世界防治结核病日新冠肺炎与肺结核,谁

　

最近新型冠状病毒疫情席卷全球，让世界各国人民大感头痛，更是掀起了全民戴口罩的“热潮”，而每一次这位小弟的刷屏，都是对他存在感无声的挑战，他是谁？他就是呼吸道传染病的老大哥——肺结核！而结核分枝杆菌（Mycobacteriumtuberculosis）则是背后的真凶。

新型冠状肺炎：我几个月时间就能让全世界记住我，而你，经过那么长时间，人类已经彻底你打败了，我现在才是呼吸疾病界的老大，你已经彻底的OUT了。

结核病：哼，我吃过的盐比你吃过的饭还多，你对我来说连孙子辈都谈不上，我纵横江湖几千年，什么危险没见过，还不是存活到现在。

不论是年前的古埃及金字塔内的木乃伊，还是多年前马王堆里的辛追，通过现代技术，都发现其在生前可能感染了结核。而最近，通过DNA技术，人们更是发现了结核病可能已经存在了1.5万年。

//新型冠状肺炎，“你了解结核病吗？”//“结核病”，大家一定听说过。结核病是人类历史上最古老的疾病，曾经肆无忌惮地夺走了无数人的生命，患者会承受巨大痛苦，甚至危及生命，直至今天，依然顽强地缠绕现代人的健康生命。

直至年3月24日，世界著名微生物学家，德国医学家罗伯特·科赫在德国柏林生理学会上宣布：结核菌是导致结核病的病原菌，他也曾说过：结核病对人类的危害，即使是那些最可怕的传染病，如鼠疫、霍乱也应列于其后。因为据他统计，19世纪，结核病在全球流行，每7人中就有1人死于结核病。

比如诗人雪莱、茜茜公主、鲁迅、林徽因都是结核病的受害者，其实，很多人都曾在一生中的某个阶段或许得过肺结核。

新冠肺炎：我不仅让全世界现在还在忌惮我，还让全世界的人类都戴上了口罩，因为我的潜伏期14-24天，而且隐蔽性极强，人类的检测试剂有时候还不一定能检测出我的存在，可见我的强大之处。

结核病：小子，少在我这里班门弄斧，我告诉你，我已经感染了全球近四分之一的人类，但我潜伏期比你更长，不到时候绝不出手，当人类由于长期精神紧张，工作、学习劳累，生活不规律等因素造成机体免疫力降低时，我再将他们一网打尽，我单单在中国一年的发病人数就80几万了，而你呢，一辈子估计都达不到我一年的感染人数。

全球结核病每年发病人数万，全球70亿人中差不多有1/4体内隐藏着活的结核菌，一生中可能有5-10%的机会变成结核病人，其中大多数（约70%左右）发生在感染后最初的两年内，在中国，结核潜伏感染者约为3.5亿，感染者是否发病除与感染结核菌的数量、毒性因素有关外，还与机体免疫力有关。

新冠肺炎：不就是仗着自己比我早出道吗，我以发热、干咳、乏力、腹泻等轻微症状为主要表现，让人类疏忽了我，然后快速导致人类肺部磨玻璃样病变，从而进展为各种危重症，一步一步将人类推向死亡边缘，现在你服了吗？

结核病：小子，你再厉害也是学我的，我起病缓慢，病程较长，也低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血、颜面潮红，身体瘦弱等，厉害的是，我给人类造成了一种病态美的优雅，很多名人感染了我之后更加美艳动人，比如中国的林黛玉和法国的茶花女，这种让人有爱有恨的性格，你是学不来的！

肺结核作为最主要的一种结核病，主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。当出现咳嗽、咳痰2周以上时，要想知道自己是否患了结核病，应主动到当地结核病定点医疗机构检查。

典型肺结核起病缓慢，病程较长，有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血、颜面潮红，身体瘦弱等。

新冠肺炎：呸，谁稀罕你的病态美，我是新型病毒，人类目前还没有特效药能够杀死我，而你是有结核病药可以治愈的，我的致病死率比你高太多，这是你永远比不上的。

结核病：“小老弟”，虽然人类研究出了能杀灭我的药物，但是却永远，我的耐药结核菌军团不断扩增壮大，异军突起，他们曾经赖以为荣的利福平、异烟肼已经奈何不了我了，我不妨告诉你我最厉害的军队，他叫“广泛耐多药肺结核”，足以摧毁人类健康。

作为一种全球性疾病，肺结核病的治疗方案越来越规范，世界卫生组织最终确定为直接督导下的四联药物治疗方案，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，对于大部分患者而言，严格遵守医嘱，做到早期、联合、适量、规律、全程服药，治愈率可以高达90%以上。几千年间杀人无数的结核杆菌，有史以来第一次落在了人类的直接火力之下。

然而，肺结核以他强大的生命力和适应能力不断进化——耐药结核病产生了，当对抗结核最强大的两种药物异烟肼和利福平同时耐药时，耐药的结核被称为耐多药（MDR-TB）结核病，治疗已是非常棘手；而更进一步的广泛性耐多药肺结核，人类唯有以昂贵的代价研发新的药物了。

年中国结核病新发病例共86万例，其中耐多种药物的病例有6.6万例。这些耐药部分来自于不正规的治疗，随意停药和症状复发乱吃药，这些行为训练出结核菌的耐药性。如果是耐多药结核病，那么治愈率只有50~60%，而且传染给别人也同样是耐药性肺结核。一个结核病患者平均每年会传染10-15个人，相比一般肺结核，副作用更大，开销成倍增加，疗程将从6个月延长到18到24个月，一些无法治愈的耐药结核病例，就是社会的定时炸弹。

新冠肺炎：那么疫苗总能把你预防了吧，人类还没有研究出疫苗对付我呢，所以我能够纵横四海，所向披靡，不管怎么说，我才是新一代的掌门人！

结核病：“小老弟”，虽然人类研究出卡介苗，但与其他疫苗不同，卡介苗并不能预防结核，只能减轻结核感染的症状，降低结核性脑膜炎和急性血行播散性肺结核，可见卡介苗不能完全控制我的破坏力！

新冠肺炎：所谓江山代有才人出，各领风骚数十年，我承认你很厉害，可是我半年之内席卷全球，引起数十万的感染规模，数以万计的死亡，我才是病毒家族最耀眼的superstar！

我当红的时候你还未出世呢，你这个狂妄的家伙，好吧，让我用数据治一下你吹牛逼的毛病！

如果单纯地从致病危害来看，结核病致死的人数是所有传染病当中的第一名，全球每年因为结核病死亡的人数达万。全球每天，约人因结核病失去生命，这一数字甚至已经超过了艾滋病。

（截止至-3-24）

新冠肺炎：呐呢...这辉煌的战绩，我彻底服了哥！人类的懈怠与疏忽，永远是我们危害人类和平事业的最大保障，何时我们病毒家族联合细菌家族，强强联手，搞个天翻地覆？

你两个小子别再自作多情了，有我们医护人员在，绝对不会让你们得逞的！广大群众要切记：

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