绞尽脑汁读伤寒结核病治疗之思考

结核病有一个最典型的症状午后低烧。很多病人从下午三点开始低烧，到晚上八九点结束。我对这个症状进行了思考。下午三点到九点，申酉戌时也。伤寒论说了，阳明病，欲解时，申酉戌。我写过一篇文章，欲解时就是欲剧时。因此，我的看法是结核病属于阳明病。下面请看中医时辰治疗学页的一个病案。祝某，男，48岁。年因结核性脑膜炎收治，经正规抗结核治疗一个月，病人头痛恶心症状明显好转，但每日午后体温逐渐上升38.5左右，下午5到6时后汗出热退。诊见患者面部红赤，烦躁欲饮，口干舌燥，苔少薄黄，舌质红，脉洪大有力。选用白虎汤加减。生石膏20克先煎，知母20克甘草6克扁豆10克山药15克每剂午前及中午分服，三剂后热减，原方又喝三剂热退。我没有治疗过结核病人，但我想，也许这个病人用白虎加人参汤效果更好。中医对结核的治疗效果一直不太理想，也许换换思路更好，不能再停留在阴虚的认识了。病人阳明有热，就可以引起病人阴虚啊。把阳明热一撤，阴虚自愈啊。