布病布鲁氏菌病症状防治并发症生育

　　布病全称布鲁氏菌病，传染病，多见于牧区。传染源为羊、牛、猪、犬等牲畜，系人畜共患病。布病严重可导致男性患者出现睾丸炎，女性患者出现卵巢炎，所以很多朋友担心会因此而导致“不孕不育”。有很多网友私信问此类问题，特别是赔偿出来以后，养殖一点通今天特地普及下。

一

病因

　　布鲁氏菌病发病机制复杂。布鲁氏菌进入人体后，随淋巴液到达淋巴结，细菌在细胞内繁殖，形成局部的病灶。致病菌所在细胞破裂后导致菌血症，致病菌随血流分布至全身多个脏器，形成多发的病灶。

二

症状

　　布鲁氏菌病患者潜伏期长短不一，一般为1~3周，也可长达数月。反复高热伴大汗淋漓是本病突出的症状，常伴有游走性关节痛、睾丸肿痛，肝、脾、淋巴结肿大，也可见头痛、皮疹等。

　　其他常见症状包括：寒战，大汗，疲惫、乏力，关节痛、肌痛、背痛，头痛，厌食、体重下降，抑郁等等。

　　上述症状可能在消失后数周甚至数月再次出现。部分患者症状可持续存在，病程超过1年，即发生慢性感染，出现脊柱炎、关节炎、心内膜炎等疾病的相关症状。

三

治疗

　　医生通常使用抗生素联合方案治疗，延长治疗时间，且选择能够进入细胞内的抗菌药物，如多西环素和利福平。抗生素疗程应依据患者病程及病情严重程度予以调整，治疗目标是稳定控制病情，同时预防并发症、疾病及后遗症发生。

　　对已发生脊柱炎、神经型布鲁氏菌病、布鲁氏菌性心内膜炎的患者的治疗方案应适当进行调整。

四

并发症

　　布鲁氏菌病可累及全身任意系统，包括中枢神经系统、心血管系统、生殖系统、消化系统等，而出现相应的症状和体征。慢性布鲁氏菌病可出现多种全身并发症。

　　1、布鲁氏菌性心内膜炎

　　发生率1％~2％，可损害心脏瓣膜，是布鲁氏菌病最严重的并发症之一，也是布鲁氏菌病患者死亡的主要原因。

　　2、骨关节炎

　　表现为关节肿痛和僵硬，膝关节、股关节、踝关节、腕关节和脊柱关节最常受累，其中脊柱炎治疗难度较大，炎症持续存在可影响脊柱功能。

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　　3、附睾睾丸炎

　　布鲁氏菌侵入男性生殖系统，导致附睾睾丸炎，主要表现为睾丸肿痛，这在男性患者中并不少见，多为单侧。

　　4、神经型布鲁氏菌病

　　2％~7％的布鲁氏菌病会发生神经系统受累，表现为急慢性脑膜炎、脑膜脑炎、脊髓炎或多发性神经根神经病。布鲁氏菌病引起的脑膜炎与结核性脑膜炎的脑脊液表现类似，脑脊液病原学检查可协助证实。

　　其他少见的全身并发症还包括肝炎、肺炎、胸膜炎、皮疹、葡萄膜炎等。

五

生育影响

　　布鲁氏菌病影响生育，主要是转为慢性或反复发作后影响生殖系统，是在病情很严重的情况下，完全错失最佳治疗时机且治疗不充分的情况下的最坏结果，主要还得看病程。

　　布病可以要孩子么？

　　男性患布病睾丸肿大，女性易引起流产。医院治疗康复后，可和健康人一样繁衍后代。但要在规定治疗期限完成半年后，再生育。

六

兰州布病最新进展

　　兰州布病事件暴发近一年后，中牧实业股份有限公司兰州生物药厂附近布病阳性的居民收到了赔偿方案和协议书。

　　同日，兰州市委宣传部一名工作人员证实，前述赔偿方案等材料是善后处置工作组上门发放的，主要的目的是告知群众赔偿的方案。据了解，赔偿方案是政府按照相关规定的最高赔偿标准制定的。

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