岛幼儿园卫生保健防肺结核小知

　

学校须防肺结核

每年3月和9月份，学校集中开学期间，是呼吸道传染病和学校卫生事件易发期。我省各级各类学校集中开学，专家提醒要高度警惕春季开学初肺结核等传染病，控制学校结核病重大疫情发生，保障学校师生的身体健康。1.如何判断孩子是不是得了结核病？儿童肺结核的常见症状包括以下3点：咳嗽，持续3周以上的未见改善的慢性不间断咳嗽；发烧，至少持续2周38℃以上的发烧，并已排除了其他常见的引起发烧病因；变瘦，体重减轻或生长曲线明显下滑。然而，有这些症状就说明是结核病了吗？没那么简单！一项研究比较了结核病患儿与其他肺部疾病患儿的症状，结果发现，两组患者在体重减轻、慢性咳嗽及症状持续时间方面并没有差别！所以说，上述症状仅仅是提示需要仔细分析病因，而不能直接怀疑孩子结核。要想搞清楚孩子到底是不是结核，还必须仔细考虑包括完整病史、体格检查和诊断性检查等其他资料。儿童结核病的症状不典型，大多数患儿是通过接触结核病家庭成员而被感染。所以对于5岁以下的儿童，近期与具有传染性的结核患者密切接触史对诊断有重要参考价值。2.孩子被传染了肺结核怎么办？以前「痨病」是绝症，但现在有药物可以治疗。美国CDC和WHO批准的儿童结核治疗指南与成人方案相似，对于没有表现出症状的潜伏性结核感染，使用单一药物治疗即可，而对于活动性肺结核则需要多种药物联合治疗。和成人不一样的是，小朋友的结核病往往来的迅猛凶险，容易迅速播散并导致严重后遗症，因此及时开始治疗尤显重要。一旦确定感染，通常根据指示病例（如，接触到的成人结核患者）的培养结果及药敏试验结果指导治疗。3.孩子咳嗽很久了，要怀疑是肺结核吗？同样是结核病，但不同人的临床表现有很大差异。和影视节目给我们留下的印象不同，其实咳嗽并不是结核最常见的症状，很多结核病并不怎么咳。相反，发烧是更常见的表现，还有大约四分之一的患者会出现胸痛。如果孩子出现咳嗽持续时间2-3周，同时伴有发热、盗汗、体重减轻、淋巴结肿大，并有相关流行病接触史（接触到确诊或疑似患者），才需要怀疑肺结核，应该做进一步检查。4.为什么打了疫苗还会被传染？预防肺结核的疫苗叫「卡介苗」。也是宝宝出生后马上就需要打的第一针疫苗，通常在24小时内接种。为什么这么早就要接种呢？是因为小月龄宝宝如果感染结核的话，病情往往比成人严重得多，常表现为播散性结核病和结核性脑膜炎，非常容易导致死亡。早接种早保护固然好，但它的缺点也是显而易见的——非终生免疫，经过一段时间，保护的效果就不那么强了，而且也不能保证接种了疫苗的孩子%都获得保护，存在一定的局限性。为了开发出效果更好，保护力更持久的疫苗，世界各国的科学家们一直在努力进行新的疫苗研发，比如重组修饰的卡介苗、DNA疫苗等。期望在不久的将来，新疫苗能够给我们带来惊喜，降低结核病的发病率。5.还有哪些有效的手段用以防御？结核菌能通过空气和飞沫进行传播，且生命力十分顽强，它对干燥、冷、酸、碱等抵抗力都很强，在干燥的环境中可存活数个月或数年。但它对紫外线敏感，痰中结核分枝杆菌在太阳光直射下经2-7个小时可被杀死。所以，要有效的防御肺结核，需要保持良好的生活和卫生习惯：1、不要随地吐痰和朝人打喷嚏，任何时候随地吐痰都是不文明的行为。如果自己是患者，为免进一步造成感染，不要把痰吞到肚子里，可以用纸巾包裹丢进垃圾桶；2、勤开窗通风，以减少空气中漂浮的细菌数量；3、勤洗手，把手上沾染的病菌都冲走；4、收治结核病人的病房用紫外线灯消毒，10W紫外线灯距照射物0.5-1m，照射30分钟具有明显杀菌作用;5、加强身体锻炼，按时体检，有不适及时就医或咨询医生。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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