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流脑疫苗周流脑的流行知多少
文章来源：结核性脑膜炎 发布时间:2016-12-1 1:24:07 点击数： 次
在大多数国家,脑膜炎奈瑟菌(Neisseriameningitidis,脑膜炎双球菌)都已被确认为导致脑膜炎和爆发性败血症的首要原因,并且已构成严重的公共卫生问题。
绝大多数侵袭性脑膜炎球菌感染由表达A、B、C、X、W或Y群荚膜多糖的血清群引发。
一、全球各地流行情况
1.在世界上脑膜炎球菌病发病率最高的非洲脑膜炎地带(见下文),A群一直是是最重要的病因,但C群和W群引起的暴发也有发生。
2．在欧洲的发病率自十万分之0.2至14不等,其中大多数病例由B群所致,尤其是在那些已引进C群脑膜炎球菌结合疫苗的国家。
3.在美洲的发病率自十万分之0.3至4不等。在美国,绝大多数病例是由B群、C群和Y群所致,由W群引发的脑膜炎球菌病非常罕见。在拉丁美洲,绝大多数脑膜炎球菌病是由B群和C群引发的。
4.有限的资料提示,在亚洲多数脑膜炎球菌病是由A群或C群引起的。
二、脑膜炎球菌的正常者携带
奈瑟球菌属一般寄居在正常人的鼻咽部,携带者通常无症状;该菌易于经呼吸道飞沫传播给密切接触者。据报道,4%~35%健康成人的鼻咽部携带有潜在致病的脑膜炎奈瑟菌。特别是在相对封闭的人群中(如大学生和入伍新兵),脑膜炎奈瑟菌的携带率较高。
三、非洲脑膜炎地带
“非洲脑膜炎地带”位于撒哈拉沙漠以南,西起塞内加尔,东至埃塞俄比亚。该地区生活着约3亿人口。在旱季(12月至6月),脑膜炎球菌病的发病率攀升至高峰,偶可高达10万分之(如在年和-年间发生的暴发性流行)。在-的流行季节,15个非洲国家向世卫组织提交的报告显示,共发现脑膜炎球菌病疑似病例例,死亡例。
四、脑膜炎球菌流行和暴发的定义
1.在非洲脑膜炎地带,世卫组织制订的“脑膜炎球菌流行”的定义为:每年每10万人口发病超过例。
2.在脑膜炎球菌病呈地方性流行的国家,高度地方性流行、中度地方性流行和低度地方性流行分别定义为每年每10万人口10例、2~10例和2例。
3.在脑膜炎地带之外的地区发生的暴发可定义为:在某一特定人群中侵袭性脑膜炎球菌病的发病率急剧升高,在流行的地理范围和时间方面超出预期。
明天文章题目：流脑元凶通缉令：脑膜炎球菌，敬请期待！
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