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　医院订阅哦！ 　　年3月24日是第21个“世界防治结核病日”。据估计，我国拥有近5.5亿的结核感染人群，每年新发生肺结核患者万例，其中约有5万人为耐多药结核病。今年的活动主题是“社会共同努力消除结核危害”，旨在希望全社会共同努力，各级医疗卫生机构履行相关职责；同时动员社会各界力量，尽可能发现更多的结核病患者，并让每一位结核病患者都能够及时得到诊断和治疗，获得治愈，从而达到控制结核病疫情、消除结核病疫情、消除结核病对公众危害的最终目的。1耐药性挑战结核病防治 　　我国是全球27个耐多药结核病高负担国家之一，耐多药肺结核患者数位居全球第二位，耐多药/广泛耐药结核病的出现和蔓延,严重阻碍了我国结核病防治工作的进程,已成为严重的公共卫生和社会问题。 　　在治疗普通肺结核的过程中，患者应该按照医嘱定期服药，但是许多患者往往不按时吃药，或者以为自己症状缓和就擅自停药，造成结核病反复发作，几个回合下来，原本用一线用药就可剿灭的结核杆菌变得越来越顽固，并对多种抗结核药物发生耐药，最终成为耐多药结核杆菌。２结核病可防可控 　　结核病可能发生在人体的任何部位，其中以肺部最为多见。并非所有的肺结核都具有传染性，一般是指痰涂片检查发现结核杆菌（涂阳）的肺结核病人，具有传染性。传染性肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时喷出含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被其他人吸入后就有可能造成感染。 　　发现传染性肺结核病人不需恐慌，规范用药2－3个星期，一般就可控制其传染性。咳嗽、咳痰超过两个星期，有时痰中带血丝，伴低烧、盗汗等症状，应警惕是否得了肺结核，要及时到当地的结核病防治院（所）就诊。确诊的肺结核病人接受正规治疗，95%以上的病人能够治好，千万不能治治停停，以免复发、耐药甚至死亡。３接触过肺结核患者不一定会得肺结核 　　首先，要看肺结核患者的痰中是不是带有结核杆菌肺结核患者的痰中如果带有结核杆菌则具传染性，但有一部分患者是不带结核菌的（称为“菌阴肺结核”），他们并没有传染性。

　　其次，要看你接触痰中带菌的患者时吸入的结核菌的量有多大距离近或者患者正在咳嗽、打喷嚏时，如果你在他身边，你会吸入更多量的结核菌，因此应当避免这种情况的发生。

　　再次，要看已经吸入比较大量的结核菌的个体，其自身抵抗力的高低。如果你的抵抗力够高，可以抑制结核菌在体内繁殖并杀死它们；而如果抵抗力不高，则结核菌会大量繁殖生长并对肺部造成破坏，形成肺结核。 　　因此，一些抵抗力较低的人，如老年人、营养不良或糖尿病等免疫系统受损的人、服用免疫抑制剂的病人、艾滋病毒携带者、或者烟草使用者等更容易患上肺结核。４生活中如何预防肺结核

1、生活有规律。避免长期过劳和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻炼，增强抵抗力。

2、预防与结核病有关的相关疾病。如糖尿病，可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病，可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。

3、对高发人群进行预防性治疗。其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童，特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。

4、加强健康教育。养成人人不随地吐痰的卫生习惯；在咳嗽、打喷嚏时，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距离面对他人大声说话；定时开窗通风。

5、为儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以使儿童产生一定水平的特异性抵抗力，减少感染机会，或在感染自然结核菌时限制细菌的生长繁殖，减少细菌数量，起到预防儿童结核病，特别是结核性脑膜炎、血行播散性严重结核病的作用。接种对象为新生儿。作者：感管与疾控处詹子立编辑：党办　金佳乐

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