起病时可有寒战

文章来源:结核性脑膜炎   发布时间:2015-3-23 19:03:29   点击数:
 

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(一)以高热、头痛、呕吐为主要症状起病时可有寒战,继之发热,体温可高达40°c左右头痛剧烈为弥漫性全头痛,常以后枕部为重呕吐呈喷射状,与饮食无关

结核性脑膜炎是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、珠网膜的急性化脓性炎症
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本病与流行性脑膜炎在症状、脑脊液常规检查结果虽相同,但流行性脑膜炎有一定的流行季节、流行病史,有皮肤、粘膜瘀斑及出血点同时,流行性脑膜炎细菌培养结果为脑膜炎双球菌,耳源性者则为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、变形杆菌、绿脓杆菌等

此病来势凶猛,其症状有弥漫性头痛,畏寒,发热可达40℃以上,恶心,呕吐常为喷射性患者烦躁不安、容易激动,不久出现谵妄以致神志昏迷,呈潮式呼吸,提腿试验(kernig征)及划跖试验(babinski征)均为阳性,腱反射亢进

(二)可伴精神及神经症状:如烦躁不安、抽搐,重者谵妄、昏迷,以及相关的颅神经麻痹等(.:施静妮)

按病变范围,本病可分为局限性及弥漫性两类前者指局部蛛网膜与软脑膜之间的化脓性病变,又称硬脑膜下脓肿一般所指结核性脑膜炎为弥漫性化脓性软脑膜与珠网膜炎

颈有抵抗或颈项强直,甚则角弓反张脑脊液压力增高、混浊、细胞数增多,以多形核白细胞为主,蛋白含量增高,糖含量降低,氯化物减少细菌培养可为阳性,致病菌种类与耳内者相同血中白细胞增多,多形核白细胞增加

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