每日必练rarrNO42

71．下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是

A．吉兰一巴雷综合征

B．病毒性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．结核性脑膜炎

E．脑瘫

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答案：A80%～90%吉兰一巴雷综合征患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高，2～3周达正常的2倍，而细胞数正常，出现蛋白细胞分离现象。

72．关于麻疹的治疗不正确的是

A．对症治疗

B．预防感染

C．有并发症的采取综合性治疗

D．中药透疹治疗

E．用频谱仪照射加速皮疹消退

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答案：E麻疹的治疗应以加强护理．对症治疗，中药透疹治疗预防感染为原则，患儿适当补充维生素A利于疾病恢复并可减少并发症发生。

73．患者．男．18岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是

A．脱位整复

B．气管切开

C．给大量青霉素

D．止痛

E．快速应用TAT

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答案：B破伤风患者痉挛无法控制时，呼吸道分泌物增多，应立即气管切开，防止窒息和吸入性肺炎，减少死亡。

74．患儿．3岁。1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A．支气管肺炎

B．金黄色葡萄球菌肺炎

C．粟粒型肺结核

D．原发型肺结核

E．麻疹肺炎

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答案：C原发型肺结核的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影，急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影，对诊断起决定性作用。

75．患者，女．67岁。因结肠癌收入院，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是

A．3个月内体重下降超过5%

B．1年内体重下降超过5kg

C．1年内体重下降5%

D．血清白蛋白40g/L

E．体质指数高于正常值范围

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答案：A提示患者出现营养不良的依据包括：1年内体重下降超过10%，3个月内体重下降超过5%，血清白蛋白低于35g/L，体质指数低于正常值范围等。

76．泌尿道感染正确的处理是

A．严格控制钠、水的入量

B．抗感染

C．透析

D．用速效强心剂

E．鼓励多饮水

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答案：E泌尿道感染时鼓励多饮水，可以通过增加尿量起到冲洗尿路的作用，减少细菌在尿路的停留时间，促进细菌和毒素的排出。

77．患者，男，43岁。首次出现腰椎间盘突出，其症状在休息后可缓解，且X线检查示无椎管狭窄，此时的治疗方法应首选

A．推拿按摩

B．手术摘除髓核

C．绝对卧硬板床休息

D．给予止痛药，必要时局部封闭

E．卧舒适软床，严禁起床活动

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答案：C年轻、初次发作或病程较短的腰椎间盘突出症患者，若症状在休息后可缓解，而且X线检查示无椎管狭窄，绝大部分可以通过保守治疗治愈。此时应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。

78．10个月的小儿，因呕吐、腹泻3天而入院，患儿皮肤干燥，消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻，补液量

A．按体重的一半计算

B．按体重计算后减少总量的1/4

C．按体重计算后减少总量的1/5

D．按体重计算后减少总量的1/3

E．按体重计算总量

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答案：D营养不良时皮下脂肪少，脱水程度易估计偏高，故补液量按体重计算后减少总量的1/3。

79．患儿，男．12个月。因上呼吸道感染高热惊厥急诊入院，给患儿止惊首选的抗惊厥药物是

A．地西泮

B．苯巴比妥（鲁米那）

C．复方氯丙嗪

D．水合氯醛

E．异戊巴比妥钠

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答案：A地西泮是小儿止惊的首选药。

80．患者，男．36岁。体重70kg，热液烧伤的面积为30%，深度为深Ⅱ度，第一个24小时的补液量是

A．ml

B．ml

C．ml

D．ml

E．ml

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答案：C国内通用的补液方案：第一个24小时，每1%烧伤面积每千克体重应补液体1.5ml，另加每日生理需水量ml，即为补液总量。

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