每日一测西综

：BCD

：①洋地黄的临床应用；②心律失常的治疗

：洋地黄是临床用于治疗心力衰竭、心律失常的常用药物。洋地黄制剂对各种原因引起的心力衰竭有明显改善症状、减少住院率、提高运动耐力、增加心排血量等作用。特别是对伴有心房颤动的心力衰竭患者效果更好，因为洋地黄可抑制心脏传导系统，特别对房室交界区的抑制作用更为明显。因此，洋地黄可有效地抑制房室交界区的传导，减慢心房颤动患者的心室率，有利于心功能的恢复。但预激综合征并发心房颤动时使用洋地黄，会因为洋地黄缩短旁路不应期而使心室率加快，故不宜使用。根据上述分析，选项B、C、D都是洋地黄临床应用的适应证，而选项A是不宜应用洋地黄的病症。

：ABC

：扩张型心肌病的临床表现

：扩张型心肌病的临床表现是以充血性心力衰竭为主，多数病人合并各种类型的心律失常。约有18%的患者可发生血栓栓塞，约有30%患者发生猝死。主要体征为心脏扩大、奔马律、左心室或右心室衰竭的循环淤血表现。但临床上几乎不发生心脏破解。

：ABD

：长期使用利尿剂的副作用

:长期应用噻嗪类利尿剂可降低血钾；使糖耐量降低，血糖增高；出现高尿酸血症或痛风；影响脂代谢，使血胆固醇增高。因此选项A、B、D是正确的。

:CD

：感染性心内膜炎概念

：某些基础心血管疾病具有较高的发生感染性心内膜炎的危险性，临产上最常见的为人工心脏瓣膜置换术后患者、发绀性先天性心脏病、动脉导管未闭、二尖瓣及主动脉瓣关闭不全、室间隔缺损等。单纯性瓣膜狭窄及单纯性房间隔缺损是属于中低程度危险性，临床上较少见。故本题C、D选项为正确。

：ABCD

：结核菌素试验的临床意义

：结核菌素试验对伴有癌症、营养不良的结核感染者可呈阴性，对结核性脑膜炎患者也常为阴性。该试验对诊断儿童感染结核有意义，但在儿童感染重症结核，如粟粒性结核也可呈现阴性。

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