市一院神经内一科用先进手段治疗患者

年在我市率先单独成立神经内科，医院神经内一科走过了不平凡的18个春秋。18年来，他们用挚爱去感动生命、用行动去呈现亮点、用质量带给患者们看得见的未来，“格林巴-利综合征”诊断治疗、“脑血管病的介入治疗”等多项技术鹰城领先。

“格林-巴利综合征”诊断治疗不再难

叶县的杨军（化名）今年50多岁，2个月前出现饮水呛咳、吞咽困难、饮食明显下降，渐渐身体出现浮肿，四肢麻木，无力，在当地医诊断风湿病，治疗2个月余，病情不见好转反而加重，出现胸闷、呼吸困难，后不得不转院治疗。当转入医院神经内一科时，其病情已耽误2个多月。

入院后，医院神经内一科主任曹跃增及团队经过会诊讨论，诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”，即“格林-巴利综合征”。患者因长期饮食差，导致严重低蛋白血症、肺部感染及心肌梗塞等并发症，曹跃增和他的团队为刘先生制定了规范的治疗方案，先应用人血丙种球蛋白提高免疫力并针对并发症进行积极治疗。经过一段时间治疗后，治愈出院。

“这种疾病典型病例不难诊断，但一些特殊病例诊断困难，其症状多样化，有些类似脑血管疾病，而且病人往往在病情严重时才入院治疗。”曹跃增说，该病是自身免疫性疾病，是免疫机制损害导致的远端神经运动或感觉障碍，可出现四肢对称性无力，严重时可影响呼吸肌并导致呼吸困难，需要在重症监护室接受治疗。

据了解，因为其特殊性，这种病的特殊病例很难被正确诊断，对专业医生的临床技术水平要求很高，医院，病人往往因为误诊而耽误治疗。此病临床常见，死亡率高。近年来，而医院神经内一科对这种病的抢救成功率很高，诊断、治疗技术省市领先。

曹跃增介绍说，格林巴利综合征，是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病。一般认为是神经系统由体液免疫和细胞免疫共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘，有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。本病多发于青壮年及儿童，男性略多，冬夏季稍多。约2/3的病人在发病前数日到数周有上呼吸道或消化道感染史。

专业治疗让脑神经疾病患者走向健康

时隔数年，家住鲁山县的李先生依然忘不了医院神经内一科的专家们。几年前，他因头痛、周身无力、恶性呕吐、发烧不退等症状入住医院神经内一科，而之前，医院治疗，但效果不好。

入住一院神经内一科后，医生经过腰穿检查，进行脑脊液及隐球菌墨汁染色法详细检查后，诊断他为真菌性脑膜炎，规范治疗一段时间后，其病情得到控制。

曹跃增告诉记者，真菌性脑膜炎是由真菌侵犯脑膜所引起的炎症，常与脑实质感染同时存在，属于深部真菌病。这种病的诊断相当困难，治疗起来也不容易。因为它的症状常与结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等混淆，有时即使用隐球菌墨汁染色法也不一定被正确诊断出来，常常误诊而耽误治疗。

据了解，近年来，该科医务人员认真学习每年新版卒中指南，规范诊断、治疗脑血管疾病。特别是对脑血管病患者颅内段血管狭窄和颅外段血管重度狭窄的治疗技术鹰城领先。通过磁共振血管成像、头颅CTA、DSA、磁共振磁敏感成像及磁共振灌注成像等先进的技术手段进行检查，对患者血管情况进行评估，进行个体化强化药物或进行神经介入治疗，临床取得满意疗效。目前针对脑血管疾病该科开展的TCD机检查，通过对微栓子的监测了解病人病因，并可随时监测，随时调整治疗方案，进行个体化治疗。另外，医院配备的核磁共振、全脑血管造影设备、CT等检查设备均是国内先进设备，对正确诊断治疗帮助很大，特别是对特殊病人的诊断起到了更精、更准的作用。

年在我市率先单独成立的神经内科便是该科的前身，经过多年的发展壮大，目前该科不管是从技术水平、团队协作还是人才梯队等方面均实力雄厚。可实施脑血管疾病规范化治疗及康复治疗、颅内脑动脉瘤的介入治疗、颅内血管及颈部血管严重狭窄的介入治疗等先进治疗手段。