防控传染病接种疫苗最有效乌市一幼

乌市一幼家长课堂

人类自诞生以来，就始终在与传染病作斗争。然而“预防接种”是预防传染病最有效的手段，也是保护儿童健康、增加儿童免疫力的一项重要措施。世界卫生组织的专家指出，疫苗对人类健康所作出的贡献再怎么夸大都不为过。它在降低人类死亡率和促进人口增长方面所作出的贡献，连抗生素都无法与之匹敌。

目前我国儿童免费接种的疫苗有哪些？

《预防接种工作规范》中包括的我国免疫规划疫苗，即免费接种的疫苗。儿童自出生后至1周岁，几乎每个月都要接种疫苗，为了帮助家长记忆，下面是按照儿童出生月龄排列的免费接种疫苗种类：

疫苗接种起始月龄

疫苗种类

可预防的疾病

出生时

乙肝疫苗第1剂

乙型肝炎

卡介苗1剂

结核性脑膜炎

1月

乙肝疫苗第2剂

乙型肝炎

2月

脊灰灭活疫苗

小儿麻痹症

3月

脊灰减毒活疫苗第1剂

小儿麻痹症

百白破联合疫苗第1剂

百日咳、白喉、破伤风

4月

脊灰减毒活疫苗第2剂

小儿麻痹症

百白破联合疫苗第2剂

百日咳、白喉、破伤风

5月

百白破联合疫苗第3剂

百日咳、白喉、破伤风

6月

乙肝疫苗第3剂

乙型肝炎

8月

麻风联合疫苗1剂

麻疹、风疹

乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第1、2剂（2剂间隔7～10天）

乙型脑膜炎

6～18月

A群脑膜炎球菌多糖疫苗第1、2剂（2剂间隔≥3个月）

A群流行性脑脊髓膜炎

18～24月

百白破联合疫苗第4剂

百日咳、白喉、破伤风

麻腮风联合疫苗1剂

麻疹、流行性腮腺炎、风疹

18月

甲肝减毒活疫苗1剂或甲肝灭活疫苗第1剂

甲型肝炎

2岁

乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂

乙型脑膜炎

2岁～2岁半

甲肝灭活疫苗第2剂

甲型肝炎

3岁

A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第1剂

A群、C群流行性脑脊髓膜炎

4岁

脊灰减毒活疫苗第3剂

小儿麻痹症

6岁

白破联合疫苗1剂

白喉、破伤风

A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第2剂

A群、C群流行性脑脊髓膜炎

乙脑灭活疫苗第4剂

乙型脑膜炎

接种疫苗后是不是就一定不得传染病了？

预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段，但成功率并非是%，多数疫苗的保护率＞80%。由于受种者个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床表现要轻很多。

为什么一定要按免疫程序进行预防接种？

不同的疫苗，有不同的免疫程序，这是根据疫苗的临床试验结果、疾病的流行病学特点、人体免疫反应的能力等综合因素确定的。疫苗的免疫程序一般包括几个要素：可以接种的最早年龄、需要接种的剂次数、不同剂次之间的间隔、是否需要加强免疫等。按照规定的免疫程序接种，方能保证发挥疫苗的最佳保护效果，一般原则是：首剂次接种不提前，剂次之间间隔不缩短，及时、全程完成规定的接种剂次。

一类疫苗和二类疫苗是如何区分的？

目前，我国将疫苗分为两类，一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗就是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。一类疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗、甲肝疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、乙脑疫苗等。二类疫苗是指由公民自费，并且自愿受种的其他疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、手足口病疫苗、伤寒Vi多糖疫苗、细菌性痢疾疫苗等。

家长应如何为孩子选择接种二类疫苗?

家长在选择接种二类疫苗时可以据感染疾病的风险，家庭经济承受能力，孩子的身体情况等做出决定。家长在选择前，还应了解各种疫苗的特性、适应证及禁忌证。如孩子机体抵抗力较低，平时极易患病，在流感流行季节前，应选择接种流感疫苗。

孩子4岁，全程接种过乙肝疫苗，但今年检查抗体

阴性，是否需再接种？

曾经接种过乙肝疫苗，发现抗体阴性，可能对乙肝疫苗低、无应答。这种情况可再接种1～3剂10μg乙肝疫苗。

周围的人没有患麻疹，为什么还要给孩子接种麻疹疫苗呢？

周围的人没有患麻疹，并不代表麻疹病毒不存在。麻疹是通过呼吸道传播的，若孩子未接种过麻疹疫苗，未获得过免疫保护，很有可能被感染，尤其是在公共场所、医院、超市、商店等人群聚集的地方。因此，按时接种麻疹疫苗，才能起到最好的预防效果。

儿童入托前为什么要接种水痘疫苗？

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性极强，极易在人群聚集的地方传播。托儿所是儿童集中活动的单位，一旦有一人发病，就会传染其他的儿童。所以孩子在入托前应接种至少1剂水痘疫苗。

接种疫苗后出现的一般反应如何处理？

接种疫苗后，应在预防接种单位观察30分钟。部分儿童在接种疫苗后会出现一些反应，如低热、局部红肿，同时可能伴有全身不适，如倦怠、食欲不振、乏力等症状。上述症状一般持续1～2天即可消失，不需要任何处理。小孩接种疫苗后出现上述反应，应该适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病。如果发生严重反应者，应及时就医。