读片分享病毒性脑膜炎

经典案例：

性别：男，64岁。

症状体征：5天前患者无明显诱因出现咽痛，背部酸痛感，后起床后出现头晕，伴天旋地转感，双下肢乏力，站立不稳，伴口干，视物模糊，且双眼视物时出现重影，症状持续无明显好转，医院就诊，予相关治疗后（具体不详），效果差。3天前患者出现双手掌、双足底麻木，后逐渐扩展至下肢及上臂，为求进一步诊治，遂来我院就诊，拟以“头晕伴视物模糊查因：病毒性脑膜炎？”收入我科，自发病以来，患者精神、食欲、睡眠欠佳，大小便可，体重未见明显增减。

检查结果：

血常规：嗜中性粒细胞百分比78.30%，白细胞计数7.1×10^9，淋巴细胞百分比15.60%，D-二聚体定量ng╱ml，生化全套：结合胆红素11.5umol╱l，高密度脂蛋白0.86mmol╱l，超敏C反应蛋白1.28mg╱l，脂蛋白amg╱l，脑脊液常规未见异常，脑脊液生化腺苷脱氨酶1u╱l，氯.5mmol╱l，钾2.81mmol╱l，钠.3mmol╱l，降钙素原0.05ng╱ml。

病例讨论：

1、根据上述临床和影像学信息，你怎样去分析？

2、诊断什么病？

3、还需要与哪些疾病相鉴别？

（*本文摘自17会诊网）

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