通辽市科尔沁区明仁实验小学

年3月24日是第23个“世界防治结核病日”

一、什么是肺结核？

肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病。肺结核俗称痨病，是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病。肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己的健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。

导致结核病的细菌到底有多可怕？

结核病的病原菌叫做结核分枝杆菌（以下简称为结核菌），它的的杀伤力和生存能力都很强大。据央广网报道，这种细菌生长缓慢，增殖一代需要10-20小时（其它常见的细菌增殖一代仅为10-20分钟）。结核菌的这种特点使得结核病成为一种慢性疾病，其治疗周期也显著长于其它的细菌感染。结核菌在干燥痰内可以存活6-8个月，在-6℃左右可以存活4-5年，粘附在空气尘埃中的结核菌可以保持传染性8-10天。这也就意味着，结核菌可以通过空气进行大范围传播，暴露在有结核菌空气中的所有人都可能受到结核菌的侵害，患上结核病。

二、肺结核有哪些症状？

肺结核的主要症状是连续咳嗽、咯痰2周以上，或痰中带有血丝。同时，还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他常见的症状。

三、怀疑患了肺结核应该怎么办？

怀疑患了肺结核，应到县（区）级结防机构接受检查和治疗。我国各县（区）都设有结核病防治机构，专门负责肺结核的诊断、治疗和管理工作。怀疑得了肺结核，应及时到这些机构检查和治疗。早发现、早诊断、早治疗是肺结核能否治愈的关键。

四、我国防治肺结核有哪些免费政策？

在县（区）级结防机构检查和治疗肺结核，可享受国家免费政策。县（区）级结核病防治机构为第一次检查的肺结核可疑症状者免费提供痰涂片和X线胸片检查，为活动性肺结核患者提供抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查及治疗结束后的X线胸片检查。

五、肺结核可以治愈吗？

只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。新发传染性肺结核的彻底治愈时间需要一般服药6—8个月，而且中途不能漏服和间断服药。如果私自停药或间断服药，不但极易复发，还有可能产生耐药性。耐药后的肺结核患者治疗技术复杂、治疗时间更长（18—24个月）、治疗费用更大（约是非耐药肺结核治疗费用的倍左右）。

六、我们应该怎样对待肺结核患者？

肺结核患者开始规范治疗2—3周，传染性会大大降低，大多数患者可在家里进行治疗和康复。关心且不歧视肺结核患者可以促进结核病的防治，有利于社会的和谐稳定。全社会都应关心和帮助结核病患者，共同营造没有歧视的社会环境。

七、应该如何预防肺结核？

传播途径

呼吸道传播，是肺结核的主要传播，飞沫传染为最常见方式。

飞沫核（0.01-10微米），可被吸入呼吸道，健康人可因吸入患者咳嗽、吐痰、大声讲话、唱歌或大笑、打喷嚏时喷出飞沫而感染。

传染源

痰液中有结核病的肺结核病人，肺外结核病（如骨结核、脑膜结核、淋巴结核等）通常不具有传染性。

传染性的大小取决于：

（1）传染性病人病情的严重程度；

（2）排菌量的多少；

（3）咳嗽的频度；

（4）房间的通风情况；

（5）于患者接触的密切程度；

（6）接触者的抵抗力。

易感人群

吸入结核杆菌后虽然发生结核感染，但绝大多数不会发病。

肺结核病人的家庭成员（尤其是儿童）医务人员

在通风不良的集体环境中生活和工作的人，如学生、民工等

涂阳病人密切接触者、糖尿病人、使用免疫抑制剂者、矽肺病人、HIV/AIDS等

儿童、青春期少年、老人和营养不良、过度劳累者

预防结核病传播最主要的措施是及时发现并治愈传染性肺结核病人。如果发现有连续咳嗽、咯痰超过两个星期的人，应立即动员他去结核病防治专业机构检查，并按医生要求正规治疗；对与肺结核病人密切接触的人员进行相关检查；对已经感染结核菌的人群，应在医生的指导下服用药物，预防结核病的发生；做好人口密集场所的通风和环境卫生工作，锻炼身体，增强体质，养成良好的卫生习惯；为新生儿及时接种卡介苗，卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。

　1.如何防止传染给其他人

　　肺结核病人使劲咳嗽、咳痰、打喷嚏，或者大声说话的时候，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染。传染期肺结核患者应该停工、休学，隔离治疗，独居一室，尽量避免去公共场所，尤其是封闭场所。传染期的患者去公共场所时应主动佩戴口罩，要养成不随地吐痰的卫生习惯，用纸将痰包起来进行焚烧。病人咳嗽、打喷嚏时要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面对他人，减少结核菌的传播。

　　2.如何避免被传染

　　如果我们身边有结核病患者，应该如何避免被传染呢？

　　第一，接种疫苗，这是一个预防疾病的很有利的武器，我们国家的政策是在新生儿时免费接种卡介苗，这可以有效预防儿童重症结核病的发生，但仍不能完全避免被传染。

　　第二，房间要经常开窗、通风，尤其是人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等。

　　第三，当要进入较高危险场所时，医院、结核科门诊，建议佩戴医用防护口罩。

　　第四，虽结核病是一种传染病，很多人都被感染结核菌，但被感染者一生发生结核病的几率为10%。发病与否与机体的免疫力密切相关，所以，要养成良好的生活作息习惯，做到饮食均衡，劳逸结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增强自身免疫力；一旦患有影响免疫力的疾病，一定要定期筛查结核病。

　3.家庭预防

　　如果家庭中有传染性肺结核患者，需采取适当的消毒、隔离措施。病人最好独居一室，患者的餐具经常用水煮沸，衣服、被褥可在太阳下暴晒。使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以杀灭结核菌。可购置紫外线灯，用于室内物品的消毒。房间要经常开窗通风。密切接触者如果出现咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带血，必须立即去结核门诊就诊。

说了那么多，总结一下。首先，坚持规范治疗，大部分肺结核病人能够治愈，而私自停药或间断用药，可导致耐药，造成很大危害。其次，知晓科学防护，可以远离结核危害。最后希望社会大众要多主动了解结核病相关知识，不要惧怕肺结核，更不要歧视肺结核病人，养成良好的生活习惯，让我们远离结核危害。

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