脑脊液的改变是淋巴细胞增加常识,传染性疾病,传染病科

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淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒属沙粒病毒科人类受染后,多表现为隐性感染,也可以发病有三种临床表现:类似流感或非神经系统感染、无菌性脑膜炎和脑膜脑脊髓炎以前二者常见类似流感型表现发热、倦怠、食欲减退、头痛、肌痛、流涕,有时咽痛、关节痛、咳嗽、畏光、呕吐和出现皮疹,伴有白细胞和血小板减少病程持续4～7日,可痊愈脑膜炎型开始时也有类似流感的症状,但是在病程中可再度发热,伴有头痛、呕吐和脑膜炎的体征,如颈强直和病理反射脑脊液的改变是淋巴细胞增加,蛋白质含量增高,脑脊液中含有病毒病程持续数周,可以痊愈极少数严重病人发生昏迷和死亡少数病人可以有后遗症,例如帕金森氏综合征等本病毒感染还可以引起畸胎、流产和新生儿脑积水等

由淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒引起的中枢神经系统感染症状轻者似感冒,少数典型者可出现脑膜炎症状一般病情轻,病死率极低尸体检查报告极少,故病理改变不详

本病是家鼠固有的病,人因食入病鼠尿、粪污染的食物或吸入污染的尘埃而受染人类发病者不多,但在世界分布较广,欧洲、美洲和亚洲等地均有发病,中国也曾有过少数病例报告此外,实验室工作者也可能受染

严重脑膜炎病例死亡后,尸检发现大脑皮质、延髓、桥脑和小脑皮质有广泛的血管周围单核细胞浸润用免疫荧光法在脑膜和脑皮质的神经细胞中检出病毒抗原,说明病毒可以直接侵犯神经细胞

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎

尚无特效疗法,可以采用对症治疗和支持疗法灭鼠是预防本病的主要措施

在发热时,血中有病毒在中枢神经系统感染时,脑脊液中存在病毒检测急性期血清和脑脊液中的 igm抗体,可作为早期诊断的方法中和抗体出现较晚,持续时间较长,滴度不高

lymphocytic choriomeningitis,lcm

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