潍坊市中医院检验科项目介绍结核感染T

检验科开展结核感染T细胞检测，适应症：疑似结核杆菌感染的患者，行其它辅助检查，如：结核菌素试验、CT等结果为阴性，但仍不能排除结核杆菌感染可能的，再行该检查做进一步的筛查。该项目纳入医保统筹，收费元。

QFT是什么？

QFT，中文名称：结核感染T细胞试验（结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应），它是γ干扰素释放试验（IGRA）的一种，能方便快速检测结核分枝杆菌特异性的T细胞免疫反应.

QFT与传统检测方法比较有哪些优点？

传统的结核分枝杆菌检测方法众多，包括结核菌素皮试、涂片、镜检、分枝杆菌培养、组织病理、结核抗体检测、结核PCR检测等等，但受限于假阳性、假阴性率高，敏感性低，无法区分结核或非结核分支杆菌，操作繁琐实验室要求高等缺点，临床需求仍得不到真正满足。

最新的结核分枝杆菌QFT检测是一项通过美国FDA认证，具有灵敏度高、特异性高等特点的检测手段，其敏感性和特异性分别可高达88％和82％，相比之下，结核菌素皮肤试验（TST）的敏感性和特异性分别为65％和75％。而且，QFT检测结果不受接种卡介苗等因素影响，是一项在全球获得广泛认可的结核快速诊断技术，在美国、欧洲等要求极为苛刻的国家和地区，甚至世界卫生组织均推荐其作为结核分枝杆菌感染测试的准则之一，并且已被列入美国、英国等欧美20多个国家的结核诊疗指南作为结核分枝杆菌感染诊断的标准。

QFT在临床中有哪些应用？

医院中几乎所有的临床内科科室均需要进行结核的鉴别诊断，因此QFT检测在临床中的应用也越来越普遍，具有非常重要的临床意义。下面我们列举了QFT的临床应用。

呼吸科／结核科

呼吸系统疾病和结核的鉴别诊断

胸水/心包积液鉴别诊断

2周以上的不明原因发热患者的结核感染排查

肺结核的辅助诊断

特殊人群（矽肺等）的结核排查

传染／感染科

2-3周以上的不明原因发热病人的结核感染排筛

免疫力低下患者肺外结核的辅助诊断

卡介苗接种人群的结核感染筛查

HIV感染者并发结核的筛查

风湿免疫科

生物制剂／免疫抑制剂治疗前后的筛查

剂量激素治疗前后的结核筛查

自身免疫性疾病与结核病的鉴别诊断

发热待查患者的结核排查

儿科

儿童发热的结核感染筛查

原发性结核的辅助诊断

儿童肺外结核的鉴别诊断

卡介苗（BCG）接种-------PPD结果不准确

儿童肺结核---干咳、不排痰，其他方法很难诊断

消化科

腹水(结核性腹膜炎)待查

克罗恩病与肠结核的鉴别诊断

生物制剂治疗患者的结核筛查

发热待查

其他

骨科：骨结核的辅助诊断

血液科：血液病患者治疗前后的结核筛查

肾内科：肾结核的鉴别诊断、血透患者的结核筛查

神经内科：结核性脑膜炎的辅助诊断

内分泌科：糖尿病患者的结核排筛

结语

QFT用于结核分枝杆菌感染的检测在国外已有多年临床运用经验，取得了良好的临床效果。我国开展QFT检测稍晚，相关临床数据有限，未来还需要进一步完善。随着QFT在临床上应用越来越普遍，能够快速有效的筛查和诊断结核病状态，无疑会给临床医生制定下一步治疗策略带来更多帮助。

备注：每周四检测一次，有需要做此检测的科室须周三之前送至免疫室。

抽血要求：空腹采血，肝素钠或者肝素锂（绿帽）

4-5ml。

不明之处，请咨询检验科免疫室，电话。

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长按







































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