金葡素治疗结核性胸膜炎

　医院许申等探讨高聚生在结核性胸膜炎中的治疗效果

方法　76例确诊为结核性胸膜炎的患者被分为A.B.C三组,各组患者接受口服抗结核H.R.Z.E方案治疗,每三天抽胸液一次。A组抽胸液后给予高聚生4支/次注入胸腔,B组患者抽胸液后,给予丁胺卡那0.2+异烟肼注射液0.3和地塞米松5mg注入胸腔。C组抽胸液后,不注入任何药物。

结果　胸水消失A组平均在7天时间。B组平均10天。C组平均14天。

结论　高聚生在治疗结核性胸膜炎中有较好的疗效,值得临床推广。

结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物、侵范胸膜导致的超敏反应,这种积液中纤维蛋白的含量较高,易沉淀,易引起胸膜粘连,导致胸水分隔造成包裹性积液,结核性脓胸,肺功能下降等一系列后遗症,只有尽快消除超敏反应引起的胸液,减少胸膜粘连的产生,才能减少后遗症的产生。高聚生在临床上用药多年,基础及临床研究表明高聚生能够直接介导细胞免疫功能,而且对机体免疫调节起关键作用,同时能够激活NK细胞的活性,在临床上,高聚生在肿瘤的治疗中,特别在癌性胸水的治疗中,达到了较高的疗效,在结核病治疗的研究中,抗结核药虽然能真接杀死结核菌,但不能直接消除结核菌引起的变态反应,在免疫力低下的情况下,病变及胸水的吸收是很慢的,所以结核病的治疗,最重要的问题也是提高细胞免疫功能,提高NK细胞的活力,调节免疫功能。我们大胆把高聚生适用在结核性胸腔积液上,取得可喜的成绩,众多的结核性胸膜炎治疗方案中增加了高聚生在胸腔内给药这一新途径,效果很好,值得临床应用。

文章摘自许申等发表在临床肺科杂志中的《高聚生在结核性胸膜炎中的治疗作用》