每日必刷临阵磨枪,不快也光816

　临床类别试题：

．女，60岁。突发右小腿疼痛2天。既往脑梗死3年，长期卧床。查体：右小腿肿胀且有深压痛。B超显示润静脉血栓形成。血液回流受阻可能性最大的血管是

A．小隐静脉

B．大隐静脉

C．股内侧浅静脉

D．旋髂浅静脉

E．股外侧浅静脉

．男，50岁。反复咳嗽、咳痰5年余，咳白色黏痰，晨起明显，受凉后加重，秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年，约20支/日，饮酒史20余年，其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是

A．嗜酸性粒细胞

B．淋巴细胞

C．中性粒细胞

D．巨噬细胞

E．肥大细胞

．男，35岁。反复发热、头痛伴消瘦3个月。查体：颈抵抗（+），双侧克氏征（一）。实验室检查：结核感染T细胞检测（+）、脑脊液抗酸染色（+）。胸部CT示双肺多发斑点、小结节影（双上肺为著）。给予异烟群、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联治疗。若患者长期应用上述四联治疗，最可能缺乏的维生素是

A．维生素B2

B．维生素B12

C．维生素B1

D．维生素B6

E．维生素C

．男，50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体：P次/分，BP85/55mmHg。可见蜘蛛痣、肝掌，结膜苍白，巩膜黄染。腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下1cm，质软，移动性浊音（+）。该患者呕血、黑便最可能的原因是

A．溃疡型胃癌

B．急性胃炎

C．慢性胃溃疡癌变

D．应激性溃疡

E．食管胃底静脉曲张破裂

．女，35岁。双睑下垂9个月，吞吐困难，言语不清3个月。新斯的明试验阳性，胸部CT示胸腺增生。自身抗体在该病病理过程中所识别的抗原是：

A．内啡肽

B．乙酰胆碱

C．内啡肽受体

D．脑啡肽受体

E．乙酰胆碱受体

答案：

.A

解析：小隐静脉起自足背静脉弓外侧，经外髁后方，小腿后面上升，至腘窝注入腘静脉，现腘静脉血栓形成，所以小隐静脉回流受阻。

.C

解析：根据题意诊断为慢性阻塞性肺疾病，其最主要的炎症细胞为中性粒细胞。

.C

解析：根据题意诊断为结核性脑膜炎，所以给予抗结核药物治疗，抗结核药物均有不良反应，其中异烟肼、乙胺丁醇的不良反应分别为周围神经炎、球后视神经炎，可见均为神经病变，所以缺乏的维生素为维生素B1。

.E

解析：乙肝病史20年，出现蜘蛛痣、肝掌、巩膜黄染、腹膨隆、腹壁静脉曲张、脾大、移动性浊音（+），综上所述可诊断为乙型肝炎后肝硬化，出现呕血、黑便则为肝硬化门静脉高压所导致的食管胃底静脉曲张破裂。

.E

解析：根据题意可诊断为重症肌无力，其发病机制与神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体受损有关。

中医类别试题：

．“若湿热之证，不夹内伤，中气实者，其病必微”，其中“中气实”的最佳解释是

A．中阳偏旺

B．胃家实

C．中焦气机壅滞

D．脾胃健运

E．中脘胀满

．肾在舌上分属部位是

A．舌尖

B．舌中

C．舌根

D．舌两侧

E．舌底

．肝在舌上分属部位是

A．舌尖

B．舌中

C．舌根

D．舌两侧

E．舌底

．口气臭秽者多见于

A．口腔不洁

B．食积胃肠

C．胃热

D．牙疳

E．内有溃腐脓疡

．口臭难闻，牙龈腐烂者多见于

A．口腔不洁

B．食积胃肠

C．胃热

D．牙疳

E．内有溃腐脓疡

答案：

.D

解析：“若湿热之证，不夹内伤，中气实者，其病必微”，其中“中气实”为脾胃健运之意。

.C

解析：舌面的脏腑分部：

（1）舌质多候五脏病变，侧重血分。（2）舌苔多候六腑病变，侧重气分。（3）舌尖多反映上焦心肺的病变。（4）舌中部多反映中焦脾胃的病变。（5）舌根部多反映下焦肾的病变。（6）舌两侧多反映肝胆的病变。

.D

解析：舌面的脏腑分部：

（1）舌质多候五脏病变，侧重血分。（2）舌苔多候六腑病变，侧重气分。（3）舌尖多反映上焦心肺的病变。（4）舌中部多反映中焦脾胃的病变。（5）舌根部多反映下焦肾的病变。（6）舌两侧多反映肝胆的病变。

.C

解析：口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。

.D

解析：口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。

中西医类别试题：

．湿淫证的特点是

A．恶寒发热，无汗头痛

B．发热恶风，头痛汗出

C．发热汗出，口渴乏力

D．胸脘痞闷，口腻不渴

E．干咳少痰，口渴饮水

（~题共用备选答案）

A．补气升阳，益卫固表

B．大补元气，补脾益肺

C．补气健脾，燥湿利水

D．益气养阴，补脾肺肾

E．补气养阴，清火生津

．山药的功效是

．黄芪的功效是

（~题共用备选答案）

A．既能补肾阳，又能益精血，强筋骨

B．既能补肾阳，又能强筋骨，安胎

C．既能补肾阳，又能祛风除湿

D．既能补肾阳，又能润肠通便

E．既能补肾阳，又能温脾止泻

．鹿茸的功效是

．巴戟天的功效是

答案：

.D

解析：湿淫证临床表现为头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便浑浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多。面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。

.D

解析：山药功效：益气养阴，补脾肺肾，固精止带。

.A

解析：黄芪功效：补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。

.A

解析：鹿茸功效：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

.C

解析：巴戟天功效：补肾助阳，祛风除湿。

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