结核性脑膜炎患者为什么要做腰穿检查

　

发热、头痛、恶心、呕吐、

盗汗、乏力、体重减轻，

严重时甚至会出现意识不清、

抽搐、排尿困难的现象。

如果出现以上症状

那么你有可能患上了结核性脑膜炎

在什么情况下，

需要进行腰椎穿刺？

如果出现发热、头痛、呕吐、意识不清等症状，考虑可能存在结核性脑膜炎，通过腰穿可以进行以下相关检查。

1、可以测到颅内压的数值，正常值70-mmH2O，如大于mmH2O，提示颅内压升高。

2、可以行脑脊液的相关化验检查，部分结核性脑膜炎可以发现结核分枝杆菌。

3、可以同时进行其他性质脑膜炎的鉴别诊断。

什么是腰穿？

腰穿是腰椎穿刺术的简称；腰穿是利用腰椎穿刺针，经腰椎间隙到达蛛网膜下腔，从而获取脑脊液的操作。

腰穿有哪些作用？

1、为了了解颅内压的情况。因为颅内压太高，可能会出现脑疝死亡。如颅内压增高，可以采取降颅压治疗，尽量保证患者的安全。

2、抽取脑脊液进行化验，明确结脑的诊断。在治疗过程中也可以通过腰穿了解患者的病情变化，进而调整治疗方案。

3、个别患者可以鞘内注射抗结核药物和激素，提高脑脊液中药物浓度，防止颅神经粘连、脑脊液循环通路梗阻，进而出现梗阻性高颅压等情况。

所以腰穿是结核性脑膜炎首选的检查手段，具有不可替代的价值。

至于大家都关心的问题，腰穿安全吗？

腰穿是一种安全可靠的检查方法，技术十分成熟，不会出现其他问题，更不会危及生命。腰穿是在局部浸润麻醉下进行，疼痛感不是很剧烈，一般都可以耐受。但是腰穿后患者需要去枕卧位休息4-6小时，同时适当饮水补液。医生简介秦桂香，主治医师，吉林大学第一院呼吸内科硕士研究生，吉林省预防医学会免疫规划专业委员会委员。获长春市科技进步二等奖1项。曾在第四医院脑脊液细胞学研究室进修学习。擅长呼吸内科疾病、结核内科疾病、颅内感染性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗，尤其是脑脊液细胞学的诊断及鉴别诊断。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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