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连着发了几天高烧,腋下皮下淋巴结肿大,用消炎药还没有效果,这样的症状让杭州的赵先生忧心忡忡,而最终查出罪魁祸首竟是家中最受宠的猫大人…
这是怎么回事呢?
莫名高热淋巴肿大,恐惧顿生
一个多月前赵先生莫名其妙出现畏寒发热,最高体温近40摄氏度。一两天后,让赵先生恐惧的症状出现了,右肘窝周围红肿,范围约20公分x5公分,碰一下疼痛明显,接着右腋窝可及肿大淋巴结,直径约2公分大小,同样触之疼痛。
赵先生在家人陪医院,予头孢等抗菌消炎治疗后未见明显效果,症状似乎在近一步加重。这下,赵先生及家人惊慌失措,疑神疑鬼起来“这是癌症的表现,还是其他恶疾?”随后,赵先生转到我院感染科。
医生看到,赵先生连病带吓,精神状态很差,软组织肿块提示:右侧上臂患者所示肿块处及腋下皮下淋巴结肿大,炎症性可能。医生再次详细了解病史时,捕捉到一个至关重要的细节:其右手掌有一个被什么东西抓伤后结痂伤口,原来,赵先生在发病前20多天,右手掌被家中的小猫抓伤2次,当时有出血,未行特殊处理。
结合病史,根据生化、B超等相关辅助检查报告,并排除了急性单纯性淋巴结炎、结核病等,最后赵先生被诊断患了猫抓病。
聊聊猫抓病的那些事儿
小小猫爪能致病?
听听我院感染病科主任
潘红英教授怎么说…
什么是猫抓病?
猫抓病又名猫抓热或良性淋巴网状细胞增多症,是一种主要由汉氏巴尔通体引起的、以亚急性局部肉芽肿性淋巴结炎为主要特征的人畜共患的感染性疾病,患者多有被猫等动物抓伤或密切接触史。
有报道称,宠物猫的感染率可达30%。发病时,出现淋巴结肿大及发热症状,有被猫咬、抓伤病史,结合淋巴结活检以及实验室检测可确诊该病。该病确诊后,经过针对性的治疗,一般预后良好,只有免疫功能低下者才可能发生严重的全身病况,如心、脑等并发症,极个别发生死亡。
国外报道,被猫舔到眼睛也有感染风险。“猫抓病”不仅会由猫传染给人,人密切接触感染了巴通体的狗、兔、猴、猪、牛,都有可能受伤。
如何预防猫抓病?
01
注意宠物卫生
潘主任建议,首先要注意养宠物的卫生,鉴于猫抓病可对免疫低下者造成严重后果,慢性病者与免疫力低下者、有幼儿的家庭最好不要养宠物;不要和宠物过分亲密接触,尽量少刺激猫、狗等以免造成不必要的被咬或抓伤。
02
及时注射疫苗
被猫咬抓伤后,应及时注射狂犬疫苗(猫也可携带狂犬病毒),如果之后出现淋巴肿大、畏寒发热等症状时,一定要将被猫咬抓伤的病史告诉医生,以利于正确诊断,及时治疗。
猫抓病潜伏期一般为2—6周,少数病例可长达数月甚至超过1年。其病偏向“秋冬算账”,每年这个时候,感染科总会收治类似的病人。所以秋冬季节出现淋巴结肿大及发热症状,又有被猫咬、抓伤病史的铲屎官们可要格外注意哦!
感染病科科室介绍
感染病科技术力量雄厚,医疗设备先进,综合实力居国内、省内领先水平,具有鲜明的临床特色。人才结构合理,专业理论扎实,临床经验丰富,技术力量雄厚。
感染病科是全省感染性疾病及肝病诊治中心之一,是中华医学会全国肝衰竭与人工肝专家委员会委员单位,浙江省中西医结合感染学会副主委单位,浙江省医学会热带病与寄生虫病学会常委单位,浙江省医学会结核病分会委员单位,浙江省医学会病毒学分会委员单位,浙江省中西医结合肝病学会委员单位,李兰娟院士工作站的建站科室。
学科分感染病门诊、肠道门诊(5-10月)、感染病科病房三部分。诊疗范围囊括各类卫生部规定的经典传染病。内科各系统感染性疾病,如颅内感染、败血症、结核性脑膜炎、猫抓病;急性腹泻(5-10月);不明原因的发热;各类肝病如病毒性肝炎、重型肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝,肝硬化及其并发症,如顽固性腹水等;肝脏血管病如肝窦阻塞综合症、门静脉栓塞等;肝脏遗传性疾病如肝豆状核变性(wilson病),先天性黄疸等。
专家介绍
潘红英
主任医师,医院感染病科主任。擅长于临床感染性疾病的诊治,尤其对病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、乙肝相关性肾炎、细菌性感染及发热待查等方面的诊治有独到的见解。积极参加SARS、禽流感、艾博拉等突发公卫事件的处置及督查工作。经常受邀医院疑难危重病人的会诊工作。在全国同行中有较高的学术影响力。积极做好“双下沉,两提升"工作,打出了良好的品牌。曾多次参加国际、全国、省、市各级学术年会并作专题报告。担任杭州医学院传染病学教研室主任,承担浙江中医药大学、杭州医学院《传染病学》授课工作。为浙江中医药大学、蚌埠医学院硕导。
专家门诊时间:每周一全天
名医馆专家门诊时间:每周三上午
王洪
主任医师,医院感染科副主任。对病毒性肝炎、自身免疫性肝病的诊治有较深造诣。对其他感染性疾病的诊治亦有独道见解。研究领域为肝病的临床免疫及临床流行病学调查
毕业于浙江医科大学,获传染病学硕士学位。浙江预防医学会应急委员会中青年委员。从事传染病临床工作15年,研究方向为肝病的临床免疫及临床流行病学调查。对病毒性肝炎、自身免疫性肝病的诊治有较深造诣。对其他感染性疾病的诊治亦有独道见解。在一级杂志发表多篇论文,SCI收录5篇。
专家门诊时间:每周二上午
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