漫画脑袋也能得结核

提到结核病你是否只知道肺结核？

想到结核病你是否只想到咳嗽和咯血？

其实，大家不那么熟知的结核性脑膜炎（简称结脑）却比肺结核更像洪水猛兽。结脑在儿童结核病里是最严重的一种，年龄愈小，脑膜炎症发展愈快，愈严重，治疗愈晚病死率愈高，晚期病死率甚至高达24.9%。

结脑是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病，症状往往轻重不一，它可表现为结核中毒症状如：低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。脑膜刺激症状和颅内压增高，早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。如早期未能及时治疗，发病4～8周时常出现脑实质损害症状，如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想，部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态，昏睡或意识模糊、肢体瘫痪。

近日，医院内五科便接收了一个4岁的小女孩，由于没有及时确诊接受正规治疗，导致孩子入院时已神志不清并伴随剧烈头痛，病情相当严重。

虽然已经下达了病危通知单，但没有一个医护人员放弃，口服抗结核药物、鞘内注药，降颅压、对症支持治疗……我们不断的完善着治疗方案。

在大家的精心呵护下，孩子慢慢恢复了意识，从不能自理变成可以自己穿衣服，自己学习。孩子的康复让我们欣喜，也不由得让我们感慨，如果孩子再晚来一些，后果谁都不敢想象。可见及时诊断、及时治疗是多么的重要。

徐胜辉

副主任医师，农工民主党员，毕业于湖南师大医学院，从事结核病临床工作20余年，对各种结核病及呼吸系统疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。

出品：医院

制作：湖南医聊

审核：杨艳