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卡介苗补种小知识

KnowledgeofBCGsupplementaryseed

石景山区妇幼保健院卡介苗门诊时间：

周一上午8:00-10:月龄以下儿童

周五上午8:00-10:月龄至3岁儿童

石景山区妇幼保健院儿童保健科

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卡介苗补种前应详细了解是否已接种过卡介苗、有无禁忌症，确定未接种和无禁忌症的，方能予以补种。

1、卡介苗（BCG）可预防疾病？

卡介苗（BCG）对于预防儿童结核病，特别是预防结核性脑膜炎、急性血行播散型结核等重症结核病具有明显效果，是结核病预防控制的重要手段之一[1]

2、卡介苗match补种时间？

卡介苗出生时接种，因健康等原因未接种卡介苗的婴幼儿，争取在12月龄内完成接种[1]。

疫情流行期间卡介苗推迟接种建议：4周岁之前的任何时间完成接种均有效（此建议仅试用与当前新型冠状病毒感染的肺炎流行期间）[2]

3、卡介苗补种时需要携带什么材料？

北京市儿童预防接种证、新生儿未接种卡介苗证明（医院产科分娩），因病住新生儿病房的，需携带住院病历摘要及住院用药明细。

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4、住院期间使用何种药物，卡介苗需要延迟接种？

住院期间使用静注人免疫球蛋白(PH4)、人血白蛋白及血浆、血浆、激素等制剂后，至少需间隔3个月才能接种卡介苗[3]。

5、接种乙肝免疫球蛋白后多长时间可以补种卡介苗？

为避免影响免疫效果，至少间隔1个月以上[4]

6、卡介苗可以和乙肝疫苗同一天接种吗？

可以，卡介苗可以与其它免疫规划内疫苗同时接种，注射疫苗应在不同部位接种。卡介苗与另一种减毒活疫苗可同时接种，如未同时接种，应间隔≥28天[1]。

7、婴幼儿的黄疸、湿疹、贫血，一定不能接种卡介苗吗？

不一定，根据孩子的具体情况，需要经过门诊医生详细评估、体格检查，确定是否适宜接种疫苗。

8、卡介苗补种原则？

1）未接种卡介苗的＜3月龄儿童可直接补种。

2）3月龄～3岁儿童，对结核菌素（PPD)试验阴性者可补种。

3）≥4岁儿童不予补种

4）已接种卡介苗的儿童，即使卡痕未形成也不再予以补种。

3月龄以下卡介苗接种史不详的婴幼儿，待其满3月龄后，先做结核菌素试验，阴性者再予补种[1]。

9、卡介苗接种后的一般反应及处理原则？

卡介苗接种后2周左右到一个月左右，局部可出现红肿，若随后化脓，形成小溃疡，一般8~12周后结痴脱落形成小瘢痕。一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染，不要自行排脓或揭痂。个别婴儿出现腋下淋巴结肿大，可热敷[1]。

10、卡介苗推迟接种，家长需注意什么？

对于卡介苗未接种的小月龄婴儿，如家庭环境中有可疑患病风险的，应予以隔离，减少婴儿罹患疫苗可控疾病的风险。做好健康防病宣教工作，在延迟接种期间，监护人及儿童均应保持良好的卫生和健康习惯[5]。

11、延迟接种的安全性和有效性

临床研究显示，延迟接种的卡介苗并不影响疫苗抗体的产生，6月龄之后接种卡介苗的副作用并未增加。因此，延期接种并未降低成功率、增加副作用[5]。

12、医院可以补种卡介苗？

石景山区妇幼保健院是石景山区唯医院，接种对象包括石景山区4家助产机构（医院、医院、医院、朝阳西院）及外区分娩居住石景山区出生时未接种卡介苗的婴幼儿。

参考文献：

1、北京市结核病防治工作规范（版）

2、北京市疾控中心.新型冠状病毒感染的肺炎流行期间儿童预防接种防控指引（第一版）

3、-北京市常规免疫接种率监测方案培训

4、皮内注射用卡介苗说明书（成都生物制品研究所）

5、王琳、白云骅、方拴锋，等.新型冠状病毒肺炎流行期间疫苗延迟接种安全性和有效性分析及接种建议（第一版）

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