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中西医绝密题

文章来源:结核性脑膜炎   发布时间:2020-8-20 0:18:22   点击数:
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答案部分

一、A1

1、

D

湿为阴邪,易伤阳气:湿与水同类,故属阴邪。阴邪侵入,机体阳气与之抗争,故湿邪侵人,易伤阳气。湿性黏滞,易阻气机。

2、

C

该部分为今年新加内容,大家注意重点掌握。“病机十九条”:“诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气(月贲)郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热暓瘛,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”

3、

B

“阳生阴长,阳杀阴藏”主要是讲的一年里的阴阳变化以及万物的生长情况。阳生阴长主要讲上半年,也就是春夏的变化。在这个过程中,阳渐渐生,阴渐渐长,阳杀阴藏说的是秋冬季,阳气渐渐衰退,阴气也就封藏起来。所以体现了阴阳的互根关系。

4、

D

心与小肠的关系在生理上相互为用:心主血脉,心阳之温煦,心血之濡养,有助于小肠的化物;小肠化物,泌别清浊,吸收水谷精微,其浓厚部分经脾气转输于心,化血以养心脉。故说“浊气归心,淫精于脉”。在病理上相互影响:心经实火,可移热于小肠。反之,小肠有热,亦可循经上熏于心。

5、

B

血是机体精神活动的主要物质基础,具有化神作用。《灵枢·平人绝谷》说:“血脉和利,精神乃居。”说明人体的精神活动必须得到血液的营养,只有物质基础的充盛,才能产生充沛而舒畅的精神活动。

6、

A

《内经》将思维活动概括为意、志、思、虑、智,是对客观事物的整个认识过程,是以心神为主导的各脏腑的功能活动协调的结果。即《灵枢·本神》所说:“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。”

7、

C

《素问·举痛论》说:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。”

8、

B

宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。凡语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听的感觉能力,心搏的强弱及其节律等,皆与宗气的盛衰有关。

9、

C

养生的原则包括:(1)顺应自然。了解和把握自然界各种变化的规律和特点,保持与自然的统一,即“天人合一”。(2)形神兼养。注意将调养形体与调摄精神意识活动相结合,使“形与神俱”,即保持形神合一。(3)调养脾肾。脾为后天之本,肾为先天之本,保养肾精,“食饮有节”,才能保养脾肾。(4)因人而异。根据每个人的体质特点、所患疾病、生活习惯等的不同制定具体的养生方法,才能达到有效养生的目的。“秋冬养阴”应属顺应自然原则。

10、

A

一般说来,病理上“脏病多虚”,“腑病多实”;治疗上“五脏宜补”,“六腑宜泻”。

11、

B

昼夜阴阳属性的一般说法是:上午属阳中之阳,下午属阳中之阴,前半夜属阴中之阴,后半夜属阴中之阳。

12、

A

十二经脉在躯干部的分布:手三阴经均从胸部行于腋下,手三阳经行于肩部和肩胛部。足三阳经则阳明经行于前(胸腹面),太阳经行于后(背面),少阳经行于侧面。足三阴经均行于腹胸面。循行于腹胸面的经脉,自内向外依次为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经。

13、

E

真寒假热或真热假寒是因阴或阳的一方偏盛至极,壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳之间不能维系,以阴阳失调来阐释即阴阳格拒。

14、

D

泌别清浊,指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中,随之分为清浊两部分,清者,即水谷精微和津液,由小肠吸收,经脾气的转输输布全身;浊者,即食物残渣和部分水液,经胃和小肠之气的作用通过阑门传送到大肠。

15、

C

在五脏之中,肝为刚脏,体阴而用阳,肝气主升主动。肝主升发,是指肝具有升生阳气以启迪诸脏,升发阳气以调畅气机的作用,故又言肝主升生之气。脾升散水谷精微,脾气主升,是指脾气的运动特点,以上升为主,具体表现为升清和升举内脏两方面生理作用。

16、

A

卫气的生理功能,主要有:防御外邪;温养全身;调控腠理。《灵枢·本脏》说:“卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也。”又说:“卫气和,则分肉解利,皮肤润柔,腠理致密矣。”

17、

A

塞因塞用:用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证,即以补开塞。适用于因体质虚弱,脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。因此,以补开塞,主要是针对病证虚损不足的本质而治。

18、

C

五行相侮,是指五行中一行对其所不胜的反向制约与克制。正常为金克木,由于金不足或木太过,使金受到木的反向制约或克制,则出现木侮金的相侮传变。

19、

A

督脉循行于脊柱后面,入颅络脑,分支属肾,肾能藏精生髓,脑为髓海,故督脉与脑、髓和肾的功能活动有着密切的联系。

20、

E

四时季节属于五行之土的是长夏。心气通于夏,肺气通于秋,肝气通于春,肾气通于冬。

21、

A

心肺同居上焦,心主血而肺主气,心主行血而肺主呼吸。心与肺的关系,主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。

22、

C

“沤”是形容中焦消化饮食的情况,指脾胃的消化转输作用。中焦胃主消化饮食,吸收精微,蒸化津液,使营养物质通过肺脉的输布以化生营气。这个作用好像沤渍食物使之变化一样。

23、

C

五脏藏五神,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。

24、

A

十二经脉在躯干部的分布特点是:手三阴经均从胸部行于腋下,手三阳经行于肩部和肩胛部。足三阳经则阳明经行于前(胸腹面),太阳经行于后(背面),少阳经行于侧面。足三阴经均行于腹胸面。

25、

E

内生五邪与外感六淫有一定区别:内生五邪由脏腑及精气血津液功能失常而产生,属内伤病的病机;外感六淫由自然界的气候变化失常而产生,属于外感病的病因。外感六淫分为风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪,内生五邪有内风、内寒、内燥、内湿、内热(又称为内火)。其中暑邪是六淫中特有的致病邪气,A、B、C、D都是六淫与五邪共有的。

26、

E

失眠指患者经常不易入睡,或睡而易醒不能再睡,或睡而不酣时易惊醒,甚至彻夜不眠的症状,又称不寐或不得眠。

27、

B

伤寒病初起不从阳经传入,而病邪直入于三阴者,称为“直中”。故正确的选项是B。

28、

E

下焦病证之虚风内动证治法:滋阴息风。代表方剂:三甲复脉汤或大定风珠。

29、

D

考点:腹部按诊的辨证意义。(1)痛有定处,按之有形而不移者为积,病属血分。(2)痛无定处,按之无形,聚散不定者为聚,病属气分。

30、

B

黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。白色主气血不足、寒证、失血证。

31、

D

湿淫证临床表现为头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便浑浊。或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多。面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。选项D气短神疲是暑淫证的表现。

32、

D

小儿指纹病理变化的临床表现及其意义:(1)指纹鲜红者,多属外感表证。(2)指纹紫红者,多属里热证。(3)指纹色青者,主疼痛、惊风。(4)指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。(5)指纹色淡者,多属脾虚、气血不足等虚证。(6)指纹深浓而暗滞者,多属实证,是邪气亢盛。(7)指纹浅淡而枯槁不泽者,多属虚证,是正气虚衰。

33、

E

在中医基础理论指导下,正确运用科学的诊断思维方法,才能在错综复杂的临床表现中找出疾病的根结所在,才能确诊无误。中医诊断的三大原则有整体审察、四诊合参、病证结合。

34、

A

八纲:指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。

35、

E

人中满唇反为脾阳已绝。

36、

C

郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。属虚证,多因心气大伤,心神散乱所致,见于多种疾病的晚期、危重阶段。

37、

C

口淡是指患者味觉减退,口中乏味,甚至无味的症状。多见于脾胃气虚。

38、

E

燥邪犯肺证表现为干咳少痰,或痰黏难咳,甚则胸痛,痰中带血,或见鼻衄,咯血,口、唇、鼻、咽干燥,便干溲少,苔薄而干燥少津,发热,微恶风寒,无汗脉浮紧或少汗脉浮数。肺阴虚证表现为干咳少痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,午后潮热,盗汗,颧红,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。

39、

B

血虚证的临床表现:面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白,头晕,或见眼花、两目干涩,心悸,多梦,健忘,神疲,手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭,脉细无力等。

40、

D

颤动舌:因气血两虚,阴液亏虚,舌失于濡养而无力平稳伸展舌体;或因热极津亏而动风、肝阳化风等导致舌抖颤难安。

41、

C

支饮饮停于心肺,阻遏心阳所致,表现为胸闷心悸,气短不能平卧等。

42、

D

假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现,临终前的预兆,古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离绝。

43、

E

目眩是指患者自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者,多属实证或本虚标实证;因气虚、血亏、阴精不足所致者,多属虚证。

44、

A

胃阴虚证临床表现:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。

45、

C

前额部及眉棱骨等处的头痛多为阳明头痛。

46、

D

汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者,属亡阴证。

47、

E

头晕胀痛,头重脚轻,腰酸耳鸣,脉弦细者多为肝阳上亢。

48、

E

舌两侧多反映肝胆的病变。

49、

D

白头翁功效:清热解毒,凉血止痢。应用:(1)热毒血痢。本品为治热毒血痢良药,如白头翁汤。(2)疮痈肿毒。

50、

D

巴豆功效:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。主治病证:寒积便秘;腹水鼓胀;喉痹痰阻;痈肿脓成未溃、疥癣恶疮。

51、

D

白茅根功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。

52、

D

枳实功效:破气消积,化痰除痞。应用:(1)胃肠积滞,湿热泻痢。善破气除胀,消积导滞。(2)胸痹,结胸。能行气化痰以消痞,破气除满而止痛。(3)气滞胸胁疼痛。善破气行滞而止痛。(4)产后腹痛。此外,本品尚可治脏器下垂病症。

53、

A

天南星的功效:燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。白芥子功效:温肺化痰,利气散结,通络止痛。白前功效:降气化痰。水牛角功效:清热凉血,解毒,定惊。旋覆花功效:降气化痰,降逆止呕。

54、

C

代赭石性能:苦,寒。归肝、心经。功效:平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。

55、

C

薏苡仁功效:利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。

56、

E

益母草功效:活血调经,利尿消肿,清热解毒。败酱草功效:清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。天花粉功效:清热泻火,生津止渴,消肿排脓。大青叶功效:清热解毒,凉血消斑。蒲公英功效:清热解毒,消肿散结,利湿通淋。

57、

D

肉桂功效:补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归原。附子功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。干姜功效:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。人参功效:大补元气,补脾益肺,生津,安神增智。小茴香功效:散寒止痛,理气和胃。

58、

A

威灵仙功效:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。主治病证:风湿痹痛;骨鲠咽喉。

59、

D

秦艽功效:祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热。

60、

A

木香治疗脾胃气滞证。善通行脾胃之滞气,既为行气止痛之要药,又为健脾消食之佳品。

61、

C

芦根功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。主治病证:热病烦渴;胃热呕秽;肺热咳嗽,肺痈吐脓;热淋涩痛。

62、

C

黄芪与白术二药均能补气、利水、止汗,但二药作用有所不同:黄芪补脾肺之气,而白术主要补脾气;黄芪补中气而升阳,长于治疗中气不足、气虚下陷诸证,而白术补中气,长于治疗脾虚失运、水湿痰饮内停诸证;黄芪补气利水,白术补气燥湿;黄芪补气固表之力强于白术。此外,黄芪还能补气托毒、补气生血、补气通络,而白术则能补气安胎等。

63、

E

薄荷功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。牛蒡子功效:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。

64、

D

细辛功效:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

65、

B

鱼腥草功效:清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。射干功效:清热解毒,消痰,利咽。应用:咽喉肿痛。本品清热解毒,利咽消肿,为治咽喉肿痛常用之品。痰盛咳喘。山豆根功效:清热解毒,利咽消肿。石膏功效:生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:敛疮生肌,收湿,止血。治疗肺热咳喘,但是不用于祛痰。马勃功效:清热解毒,利咽,止血。

66、

C

滑石的功效:利水通淋,清热解暑,收湿敛疮。用于热淋,石淋,尿热涩痛;暑湿,湿温;湿疮,湿疹,痱子。

67、

E

特异性IgM抗体测定:目前多用此法进行乙脑早期诊断。

68、

A

乙脑因脑实质病变引起的抽搐,可使用镇静剂,首选地西泮,成人每次10~20mg,小儿每次0.1~0.3mg/kg(每次不超过10mg),肌内注射或缓慢静脉注射。

69、

E

SARS冠状病毒主要通过近距离飞沫传播、接触患者的分泌物及密切接触传播,而近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径。

70、

D

呼吸衰竭为乙脑最严重的表现之一,也是最主要的死因。

71、

D

艾滋病易感人群:人群普遍易感。静脉注射吸毒者、性工作者、同性恋、性乱者、血友患者、多次接受输血或血制品者是感染的高危人群。

72、

E

狂犬病毒60℃30分钟可灭活。

73、

E

SARS治疗应用糖皮质激素的目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻全身炎症反应状态。治疗指征为:X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上;达到急性肺损伤的诊断标准;出现ARDS。而中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃不属于糖皮质激素治疗的指征。

74、

A

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞(CD4+Tlymphocytes,Th)为主,造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病。

75、

B

霍乱的潜伏期通常为1~3日。

76、

B

流感的传染源主要为流感患者和隐性感染者。

77、

C

传染源:主要为流感患者和隐性感染者。潜伏期即有传染性,发病3日内传染性最强。

78、

E

HBsAg:是感染HBV后最早出现的血清学标志,感染后4~7周血清中开始出现,而后出现ALT升高及症状、体征等。是HBV现症感染指标之一,可见于急性乙型肝炎潜伏期、急性期患者以及各种慢性HBV感染者。

79、

B

有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖,使发热等初发症状再度出现,称为复发。

80、

C

传染病的基本特征:(1)病原体;(2)传染性;(3)流行病学特征;(4)感染后免疫。

81、

B

乙脑普通型:体温39℃~40℃,嗜睡或浅昏迷,偶有抽搐及病理反射阳性,脑膜刺激征明显。病程约7~14日,多无后遗症。

82、

C

慢性肝炎饮食宜进蛋白质及维生素含量丰富的饮食,以维持平衡为宜,忌酒。

83、

B

接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫,接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。

84、

C

自年以来,全球共发生了七次世界性霍乱大流行。

85、

B

传染病的基本特征:(1)病原体;(2)传染性;(3)流行病学特征;(4)感染后免疫。

86、

C

隐性感染又称亚临床感染,病原体只引起特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,无临床症状,只能通过免疫学检查发现。

87、

B

预防性消毒指未发现传染源的情况下,对可能受病原体污染的场所、物品和人体进行的消毒措施。如日常卫生消毒、饮水消毒、餐具消毒、粪便垃圾无害化处理、饭前便后的洗手、公共场所消毒、运输工具消毒等。预防性消毒能控制或减少未被发现或未被管理的传染源污染所引起的传染病传播。

88、

C

伤寒血培养:病程第1周阳性率最高,可达80%,以后阳性率逐渐下降,至第4周常转为阴性,复发或再燃时可又呈阳性。

89、

B

流行性出血热:人不是主要的传染源。

90、

B

变异性:病原体通过抗原基因的变异、遗传信息的交换、耐药性的形成,逃避免疫系统的攻击,使机体对病原体的清除作用减低或消失,从而使疾病继续或慢性化。

91、

B

空气隔离:空气传播是指病原微生物(如SARS-CoV)经由悬浮在空气中的微粒-气溶胶(微粒直径≤5μm)携带通过空气流动导致的传播。这种微粒能在空气中悬浮时间长,并可随气流漂浮到远处,可造成多人感染,医院感染暴发。在实施标准预防的基础之上,还要实施空气隔离。

92、

C

内基小体为病毒集落,是狂犬病特异且具有诊断价值的病变。

93、

D

戊型肝炎:存在流行和散发两种形式。流行主要发生于亚洲、非洲和中美洲的一些不发达国家。在我国成人急性病毒性肝炎中,多数地区戊型肝炎已占首位,尤其是老年人戊型肝炎所占比例更高。多发生于雨季或洪水泛滥之后。散发病例一年四季均可发生。

94、

B

潜伏性感染是指病原体侵入人体某些部位后,机体免疫系统将病原体局限化,但又不能清除病原体,机体免疫功能下降时潜伏的病原体才引起显性感染。

95、

B

显性感染又称临床感染,即传染病发病。感染后不但引起机体免疫应答,还导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。

96、

D

《中华人民共和国传染病防治法》把传染病分为甲类、乙类和丙类,实行分类管理。甲类为强制管理传染病,包括鼠疫和霍乱两种;乙类为严格管理传染病,丙类属监测管理传染病。

97、

D

主要是考查结核性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎的鉴别。流行性脑脊髓膜炎临床表现:突起高热、头痛、呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑,脑膜刺激征。结核性脑膜炎起病缓,病程长,有结核病史或密切接触史,有低热、盗汗、消瘦等结核常见症状,无皮肤瘀点,无季节性。

98、

B

急性细菌性痢疾典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。而胃肠道症状轻微甚至无呕吐。

99、

E

SARS临床表现早期一般为病初的1~7天。

E

B型超声波检查:急性肝炎时行此检查的目的是排除肝脏的其他病变,如肝占位性病变、梗阻性病变等。B型超声检查对肝硬化、肝大块坏死、肝癌、脂肪肝等有一定的诊断意义。

C

土壤被病原体污染(如人粪肥使肠道传染病病原体或寄生虫虫卵污染土壤),如钩虫卵、蛔虫卵等;某些细菌的芽孢可以长期在土壤中生存,如破伤风、炭疽、气性坏疽等若遇皮肤破损,可以引起感染。

C

流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察7日。

C

提高特异性免疫力:接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫,接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。

C

对患者做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;对传染源的密切接触者,进行检疫、医学观察、药物预防和应急接种;对病原携带者应随访、治疗、管理、观察并适当调整工作;对患者或带病原体的动物给予隔离治疗、检疫,对有害动物(如鼠类、病犬等)则坚决捕杀;隐性感染者数量多,且不易被发现。对于某些传染病,如肠道病毒感染,隐性感染者是主要传染源。

二、B

1、

1、

A

十二经别循行分布特点,可用“离、合、出、入”来加以概括。十二经别循行,多从四肢肘膝以上部位别出,称为“离”;走入体腔脏腑深部,呈向心性循行,称为“入”;然后浅出体表,而上头面,称为“出”;阴经的经别合于相表里的阳经经别,然后一并注入六条阳经,称为“合”。

2、

D

十二经别循行分布特点,可用“离、合、出、入”来加以概括。十二经别循行,多从四肢肘膝以上部位别出,称为“离”;走入体腔脏腑深部,呈向心性循行,称为“入”;然后浅出体表,而上头面,称为“出”;阴经的经别合于相表里的阳经经别,然后一并注入六条阳经,称为“合”。

2、

1、

C

正治:指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。

2、

D

急则治其标:适用于病情严重,在疾病过程中又出现某些急重症状的情况。又如水臌病人,就原发病与继发病而言,鼓胀多是在肝病基础上形成,则肝血瘀阻为本,腹水为标,如腹水不重,则宜化瘀为主,兼以利水;但若腹水严重、腹部胀满、呼吸急促、二便不利时,则为标急,此时当先治标病之腹水,待腹水减退,病情稳定后,再治其肝病。

3、

1、

C

脾在志为思:思即思虑,属人体的情志活动。思虽为脾志,但与心神有关,故有“思出于心,而脾应之”之说。思虑过度,或所思不遂,最易妨碍脾气运化,致使脾胃之气结滞,脾气不能升清,胃气不能降浊,因而出现不思饮食、脘腹胀闷、头目眩晕等症。

2、

D

肺在志为忧(悲):悲忧皆为人体正常的情绪变化或情感反映,由肺精、肺气所化生。过度悲哀或过度忧伤,又可损伤肺精、肺气,或导致肺气的宣降运动失调。

4、

1、

A

“阴虚则热”的虚热证,当“壮水之主,以制阳光”,也可“阳中求阴”,即在补阴时适当佐以补阳药,如肾阴虚衰而相火上僭的虚热证,可用滋阴降火的知柏地黄丸少佐温热药性的肉桂以阳中求阴。

2、

B

“阳虚则寒”的虚寒证,则“益火之源,以消阴翳”,也可“阴中求阳”,即补阳时适当佐以补阴药,如真武汤中大量补阳药中配以芍药,以阴中求阳。

5、

1、

E

胆为中精之腑。

2、

A

脑为元神之府。

6、

1、

E

热扰胸膈证临床表现:身热,心烦懊(忄农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数。

2、

A

热灼营阴证临床表现:身热夜甚,心烦躁扰,甚或时有谵语,斑疹隐隐,咽燥口干而反不甚渴,舌质红绛苔薄或无苔,脉细数。

7、

1、

B

口酸是指患者自觉口中有酸味,或泛酸的症状。多见于肝胃蕴热、饮食停滞。

2、

E

口黏腻是指患者自觉口中黏腻不爽的症状。多由湿浊停滞、痰饮食积所致。

8、

1、

B

伏脉常见于邪闭、厥病和痛极的病人。

2、

E

疾脉多见于阳极阴竭,元气欲脱之证。

9、

1、

B

盗汗指睡时汗出,醒则汗止的症状。兼见潮热、颧红等症,多见于阴虚证。因阴虚阳亢而生内热,入睡时卫阳入里,不能固密肌表,虚热蒸津外泄,故睡眠时汗出较多;醒时卫气复出于表,肌表固密,故醒则汗止。

2、

A

自汗指醒时经常汗出,活动后尤甚的症状。兼见畏寒、神疲、乏力等症,多见于气虚证和阳虚证。因阳虚(卫阳不足)不能固密肌表,玄府不密,津液外泄,故自汗出。动则耗伤阳气,故出汗更为明显。

10、

1、

E

主色与客色属于正常生理现象。

2、

D

善色与恶色属于病色。

11、

1、

A

气虚证以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。

2、

C

气脱证以气息微弱、汗出不止、脉微等为主要表现。

12、

1、

D

牡丹皮的应用(1)温毒发斑,血热吐衄。治血热出血,可与生地黄、赤芍等配伍。(2)温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸。为治无汗骨蒸之要药,常配鳖甲、青蒿等药同用,如青蒿鳖甲汤。(3)血滞经闭,痛经,跌打伤痛。(4)痈肿疮毒。

2、

C

蒲公英的应用(1)痈肿疔毒,乳痈内痈。为清热解毒、消痈散结之佳品,为治疗乳痈要药。也可治痈肿疔毒、肠痈、肺痈和咽喉肿痛。(2)热淋涩痛,湿热黄疸。治黄疸可配茵陈、栀子等,治热淋可配金钱草、白茅根等。

13、

1、

C

天麻:主治眩晕,头痛。为治眩晕、头痛之要药。常与钩藤同用,如天麻钩藤饮;本药还可治风痰上扰的头晕目眩,如半夏白术天麻汤;也可治偏正头痛,配川芎等,如天麻丸。

2、

E

羚羊角:主治肝风内动,惊痫抽搐。羚羊角善清泄肝热,平肝息风,镇惊解痉。为治疗肝风内动、惊痫抽搐之要药,尤宜于热极生风,可与钩藤等配伍,即羚角钩藤汤。

14、

1、

B

山楂功效:消食化积,行气散瘀。

2、

D

麦芽功效:消食健胃,回乳消胀,疏肝解郁。

15、

1、

D

防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。羌活功效:解表散寒,祛风胜湿,止痛。

2、

C

麻黄功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。香薷功效:发汗解表,化湿和中,利水消肿。

16、

1、

D

小茴香的主治病证:寒疝腹痛,睾丸偏坠疼痛,少腹冷痛,痛经;中焦虚寒气滞证。

2、

A

丁香功效:温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。主治病证:胃寒呕吐、呃逆;脘腹冷痛;阳痿,宫冷。

17、

1、

D

合欢皮功效:解郁安神,活血消肿。

2、

B

龙骨功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。

18、

1、

E

狂犬病前驱期持续2~4日。

2、

C

狂犬病兴奋期持续1~3日。

19、

1、

E

不典型伤寒之顿挫型:起病较急,开始症状典型,但病程极短,约1周左右发热等症状迅速消退而痊愈。

2、

D

不典型伤寒之逍遥型:发热及毒血症症状轻微,可照常工作。部分患者以肠出血或肠穿孔就医时被发现。

20、

1、

C

急性典型菌痢:起病急,有发热(体温可达39℃或更高)、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便,并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。

2、

A

突起高热,面色青灰,出冷汗及脉细数,尿少考虑为中毒型菌痢。中毒型菌痢多见于2~7岁儿童,成人偶有发生。起病急骤、发展快、病势凶险。突起畏寒、高热,全身中毒症状重,可有烦躁或嗜睡、昏迷及抽搐等,数小时内可迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭。

21、

1、

E

中毒型菌痢休克型(周围循环衰竭型)较为常见,以感染性休克为主要表现。

2、

D

流行性出血热病程的3~7日,由于全身小血管和毛细血管广泛受损,通透性增加,血浆大量外渗使血容量下降引起的低血压休克,称原发性休克。以后在肾衰竭期间,因水盐平衡失调,继发感染和内脏大出血等,可引起继发性休克。

22、

1、

B

脑膜炎球菌,又称为脑膜炎奈瑟氏球菌。脑膜炎奈瑟氏菌属奈瑟菌属。

2、

A

痢疾杆菌属志贺菌属。

23、

1、

D

防鼠、灭鼠是预防流行性出血热的关键措施。

2、

B

流感的预防:在流感好发季节,给易感的高危人群和医务人员接种疫苗。

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